Cara menulis kepala akuntan atau akuntan yang benar. Mana yang benar: akuntan atau pemegang buku? Keuntungan dan kerugian

Kita semua menderita satu masalah kesehatan dari waktu ke waktu, dan hampir tidak ada orang yang tidak pernah minum obat. Apotek menawarkan banyak pilihan produk, namun banyak dari kita yang ingin berobat dengan obat alami. Dan di sinilah mereka tampil ke depan suplemen biologis, yang lebih baik dibandingkan dengan "kimia". Apakah ini benar dan apa sebenarnya perbedaan antara suplemen makanan dan obat?

Pada pandangan pertama

Memang tidak mudah untuk mendeteksi perbedaannya: suplemen makanan terlihat sama dengan obat-obatan. Tablet atau kapsul yang mengandung suplemen makanan, bubuk, larutan, ekstrak diproduksi dalam kemasan yang akrab dengan obat-obatan. Mereka, seperti obat-obatan, dilengkapi dengan petunjuk penggunaan yang rinci. Namun, tetap saja terdapat perbedaan dan perbedaan yang sangat signifikan.

Pertama-tama, pada kemasan suplemen makanan terdapat tulisan “Bukan obat” dan “Suplemen makanan”. Anda tidak akan menemukannya di kotak suplemen makanan. nama latin, dan bahan aktif paling sering tidak disebutkan di dalamnya. Omong-omong, ini bukan karena ketidakjujuran produsen - tetapi akan dibahas lebih lanjut nanti.

Jadi, apa itu suplemen makanan?

Berdasarkan hukum Rusia, bahan tambahan pangan yang aktif secara biologis adalah konsentrat zat aktif biologis alami (atau identik dengan alami) yang diperoleh dari bahan baku tumbuhan, hewan, atau mineral. Mereka dimaksudkan untuk memperkaya makanan kita dengan menjenuhkannya dengan zat aktif biologis yang kompleks. Dengan demikian, tujuan utama produsen suplemen makanan adalah untuk meningkatkan kualitas hidup, mencegah perkembangan penyakit atau mendukung tubuh selama pengobatan, tetapi bukan pengobatan itu sendiri.

Produk alami atau kimia?

Dari definisi ini dua perbedaan pertama adalah sebagai berikut: suplemen makanan adalah bahan yang berasal dari alam, sedangkan obat-obatan sebagian besar diperoleh melalui bahan buatan sintesis kimia. Pada saat yang sama, suatu suplemen makanan mungkin mengandung banyak komponen, sehingga komposisinya tidak dapat dicantumkan dalam bentuk rumus kimia. Misalnya, komponen suplemen makanan seperti “hidrolisat rumput laut” mencakup begitu banyak hal sejumlah besar berbagai koneksi bahwa tidak mungkin untuk menunjukkan semuanya dalam anotasi. Obat-obatan telah didefinisikan secara ketat komposisi kimia dan mungkin hanya berisi satu komponen.

Aditif dalam hukum

Perbedaan penting lainnya antara suplemen makanan dan obat-obatan adalah cara mereka menjalani kendali mutu dan registrasi negara. Proses pendaftaran negara suplemen makanan dilakukan Layanan federal Federasi Rusia tentang pengawasan di bidang perlindungan hak konsumen dan kesejahteraan manusia. Sedangkan mengatur masalah-masalah yang berkaitan dengan pendaftaran obat, ditangani oleh Kementerian Kesehatan Federasi Rusia.

Obat-obatan harus melalui prosedur uji klinis multi-tahap yang kompleks, dan proses registrasi serta pengendalian kualitas suplemen makanan mengikuti skema yang jauh lebih sederhana. Hal ini terutama disebabkan oleh fakta bahwa suplemen makanan adalah produk multikomponen, sehingga standarisasinya sulit atau bahkan tidak mungkin. Untuk alasan yang sama, Anda tidak akan menemukan deskripsi farmakokinetik dan farmakodinamik dalam anotasi suplemen makanan, serta nama latin pada kemasannya.

Jangan menyakiti

Prosedur pendaftaran yang disederhanakan terkadang berada di tangan produsen yang tidak bermoral, dan dalam kasus seperti itu, mengonsumsi beberapa suplemen makanan menjadi berisiko. Berbeda dengan obat-obatan, obat-obatan tersebut mungkin mengandung kotoran yang tidak disebutkan pada kemasannya, dan tertinggal dalam bahan mentah karena pemurnian yang tidak memadai. Pada saat yang sama, sebagian besar suplemen makanan memiliki efek yang kompleks dan ringan pada tubuh, mengaktifkan pertahanannya sendiri, sedangkan obat-obatan, pada umumnya, memiliki efek yang lebih cepat, lebih jelas, dan tepat sasaran. Obat-obatan memiliki daftar kontraindikasi, sering terjadi efek samping, dan ada bahaya kecanduan dan overdosis. Dalam kebanyakan kasus, hal ini tidak khas untuk suplemen makanan.

Sesuai dengan apa yang diperintahkan dokter

Bisakah dokter secara resmi meresepkan suplemen makanan? Pada saat ini, TIDAK. Karena suplemen makanan bukanlah obat, dokter tidak bertanggung jawab atas penggunaannya. Dokter hanya dapat merekomendasikan suplemen makanan sebagai tindakan tambahan dan pencegahan, bersamaan dengan istirahat, diet atau Latihan fisik. Namun, praktik menunjukkan bahwa suplemen makanan merupakan tambahan yang berharga dalam pengobatan banyak penyakit, karena penggunaannya dalam kombinasi dengan pengobatan utama membantu mempersingkat masa pengobatan dan mengurangi dosis obat. Pada saat yang sama, berbagai suplemen makanan dapat direkomendasikan untuk digunakan baik oleh orang sakit maupun sehat.

Dimana saya bisa membeli?

Sesuai dengan aturan saat ini, perdagangan eceran suplemen makanan dilakukan tidak hanya di apotek, tetapi juga di toko yang menjual produk kesehatan, serta di departemen khusus toko kelontong. Sedangkan untuk obat-obatan, Anda bisa membelinya secara eksklusif di apotek.

Mitos tentang suplemen makanan

Ada dua mitos paling umum tentang suplemen makanan, dan lucunya adalah bahwa keduanya sangat bertentangan satu sama lain. Pendukung yang pertama percaya bahwa suplemen makanan dapat menyembuhkan banyak penyakit, bahkan penyakit serius seperti kanker. Sebaliknya, yang kedua mengatakan bahwa suplemen makanan adalah pemborosan uang yang berbahaya dan sama sekali tidak berguna.

Kedua sudut pandang tersebut tidak sepenuhnya benar. Meskipun suplemen makanan bukan milik obat-obatan, namun masih belum ada batasan yang tegas di antara keduanya. Keduanya digunakan dengan keberhasilan yang berbeda-beda untuk menjaga atau memulihkan kesehatan dan memiliki efek yang nyata pada tubuh. Bagaimanapun, harus diingat bahwa perawatannya memadai, dengan mempertimbangkan semuanya karakteristik individu hanya boleh diresepkan oleh dokter. Pengobatan sendiri dengan suplemen makanan dan obat-obatan merupakan risiko yang tidak dapat dibenarkan yang dapat menyebabkan bencana.

Teks: Ekaterina Kotova, ahli biologi

Foto thinkstockphotos.com

Saat ini, semua jenis suplemen makanan dibahas secara aktif. Beberapa berbicara dengan antusias tentang mereka efisiensi tinggi, ada pula yang berpendapat bahwa karakteristik suplemen makanan tidak memungkinkan untuk diperlakukan sebagai sarana yang dapat meningkatkan kesehatan. Apa itu suplemen makanan dan mengapa menyebabkan ulasan kontroversial; berapa harga suplemen makanan dan dapatkah harga dianggap sebagai kriteria kualitas? Mari kita coba mencari tahu. Ciri-ciri suplemen makanan sudah jelas dari namanya. Singkatannya adalah " aditif aktif secara biologis" Artinya, obat-obatan ini digunakan sebagai bahan tambahan makanan dan dikonsumsi bersamaan. Aktivitas biologis komposisinya ditentukan. Biasanya, ini adalah senyawa yang berasal dari hewan, tumbuhan atau mineral yang dapat mempengaruhi berbagai jenis biologis dan proses biokimia dalam organisme. Pertanyaan tentang berapa harga suplemen makanan tidak dapat dijawab dengan jelas. Hal utama yang harus Anda ketahui adalah bahwa harga tinggi bukanlah suatu pertanda Kualitas tinggi dan efisiensi. Saat memilih, karakteristik suplemen makanan menjadi penting, yang terutama mencakup komposisi, mekanisme kerja, produsen dan penjual; Selanjutnya Anda harus melihat kualitas kemasannya. Baru setelah itu Anda harus memperhatikan berapa harga suplemen makanan tersebut. Tentu saja, yang terbaik adalah mengonsumsi suplemen makanan langsung dari produsen atau perwakilan resminya, dengan cara ini Anda akan melindungi diri dari pemalsuan, karena pemalsuan adalah skenario kasus terbaik Mereka tidak berguna, dan paling buruk, mereka dapat membahayakan tubuh.

Kami ingin menarik perhatian Anda pada Transfer Factor, yang tentu saja merupakan suplemen makanan terbaik. Tidak ada bandingannya dalam hal efektivitas, komposisi alami dan keamanan. Itu dijual secara eksklusif dari perwakilan resmi perusahaan 4Life, sehingga risiko pemalsuan berkurang menjadi nol.

Suplemen makanan diperbolehkan

Orang-orang selalu mengupayakan kesehatan dan kelepasan dari penyakit, oleh karena itu banyak pula yang ingin menghasilkan uang dari keinginan tersebut. Saat ini, ratusan suplemen makanan yang berbeda menjanjikan banyak manfaat bagi kita hidup Sehat sampai usia tua. Namun tidak semua janji layak untuk dipercaya. Ada suplemen makanan yang disetujui, yaitu teruji, aman dan disetujui oleh otoritas pengatur, dan ada pula yang penggunaannya dapat menimbulkan konsekuensi yang tidak terduga. Ada daftar resmi, daftar yang berisi semua suplemen makanan yang disetujui secara resmi. Hanya obat-obatan yang termasuk dalam daftar ini yang dapat menjamin keamanan lengkap komponen dan efektivitas yang terbukti secara klinis. Salah satu obat yang mewakili suplemen makanan, disetujui dan direkomendasikan oleh Kementerian Kesehatan Rusia adalah Faktor Transfer. Dokter praktik terbaik telah memastikan efektivitas dan keamanannya.

Suplemen makanan adalah kategori barang yang sangat populer, sehingga banyak orang ingin membangun bisnis mereka sendiri dengan membeli suplemen makanan dalam jumlah besar dan menjualnya kepada peminat. Dalam hal ini, yang terbaik adalah segera menghubungi produsen obat, karena ia akan menawarkan harga terbaik untuk suplemen makanannya dalam jumlah besar, produk asli, dan semua materi pendidikan. DI DALAM perusahaan 4Life selalu mendukung distributor baru, memberi mereka informasi terkini yang diperlukan untuk penjualan, serta diskon besar untuk suplemen makanan dalam jumlah besar.

Perbedaan antara suplemen makanan dan obat-obatan

Untuk menghindari kekecewaan saat membeli suplemen makanan apa pun, Anda harus memahami dengan jelas perbedaan antara suplemen makanan dan obat-obatan. Ini jauh dari
sama. Kebanyakan obat dimaksudkan untuk meringankan gejala penyakit yang sudah berkembang. Suplemen makanan dirancang untuk memberikan efek aktif pada sel-sel tubuh, sehingga merangsang sel-sel tersebut untuk menyingkirkan penyebab penyakit. Artinya, hal utama yang membedakan suplemen makanan dengan obat adalah mekanisme, prinsip kerjanya. Obat-obatan sering kali mengambil banyak tanggung jawab yang harus dilakukan oleh sel-sel tubuh. Suplemen makanan bekerja dengan cara yang sangat berbeda - suplemen memaksa sistem tubuh untuk menjalankan fungsi yang ditugaskan padanya secara efisien. Obat-obatan kurang dapat diterima oleh tubuh dibandingkan suplemen makanan. Hal ini menjelaskan fakta bahwa durasi minum obat tanpa membahayakan kesehatan biasanya dalam jangka waktu yang sangat terbatas. Perbedaan yang signifikan Suplemen makanan dari obat-obatan dapat Anda konsumsi seumur hidup, dan ini hanya akan membawa manfaat bagi tubuh. Tidak ada overdosis dari suplemen makanan, karena tubuh sendiri yang mengetahui seberapa banyak yang dibutuhkannya komponen alami. Sangat mudah untuk mengalami overdosis obat, apa yang dapat Anda lakukan? kerusakan yang tidak dapat diperbaiki tubuh. Kecanduan berjalan seiring dengan overdosis, dan ini merupakan bahaya lain dari narkoba. Perbedaan penting lainnya antara suplemen makanan dan obat-obatan adalah ketidakhadirannya efek samping dengan pengecualian kasus intoleransi individu yang jarang terjadi terhadap komponen individu.

Aspek penting berikutnya yang membedakan suplemen makanan dengan obat-obatan adalah komposisinya. Obat adalah zat yang disintesis secara kimia yang dibuat menurut formula yang jelas. Suplemen makanan adalah koktail, campuran penyembuhan dari bahan-bahan alami. Reaksi alergi terhadap obat ini sangat jarang terjadi; alergi obat sering terjadi.

Dan hal terpenting yang membedakan suplemen makanan dengan obat-obatan adalah tujuannya. Idealnya, lebih baik mulai mengonsumsi suplemen makanan Orang yang sehat untuk melawan penyakit. Obat-obatan diresepkan setelah penyakit apa pun didiagnosis. Meresepkannya untuk diri Anda sendiri untuk pengobatan atau pencegahan adalah ide yang sangat berbahaya.

Faktor transfer adalah obat yang tidak memiliki analog. Tidak seorang pun imunomodulator atau suplemen makanan tidak sebanding dalam hal tindakan atau efektivitas. Pekerjaannya didasarkan pada sistem transmisi informasi kekebalan dari ibu ke bayi. Hal ini penting karena semua masalah kesehatan didasarkan pada kekebalan yang tidak sempurna. Segala sesuatu yang kita coba perbaiki dengan bantuan obat-obatan dan suplemen makanan dapat dicapai dengan Transfer Factor, karena ia mengajarkan sistem imun tubuh untuk bekerja dengan benar dan membangun proses interaksi antar

Sidorenkov Alexander Vladimirovich- calon Ilmu Medis, ahli urologi, CDC, Rumah Sakit Klinik Kota dinamai. S.I. Spasokukotsky Kementerian Kesehatan Federasi Rusia

Menurut American Urological Association (2016), disfungsi ereksi (DE) menyerang lebih dari separuh pria berusia di atas 40 tahun, dan kejadiannya penyakit ini hanya lebih dari 19% pada pria berusia 30-80 tahun. Meski cukup umum, DE bukanlah penyakit yang mengancam jiwa, namun kehadirannya dapat menurunkan kualitas hidup pria secara signifikan. Pengaruh psikotraumatik DE cukup besar akibat terjadinya disharmoni dalam diri kehidupan seks pasangan, sering kali menyebabkan putusnya hubungan. Jangkauan luas metode untuk mendiagnosis dan mengobati DE yang ada saat ini memungkinkan kita untuk menemukannya pendekatan individu dan pilih terapi yang efektif untuk setiap pria. Keengganan pasien untuk mengunjungi dokter dan ketakutan mengungkapkan fakta menderita DE mendorong seseorang untuk menggunakan suplemen makanan (dietary suplemen) daripada berkonsultasi dengan dokter spesialis. Kebanyakan pasien menganggap suplemen makanan sebagai alternatif obat berlisensi dan pengobatan modern. Mengonsumsi suplemen makanan memungkinkan Anda menghindari pengenalan keberadaannya masalah yang ada, sedangkan ke yang utama dan memang metode yang efektif Menurut sebagian besar ahli, terapi oral untuk DE mencakup inhibitor fosfodiesterase tipe 5 (PDE-5). Saat menggunakan obat-obatan dari kelompok ini, peningkatan yang signifikan secara statistik tercatat pada indeks fungsi ereksi (EF), serta profil kontak seksual dan kepuasan keseluruhan terhadap pengobatan.

Diadakan penelitian statistik menunjukkan bahwa lebih dari separuh pria mengalami gangguan EF setidaknya sekali dalam hidup mereka. Dalam kebanyakan kasus, pria lebih suka menyerah pada kelelahan dan tidak memahami masalahnya, secara bertahap meminimalkan jumlah hubungan seksual. Ada banyak alasan yang menyebabkan penurunan EF: mulai dari terlalu banyak bekerja dan gaya hidup yang buruk (penyalahgunaan alkohol, nikotin, dll.) hingga berbagai macam penyakit. penyakit kronis. Karena mekanisme perkembangan ereksi didasarkan pada interaksi sistem saraf(pusat dan perifer) dengan sistem hormonal dan kardiovaskular, maka patologi apa pun pada salah satu sistem, karena efek obat atau penyakit, dapat menjadi dasar berkembangnya DE. Dalam kasus ini sangat penting memerlukan percakapan menyeluruh dengan pasien dan memperhatikan adanya riwayat kondisi patologis seperti hiperlipidemia, hiperkolesterolemia, diabetes mellitus, penyakit pada sistem kardiovaskular, dll.

DI DALAM Akhir-akhir ini dalam arti media massa suplemen makanan diiklankan secara luas, yang diposisikan oleh produsen sebagai “suplemen biologis yang terjangkau, sangat efektif dan aman dari bahan mentah yang berasal dari tumbuhan atau hewan” untuk pengobatan DE. Suplemen makanan, sesuai petunjuk, bekerja cepat, memiliki daftar kontraindikasi minimal dan dapat digunakan untuk derajat yang berbeda ED. Mempopulerkan suplemen makanan secara bertahap mengarah pada fakta bahwa para spesialis untuk pertama kalinya bertemu dengan pasien yang sudah menderita penyakit tersebut untuk waktu yang lama diobati secara mandiri dan tidak berhasil. Jadi mengapa dalam banyak kasus “suplemen” tersebut tidak memberikan efek positif yang dijanjikan, dan mengapa perbedaan mendasar Suplemen makanan dari obat asli untuk pengobatan DE? Secara eksternal, suplemen makanan terlihat sama dengan obat-obatan, dan seperti obat-obatan, suplemen tersebut dilengkapi dengan petunjuk penggunaan yang terperinci. Obat-obatan memiliki kepastian rumus kimia, sedangkan suplemen makanan tidak memiliki formula yang jelas, juga tidak memiliki dosis yang diatur. Proses pendaftaran negara atas suplemen makanan dilakukan oleh Layanan Federal Federasi Rusia untuk Pengawasan di Bidang Perlindungan Hak Konsumen dan Kesejahteraan Manusia, sedangkan Kementerian Kesehatan Federasi Rusia bertanggung jawab untuk mengatur masalah yang berkaitan dengan pendaftaran produk obat. Perbedaan penting adalah bahwa suplemen makanan tidak tunduk pada uji klinis wajib, dan oleh karena itu hampir tidak mungkin untuk memprediksi reaksinya terhadap tubuh manusia, yang pada gilirannya dapat berdampak negatif terhadap efektivitas pengobatan.

Dalam komunitas spesialis global yang menangani masalah DE, mereka tidak menyangkal adanya cara alternatif untuk meningkatkan ereksi, namun penggunaannya dalam praktik modern masih lebih dari diragukan.

Tidak seperti obat farmakologis yang direkomendasikan oleh asosiasi urologi dunia untuk pengobatan DE, sebagian besar suplemen makanan belum menjalani uji coba terkontrol plasebo secara acak. uji klinis. Beberapa di antaranya mungkin menimbulkan efek samping dan berinteraksi dengan obat lain, serta jumlahnya zat aktif(terkadang tidak ditentukan dalam deskripsi oleh produsen) dapat sangat bervariasi dari satu produk ke produk lainnya.

Baru-baru ini, peneliti Mayoclinic meninjau dan memberi peringkat pengobatan DE alternatif berdasarkan efektivitasnya dan mengamati risiko bagi calon pengguna. Kemanjuran ditentukan oleh penilaian verbal terhadap kepuasan pasien dan pasangan serta perubahan kualitas hidup (lihat tabel).

Yang paling banyak diteliti hingga saat ini adalah L-arginine, Yohimbine, ginseng merah Korea dan Ginkgo Biloba. Namun, saat ini tidak satupun dari obat tersebut direkomendasikan untuk pengobatan DE sebagai pengobatan yang berdiri sendiri.

Mekanisme aksi L-arginin terdiri dari pelepasan oksida nitrat, yang merupakan vasodilator kuat. Di bawah pengaruh L-arginin, siklik guanosin monofosfat (c-GMP) terakumulasi di ruang intraseluler, otot polos rileks, dan kemudian, karena interaksi saluran ion, aliran darah mengalir ke tubuh kavernosa. TENTANG kemungkinan penerapan L-arginin sebagai pengobatan DE dilakukan dalam 3 studi klinis terkontrol plasebo, yang hasilnya tidak menunjukkan perbedaan efektivitas yang signifikan dibandingkan dengan plasebo (A. Zorgniotti, 1994; T. Klotz, 1999; J. Chen, 2005 ). Di antara efek yang tidak diinginkan dari penggunaan L-arginine, penurunan tekanan darah sistolik dan diastolik sebesar 10% harus disoroti.

Yohimbine adalah alkaloid dari akar pohon Afrika Timur, yang awalnya disetujui oleh FDA produk makanan dan obat-obatan Amerika (Food and Drugs Administration - FDA) sebagai alat untuk melebarkan pupil dan telah digunakan dalam oftalmologi sejak lama. Mekanisme kerjanya adalah vasodilatasi langsung, yang menyebabkan peningkatan perfusi darah di dasar pembuluh darah. Sebuah meta-analisis dari 7 uji klinis acak (E. Ernst, M. Pittler, 1998) menunjukkan efektivitas Yohimbine dalam pengobatan DE dibandingkan dengan plasebo jika DE tidak mengandung komponen organik. Efek yang tidak diinginkan berikut ini diidentifikasi: takikardia, sedikit gemetar, peningkatan tekanan darah diastolik, kecemasan dan mual. Selama penelitian, penulis sampai pada kesimpulan bahwa penggunaan Yohimbine sebagai pengobatan mandiri untuk DE tidak tepat karena jumlah besar kejadian buruk.

Ginseng Korea Merah adalah suplemen makanan terpopuler di Asia, yang efektivitasnya telah dibuktikan dalam 3 studi klinis. Namun, mengingat data yang diperoleh tidak dapat diandalkan, para ilmuwan sampai pada kesimpulan bahwa kebutuhan untuk memasukkan suplemen makanan ini ke dalam kelompok obat herbal alternatif untuk pengobatan DE akan memerlukan uji klinis acak.

Pada tahun 1998, uji coba acak double-blind, terkontrol plasebo, dilakukan dengan menggunakan ekstrak Ginkgo Biloba (240 mg per hari selama 24 minggu) untuk DE vaskular. Studi tersebut tidak menemukan perbedaan yang signifikan antara kelompok kontrol dan kelompok plasebo. Saat ini, belum ada data yang meyakinkan mengenai manfaat penggunaan Ginkgo Biloba, baik sendiri atau dikombinasikan dengan IPDE-5, untuk pengobatan DE. Beberapa penelitian menunjukkan bahwa Ginkgo Biloba meningkatkan waktu dan risiko pendarahan, dan juga meningkatkan efek antikoagulan.

Berbeda dengan alternatif yang terdaftar, sebagian besar suplemen makanan lain yang banyak beredar di pasaran belum menjalani uji klinis, dan efektivitasnya hanya dikonfirmasi oleh informasi iklan dan dalam praktiknya dipertanyakan.

Pada tahun 2009, FDA membuat daftar suplemen terlarang dan juga mengeluarkan “lembar contekan” tentang cara menghindari pembelian produk pembesar penis palsu. Jadi, menurut FDA, Anda patut mewaspadai obat-obatan yang:
- mereka berjanji efek cepat(dalam waktu 30–40 menit);
– disajikan sebagai alternatif obat yang disetujui;
– dijual hanya dalam satu dosis dan kemasan;
– produsen mengirim surat massal ke surel;
– label terisi bahasa asing Tanpa terjemahan;
– ada tanda-tanda salinan obat yang disetujui oleh FDA.

Menurut para ahli, indikasinya asal sayuran produk ini atau itu tidak menunjukkan keamanan dan efektivitasnya. Banyak obat herbal yang mempunyai efek samping lebih buruk dibandingkan obat asli yang mengandung bahan aktif. Pada gilirannya, pentingnya efek samping dari suplemen makanan ini atau itu tampaknya diragukan, karena kombinasi bahan-bahan yang termasuk dalam komposisi terkadang tidak diteliti. Dalam hal ini, calon konsumen suplemen makanan tertentu mungkin salah mengenai keamanannya, memilihnya sebagai alternatif obat yang disetujui oleh FDA. Jadi, menurut G. Coody (2015), “meluasnya distribusi bentuk tablet, mengunyah permen karet dan strip oral di toko retail dan online berbahaya karena mungkin mengandung bahan tersembunyi atau bahan kimia yang belum teruji secara klinis.” Beberapa suplemen makanan dapat memberikan hasil yang berlawanan dengan efek yang dinyatakan (A. Simmons, 2016). Suplemen makanan lain mungkin punya tindakan positif, karena beberapa studi klinis menunjukkan bahwa plasebo efektif pada 25-50% kasus (A.Mark, 2004).

Meskipun terdapat banyak cara alternatif, efek positif yang tercatat dalam sejumlah penelitian di komunitas urologi global, serta dalam pedoman masing-masing asosiasi urologi untuk terapi lini pertama perawatan obat ED adalah IPDE-5. Kelompok obat ini meliputi: bahan aktif seperti sildenafil, tadalafil, vardenafil dan avanafil.

IPDE-5 menghidrolisis c-GMP di jaringan tubuh kavernosa penis, yang menyebabkan relaksasi otot polos dan peningkatan aliran darah. Kompresi pleksus vena intratekal yang diakibatkannya menyebabkan ereksi. Inhibitor PDE-5 selektif yang dipatenkan disetujui oleh Badan Obat Eropa untuk pengobatan DE. Mereka tidak secara langsung menghasilkan ereksi dan memerlukan rangsangan seksual agar ereksi dapat terjadi. Efisiensi dinilai dari derajat kekakuan penis terhadap kemungkinan dimasukkan ke dalam vagina.

Obat pertama dalam seri PDE-5 adalah sildenafil (tersedia dosis 25, 50 dan 100 mg). Dosis awal sildenafil adalah 50 mg, yang cukup untuk adaptasi pasien dan terjadinya efek samping. Efek sildenafil terjadi 30-60 menit setelah pemberian, dan efektivitasnya menurun setelah makan makanan berlemak berat selama penyerapan obat. Kemanjuran, menurut data yang dapat dipercaya, dapat dipertahankan selama 12 jam Setelah studi tergantung dosis selama 24 minggu, pencapaian ereksi diamati pada 56, 77, dan 84% dari populasi umum pasien DE pada dosis 25, 50. dan 100 mg, masing-masing. Saat menggunakan plasebo, ereksi diamati pada 25% kasus (I. Goldstein, 2002).

Sildenafil secara signifikan meningkatkan skor pasien pada kuesioner menggunakan formulir IIEF, SEP2, SEP3, GAQ yang divalidasi, dan secara signifikan meningkatkan perasaan puas.

Saat ini, bentuk tablet Sildenafil sitrat yang larut dengan cepat dalam dosis 50 mg adalah yang paling nyaman, dari sudut pandang sebagian besar pasien. Pilihan antara inhibitor PDE-5 (sildenafil, tadalafil, vardenafil dan avanafil) bergantung pada pengalaman pribadi pasien, frekuensi penggunaan, dll. Studi klinis dari empat inhibitor PDE-5 yang direkomendasikan tidak menunjukkan peningkatan kejadian infark miokard pada pasien yang memakai inhibitor PDE-5. Semua inhibitor PDE-5 dikontraindikasikan jika: ada riwayat infark miokard, stroke, atau mengancam nyawa aritmia selama 6 bulan terakhir; adanya hipotensi yang signifikan ( tekanan arteri kurang dari 90/50 mm Hg. Seni.) atau hipertensi (tekanan darah lebih dari 170/100 mm Hg); pasien dengan angina tidak stabil, angina saat berhubungan seksual, atau gagal jantung kongestif.

Penggunaan IPDE-5, nitrat, dan donor oksida nitrat secara bersamaan merupakan kontraindikasi. Penggunaan kombinasi IPDE-5 dengan obat antihipertensi (penghambat enzim pengubah angiotensin, penghambat saluran kalsium, penghambat reseptor angiotensin, penghambat β, diuretik) mungkin sedikit meningkatkan hipotensi.

Baru-baru ini, FDA telah mencatat peningkatan jumlah suplemen makanan yang berbahaya bagi kesehatan, yang mendorong FDA untuk mengeluarkan peringatan dan juga menerbitkan daftar produk berbahaya yang teridentifikasi. Keluhan utama para ahli Amerika adalah bahwa produsen obat impotensi yang meragukan tidak mau bersusah payah menciptakannya instruksi rinci menunjukkan komposisi dan efek samping. Seorang pasien yang menderita DE “diserang” oleh banyaknya iklan berwarna-warni tentang pengobatan “alami” yang menjanjikan peningkatan kualitas ereksi dengan cepat dan aman, sehingga meningkatkan kualitas hidup secara umum. Dalam beberapa kasus, suplemen makanan mungkin mengandung bahan aktif Substansi kimia, yang coba dibungkam oleh pabrikan sambil terus mempromosikan produknya. Dalam hal ini, jika terjadi DE, sangat penting untuk segera menghubungi spesialis yang akan membantu memilih yang tepat untuk pasien. cara yang sempurna pengobatan (koreksi) patologi ini.

Efektif dalam meningkatkan fungsi seksual pria dan mengurangi keparahan DE: modifikasi gaya hidup, berhenti merokok, farmakoterapi untuk penyakit kardiovaskular dan koreksi bedah kelainan pada struktur penis. Dalam rangka meningkatkan kualitas hidup pasien, sehubungan dengan peningkatan pasien yang refrakter terhadap IPDE-5, produk terbaru obat(IFDE-5 generasi ke-2). Hal ini juga perlu dilakukan lagi uji klinis acak yang menunjukkan pro dan kontra obat untuk pengobatan DE, terlepas dari struktur kimianya.