Isi
Di antara sarana modern kontrasepsi, perlu diperhatikan pil KB Lindinet 20 Obat tersebut mengandung hormon dalam dosis minimal, sehingga praktis tidak menimbulkan efek samping. Mengacu pada agen monofasik. Selain tujuan langsungnya, membantu menormalkan siklus menstruasi, mengurangi keparahan sindrom pramenstruasi dan menghilangkan rasa sakit saat menstruasi. Tablet digunakan sesuai dengan skema yang dijelaskan dalam instruksi.
Komposisi Lindinet 20
Berdasarkan komposisi hormonnya, Lindinet 20 tergolong kontrasepsi oral monofasik. Ini mengandung dua bahan aktif utama:
- Etinil estradiol(0,02 mg). Ini adalah analog buatan dari hormon estradiol, yang berperan dalam pengaturan siklus menstruasi. Komponen estrogenik obat.
- Gestodena (0,075 mg). Turunan dari 19-nortestosteron, yang aktivitasnya lebih unggul dibandingkan gestagen buatan dan progesteron yang diproduksi oleh korpus luteum.
Karena aktivitasnya yang tinggi, gestodene terkandung dalam obat dalam dosis kecil, yang mencegah berkembangnya efek yang tidak diinginkan. Kalau tidak, Lindinet 20 akan memberikannya efek samping, misalnya berupa gangguan metabolisme lipid dan karbohidrat.
Perbedaan antara Lindinet 20 dan Lindinet 30
Perbedaan obat bertanda 20 dan 30 terletak pada perbedaan dosis hormonnya.
Penting! Obat dengan kandungan hormon yang lebih rendah diresepkan terutama untuk wanita muda nulipara.
Dosis etinil estradiol:
- 0,03 mg di bawah peruntukan 30;
- 0,02 mg sesuai peruntukan 20.
Dalam hal ini, obat dengan dosis lebih rendah paling sering diresepkan untuk gadis-gadis muda yang belum melahirkan. Analoginya direkomendasikan untuk pasien yang telah melewati batas 30 tahun.
Indikasi untuk digunakan
Indikasi utama penggunaannya adalah pencegahan kehamilan yang tidak diinginkan. Obat ini termasuk dalam kelompok kontrasepsi oral. Hormon Lindinet 20 mengandung estrogen (dalam bentuk etinil estradiol) dan progesteron (gestodene). Mereka memiliki tiga efek pada sistem reproduksi:
- menghambat proses ovulasi;
- meningkatkan kekentalan lendir di leher rahim, sehingga mencegah pergerakan sperma menuju sel telur;
- mempengaruhi selaput lendir rahim, sehingga sel telur yang telah dibuahi tidak mungkin menempel padanya.
Pil diresepkan tidak hanya sebagai alat kontrasepsi. Mereka juga digunakan untuk memperbaiki ketidakseimbangan hormon.
Lindinet 20 untuk endometriosis
Endometriosis adalah penyakit di mana jaringan yang fungsi dan strukturnya mirip dengan endometrium tumbuh di luar rahim. Kondisi ini menjadi normal tanpa pengobatan khusus pada sekitar sepertiga kasus. Hal ini terjadi karena sistem kekebalan tubuh yang mengenali jaringan berlebih dan menghancurkannya.
Dalam kebanyakan kasus, endometriosis memerlukan pengobatan. Dokter sering meresepkan alat kontrasepsi (Lindinet 20 adalah salah satunya) untuk menormalkan kadar hormonal dalam tubuh.
Regimen pengobatannya adalah sebagai berikut:
- Kontrasepsi oral diresepkan selama enam bulan.
- Jika ada dinamika positif, diperpanjang 3-6 bulan lagi.
Setelah menggunakan alat kontrasepsi, pasien seharusnya tidak mengalami nyeri haid. Dengan pengobatan lanjutan, ukuran lesi endometriosis berkurang.
Lindinet 20 untuk menopause
Setelah menopause, peluang seorang wanita untuk hamil masih kecil. Karena sebagian besar wanita belum berencana memiliki anak pada usia ini, maka masalah kontrasepsi perlu mendapat perhatian.
Penting! Menurut peneliti, kontrasepsi oral selama menopause mengurangi kemungkinan penyakit pada kelenjar tiroid dan sistem kardiovaskular, serta mencegah keluarnya kalsium dari tubuh.
Sebelum Anda mulai mengonsumsi obat hormonal selama perimenopause, sebaiknya konsultasikan dengan dokter. Dia akan meresepkan tindakan diagnostik untuk mendapatkan gambaran lengkap tentang kondisi tersebut.
Kontraindikasi Lindinet 20
Seperti obat lainnya, pil KB Lindinet 20 memiliki sejumlah kontraindikasi. Kondisi di mana penggunaannya dilarang atau tidak dianjurkan.
- Intoleransi terhadap obat yang termasuk dalam obat.
- Ancaman perkembangan trombosis.
- Hipertensi sedang hingga berat yang tidak dapat diperbaiki.
- Migrain.
- Adanya intervensi bedah besar dengan masa pemulihan yang lama.
- Diabetes.
- Pankreatitis.
- Patologi hati (hepatitis, penyakit kuning kolestatik).
- Dislipidemia.
- Mengonsumsi obat yang mengandung steroid, yang menyebabkan berkembangnya penyakit kuning.
- Kolelitiasis.
- Tumor hati.
- Otosklerosis.
- Tumor ganas yang bergantung pada hormon pada organ genital, kelenjar susu (termasuk kemungkinan perkembangannya).
- Merokok tembakau pada pasien berusia di atas 35 tahun.
- Kehamilan, menyusui.
Setelah melahirkan, pasien tidak disarankan menggunakan pil KB selama 21 hari. Jika pasien sedang menyusui, ia harus menahan diri untuk tidak meminumnya selama menyusui.
Cara mengambil Lindinet 20
Urutan dan cara penggunaan Lindinet 20 tergantung pada siklus menstruasi. Ketika seorang pasien baru mulai meminum obat, ia harus menunggu hingga hari pertama menstruasinya.
Obat diminum sesuai urutan yang tertera pada lepuh. Jika Anda melewatkan tablet Lindinet 20, Anda disarankan untuk terus meminumnya sesuai petunjuk. Setelah menyelesaikan kursus 21 hari, hentikan penggunaan obat selama 7 hari. Selama periode ini, menstruasi Anda akan dimulai.
Setelah istirahat 7 hari, lanjutkan mengonsumsi rejimen yang sama, terlepas dari apakah menstruasi Anda telah berhenti.
Cara meminum Lindinet 20 untuk pertama kali
Dosis pertama dilakukan antara hari ke-1 dan ke-5 haid. Jika keputihan sudah berhenti, Anda tidak perlu takut. Selanjutnya Anda perlu terus minum obat selama 21 hari.
Ketika Anda tidak dapat menggunakan perlindungan dengan Lindinet 20
Tujuan utamanya adalah kontrasepsi. Penggunaan yang benar tidak memerlukan penggunaan alat kontrasepsi tambahan. Jika diare atau muntah terjadi 3-4 jam setelah pemberian, hal ini dapat menyebabkan penurunan efek kontrasepsi. Dalam situasi seperti ini, dianjurkan untuk mengambil dosis berikutnya sesegera mungkin. Agar tidak melanggar jadwal dalam lepuh, sebaiknya ambil tablet dari kemasan baru.
Setelah melahirkan, pemberian obat dilanjutkan kembali pada hari ke 21-28. Pada minggu pertama penggunaan, disarankan untuk menggunakan metode kontrasepsi tambahan.
Apa yang harus dilakukan jika Anda melewatkan tablet Lindinet 20
Jika Anda melewatkan Lindinet 20, Anda perlu mengisi kembali dosisnya sesegera mungkin. Jika intervalnya tidak melebihi 12 jam, efek pengobatan akan terus berlanjut. Namun bila ketidakhadirannya lebih dari 12 jam, disarankan untuk menggunakan alat kontrasepsi tambahan. Petunjuk penggunaan tablet Lindinet 20 yang terlewat menunjukkan bahwa dosis berikutnya diminum pada waktu yang biasa.
Batalkan Lindinet 20
Obat diminum 1 tablet per hari selama 21 hari. Setelah menyelesaikan kursus ini, menstruasi atau pendarahan penarikan dimulai. Keesokan harinya setelah hari ketujuh, pemberian obat dilanjutkan kembali. Jadi, pendarahan adalah reaksi tubuh terhadap penghentian Lindinet 20.
Kehamilan saat mengonsumsi Lindinet 20
Lindinet 20, terlihat di foto, dianggap sebagai alat kontrasepsi yang sangat efektif. Indeks Mutiara (indikator jumlah kehamilan yang terjadi pada 100 pasien yang memakai obat dalam satu tahun) mencapai 0,05.
Apakah mungkin hamil saat mengonsumsi Lindinet 20?
Aktivitas penuh terjadi pada hari ke 14 minum obat. Oleh karena itu, selama dua minggu pertama perlu menggunakan metode kontrasepsi penghalang.
Kehamilan setelah Lindinet 20
Jika obat telah digunakan selama beberapa tahun, diperlukan waktu sekitar 12 bulan agar sistem reproduksi dapat pulih sepenuhnya. Pasien yang merencanakan kehamilan disarankan untuk:
- menyelesaikan kursus sepenuhnya;
- mulai mengonsumsi asam folat;
- setelah 3 bulan, rencanakan hubungan seksual sesuai dengan jadwal ovulasi.
Penting! Setelah penggunaan obat dalam jangka panjang, pemulihan lengkap sistem reproduksi mungkin memerlukan waktu hingga 12 bulan.
Penggunaan alat kontrasepsi dihentikan setelah kursus selesai. Jika pengobatan hormon berlangsung tidak lebih dari enam bulan, seorang wanita bisa hamil segera setelah penghentian.
Efek samping Lindinet 20
Semua efek samping dibagi menjadi beberapa kelompok menurut frekuensi kemunculannya. Obat harus segera dihentikan jika:
- otosklerosis;
- porfiria;
- hipertensi arteri;
- sindrom hemolitik-uremik.
Gejala seperti stroke, serangan jantung, trombosis jarang terjadi.
Efek samping yang paling sering diamati adalah:
- masalah berdarah;
- radang dinding vagina;
- sensasi nyeri, pembesaran kelenjar susu;
- mual, muntah, diare;
- kolitis ulseratif;
- hepatitis;
- eritema nodosum, ruam, rambut rontok;
- sakit kepala;
- keadaan depresi;
- penambahan berat badan;
- penurunan pendengaran, sensitivitas kornea;
- reaksi alergi.
Jika gejala tersebut terdeteksi pada bulan pertama penggunaan Lindinet 20, sebaiknya konsultasikan ke dokter dan evaluasi kelayakan penggunaan alat kontrasepsi ini.
Interaksi obat
Sejumlah obat mengurangi aktivitas hormon kontrasepsi. Diantara mereka:
- Ampisilin;
- Tetrasiklin;
- Rifampisin;
- Primidon;
- karbamazepin;
- Fenilbutazon;
- Fenitoin;
- Griseofulvin;
- topiramate;
- Okskarbazepin.
Obat apa pun yang merangsang saluran pencernaan akan menyebabkan penurunan konsentrasi zat aktif dalam darah. Efek yang sama diamati dengan penggunaan simultan infus dan produk lain berdasarkan St. John's wort.
Apakah mungkin minum alkohol dengan Lindinet 20
Dari sudut pandang farmakologi, alat kontrasepsi kompatibel dengan alkohol. Namun, keberadaan alkohol di hati mempengaruhi farmakokinetik obat dan meningkatkan kemungkinan efek samping.
Syarat dan ketentuan penyimpanan
Tablet disimpan pada suhu tidak melebihi 25 ° C di tempat yang tidak dapat diakses oleh anak-anak. Umur simpan: 3 tahun.
Analogi Lindinet 20
Analog Lindinet 20 berbeda dalam komposisi dan dosis hormon. Nama-nama yang paling umum ditunjukkan di bawah ini.
Lindinet 20 atau Logest: mana yang lebih baik
Pil KB Logest mengandung dosis hormon yang sama: 0,075 mg gestodene dan 0,02 mg etinil estradiol. Anda harus memilih obat khusus dengan dokter Anda.
Lindinet 20 atau Yarina: mana yang lebih baik
Yarina merupakan alat kontrasepsi yang mengandung 0,03 mg etinil estradiol dan 3 mg drospirenone. Yang terakhir ini juga merupakan analog dari progesteron alami.
Zat aktif
Etinil estradiol* + Gestodena*
ATX:
Kelompok farmakologi
Klasifikasi nosologis (ICD-10)
Menggabungkan
Deskripsi bentuk sediaan
Pil: bulat, bikonveks, ditutupi cangkang kuning muda, kedua sisinya tanpa tulisan.
Saat istirahat: putih atau hampir putih, dengan pinggiran kuning muda.
efek farmakologis
efek farmakologis- kontrasepsi, estrogen-gestagenik .
Farmakodinamik
Agen gabungan, efeknya ditentukan oleh efek komponen yang menyusun komposisinya. Menghambat sekresi hormon gonadotropik hipofisis. Efek kontrasepsi obat dikaitkan dengan beberapa mekanisme. Komponen estrogenik obat ini adalah obat oral yang sangat efektif - etinil estradiol (analog sintetik estradiol, yang berpartisipasi bersama dengan hormon korpus luteum dalam pengaturan siklus menstruasi). Komponen gestagenik adalah turunan dari 19-nortestosteron - gestodene, yang lebih unggul dalam kekuatan dan selektivitas tidak hanya terhadap hormon alami korpus luteum progesteron, tetapi juga gestagen sintetik modern (levonorgestrel). Karena aktivitasnya yang tinggi, gestodene digunakan dalam dosis yang sangat rendah, sehingga tidak menunjukkan sifat androgenik dan hampir tidak berpengaruh pada metabolisme lipid dan karbohidrat.
Seiring dengan mekanisme sentral dan perifer yang mencegah pematangan sel telur yang mampu melakukan pembuahan, efek kontrasepsi disebabkan oleh penurunan kerentanan endometrium terhadap blastokista, serta peningkatan viskositas lendir yang terletak di dalam. leher rahim, sehingga relatif tidak dapat ditembus sperma. Selain efek kontrasepsi, obat ini, bila diminum secara teratur, juga memiliki efek terapeutik, menormalkan siklus menstruasi dan membantu mencegah berkembangnya sejumlah penyakit ginekologi, antara lain. sifat tumor.
Farmakokinetik
Gestoden
Pengisapan. Ketika diminum, ia diserap dengan cepat dan sempurna. Setelah meminum satu dosis, Cmax dalam plasma diukur setelah satu jam dan berjumlah 2-4 ng/ml. Ketersediaan hayati sekitar 99%.
Distribusi. Ia berikatan dengan albumin dan globulin pengikat hormon seks (SHBG). 1-2% dalam keadaan bebas, 50-75% khusus terkait dengan SHBG. Peningkatan kadar SHBG yang disebabkan oleh etinil estradiol mempengaruhi kadar gestodena sehingga menyebabkan peningkatan fraksi terikat SHBG dan penurunan fraksi terikat albumin. V d gestodene - 0,7-1,4 l/kg.
Metabolisme. Sesuai dengan metabolisme steroid. Bersihan plasma rata-rata adalah 0,8-1 ml/menit/kg.
Pengeluaran. Tingkat darah menurun dalam dua tahap. Waktu paruh pada fase akhir adalah 12-20 jam. Ini diekskresikan secara eksklusif dalam bentuk metabolit - 60% melalui urin, 40% melalui feses. Metabolit T1/2 - sekitar 1 hari.
Konsentrasi stabil. Farmakokinetik gestodene sangat bergantung pada tingkat SHBG. Di bawah pengaruh etinil estradiol, konsentrasi SHBG dalam darah meningkat 3 kali lipat; dengan penggunaan obat setiap hari, tingkat gestodene dalam plasma meningkat 3-4 kali lipat dan pada paruh kedua siklus mencapai keadaan jenuh.
Etinil estradiol
Pengisapan. Ketika diminum, ia diserap dengan cepat dan hampir seluruhnya. Cmax dalam darah diukur setelah 1-2 jam dan 30-80 pg/ml. Ketersediaan hayati absolut »60% (karena konjugasi prasistemik dan metabolisme primer di hati).
Distribusi. Mudah masuk ke dalam hubungan nonspesifik dengan albumin darah (sekitar 98,5%) dan menyebabkan peningkatan kadar SHBG. Rata-rata V d - 5-18 l/kg.
Metabolisme. Hal ini dilakukan terutama karena hidroksilasi aromatik dengan formasi jumlah besar metabolit terhidroksilasi dan termetilasi, sebagian dalam bentuk bebas dan sebagian lagi dalam bentuk terkonjugasi (glukuronida dan sulfat). Pembersihan plasma »5-13 ml/menit/kg.
Pengeluaran. Konsentrasi serum menurun dalam 2 tahap. T1/2 pada fase kedua adalah 16-24 jam, diekskresikan secara eksklusif dalam bentuk metabolit dengan perbandingan 2:3 dengan urin dan empedu. T 1/2 metabolit » 1 hari.
Konsentrasi stabil. Hal ini terjadi pada hari ke 3-4, sedangkan kadar etinil estradiol 20% lebih tinggi dibandingkan setelah minum dosis tunggal.
Indikasi obat
Kontrasepsi.
Kontraindikasi
hipersensitivitas individu terhadap obat atau komponennya;
adanya faktor risiko yang parah atau multipel untuk trombosis vena atau arteri (termasuk lesi rumit pada alat katup jantung, fibrilasi atrium, penyakit pembuluh darah otak, atau penyakit arteri koroner);
hipertensi arteri sedang atau berat yang tidak terkontrol dengan tekanan darah 160/100 mm Hg. Seni. dan banyak lagi);
prekursor trombosis (termasuk serangan iskemik transien, angina), termasuk. dalam anamnesa;
migrain dengan gejala neurologis fokal, termasuk. dalam anamnesa;
trombosis/tromboemboli vena atau arteri (termasuk trombosis vena dalam pada tungkai, emboli paru, infark miokard, stroke) yang sedang atau pernah terjadi;
adanya tromboemboli vena pada kerabat;
operasi besar dengan imobilisasi berkepanjangan;
diabetes mellitus (dengan adanya angiopati);
pankreatitis (termasuk riwayat), disertai hipertrigliseridemia berat;
dislipidemia;
penyakit hati yang parah, penyakit kuning kolestatik (termasuk selama kehamilan), hepatitis, termasuk. riwayat (sebelum normalisasi parameter fungsional dan laboratorium dan dalam waktu 3 bulan setelah parameter ini kembali normal);
penyakit kuning karena mengonsumsi obat yang mengandung steroid;
penyakit batu empedu saat ini atau dalam sejarah;
Gilbert, Dubin-Johnson, sindrom Rotor;
tumor hati (termasuk riwayat);
gatal parah, otosklerosis atau perkembangan otosklerosis selama kehamilan sebelumnya atau saat mengonsumsi kortikosteroid;
neoplasma ganas yang bergantung pada hormon pada organ genital dan kelenjar susu (termasuk kecurigaan terhadapnya);
pendarahan vagina yang etiologinya tidak diketahui;
merokok di atas usia 35 tahun (lebih dari 15 batang rokok per hari);
kehamilan atau kecurigaannya;
laktasi.
Dengan hati-hati: kondisi yang meningkatkan risiko terjadinya trombosis/tromboemboli vena atau arteri (usia di atas 35 tahun, merokok, kecenderungan turun-temurun terhadap trombosis - trombosis, infark miokard, atau kecelakaan serebrovaskular pada usia muda di salah satu keluarga dekat); sindrom uremik hemolitik; angioedema herediter; penyakit hati; penyakit yang pertama kali muncul atau memburuk selama kehamilan atau dengan latar belakang penggunaan hormon seks sebelumnya (termasuk porfiria, herpes pada wanita hamil, korea ringan - penyakit Sydenham, korea Sydenham, chloasma); obesitas (indeks massa tubuh lebih dari 30); dislipoproteinemia; hipertensi arteri; migrain; epilepsi; kelainan katup jantung; fibrilasi atrium; imobilisasi jangka panjang; operasi ekstensif; operasi pada ekstremitas bawah; cedera parah; varises dan tromboflebitis superfisial; masa nifas (wanita tidak menyusui - 21 hari setelah melahirkan; wanita menyusui - setelah masa laktasi selesai); adanya depresi berat, termasuk. dalam anamnesa; perubahan parameter biokimia (resistensi protein C teraktivasi, hiperhomosisteinemia, defisiensi antitrombin III, defisiensi protein C atau S, antibodi antifosfolipid, termasuk antibodi terhadap kardiolipin, antikoagulan lupus); diabetes mellitus tidak dipersulit oleh kelainan pembuluh darah; lupus eritematosus sistemik (SLE); Penyakit Crohn; kolitis ulseratif; anemia sel sabit; hipertrigliseridemia (termasuk riwayat keluarga); penyakit hati akut dan kronis.
Gunakan selama kehamilan dan menyusui
Penggunaan obat selama kehamilan dan menyusui merupakan kontraindikasi.
Efek samping
Efek samping yang memerlukan penghentian obat segera:
Hipertensi arteri;
sindrom hemolitik-uremik;
Porfiria;
Gangguan pendengaran akibat otosklerosis.
Jarang ditemukan - tromboemboli arteri dan vena (termasuk infark miokard, stroke, trombosis vena dalam pada ekstremitas bawah, emboli paru); eksaserbasi SLE reaktif.
Sangat langka - tromboemboli arteri atau vena pada arteri dan vena hati, mesenterika, ginjal, retinal; Korea Sydenham (lewat setelah penghentian obat).
Efek samping lain yang tidak terlalu parah namun lebih umum adalah: kelayakan untuk terus menggunakan obat diputuskan secara individual setelah berkonsultasi dengan dokter, berdasarkan rasio manfaat/risiko.
Dari sistem reproduksi: perdarahan asiklik/keputihan berjerawat, amenore setelah penghentian obat, perubahan keadaan lendir vagina, perkembangan proses inflamasi pada vagina (misalnya kandidiasis), perubahan libido.
Dari kelenjar susu: ketegangan, nyeri, pembesaran payudara, galaktorea.
Dari saluran pencernaan dan sistem hepatobilier: mual, muntah, diare, nyeri epigastrium, penyakit Crohn, kolitis ulserativa, hepatitis, adenoma hati, terjadinya atau eksaserbasi penyakit kuning dan/atau gatal-gatal yang berhubungan dengan kolestasis, kolelitiasis.
Dari kulit: eritema nodosum/eksudatif, ruam, chloasma, peningkatan rambut rontok.
Dari sisi sistem saraf pusat: sakit kepala, migrain, perubahan mood, depresi.
Gangguan metabolisme: retensi cairan dalam tubuh, perubahan (peningkatan) berat badan, peningkatan trigliserida dan gula darah, penurunan toleransi terhadap karbohidrat.
Dari indra: gangguan pendengaran, peningkatan sensitivitas kornea saat memakai lensa kontak.
Yang lain: reaksi alergi.
Interaksi
Efek kontrasepsi kontrasepsi oral berkurang dengan penggunaan simultan rifampisin, perdarahan hebat dan ketidakteraturan menstruasi menjadi lebih sering. Interaksi serupa, namun kurang diteliti, terjadi antara kontrasepsi dan karbamazepin, primidon, barbiturat, fenilbutazon, fenitoin dan mungkin griseofulvin, ampisilin, dan tetrasiklin. Selama pengobatan dengan obat-obatan di atas, bersamaan dengan kontrasepsi oral, dianjurkan untuk menggunakan metode kontrasepsi tambahan (kondom, gel spermisida). Setelah pengobatan selesai, penggunaan metode kontrasepsi tambahan harus dilanjutkan selama 7 hari, dalam kasus pengobatan dengan rifampisin - selama 4 minggu.
Interaksi terkait dengan penyerapan obat
Saat diare, penyerapan hormon menurun (akibat peningkatan motilitas usus). Obat apa pun yang memperpendek waktu tinggal agen hormonal di usus besar menyebabkan rendahnya konsentrasi hormon dalam darah.
Interaksi terkait metabolisme obat
Dinding usus. Obat yang mengalami sulfasi di dinding usus seperti etinil estradiol (misalnya asam askorbat) menghambat metabolisme dan meningkatkan bioavailabilitas etinil estradiol.
Metabolisme di hati. Penginduksi enzim hati mikrosomal menurunkan kadar etinil estradiol dalam plasma darah (rifampisin, barbiturat, fenilbutazon, fenitoin, griseofulvin, topiramate, hydantoin, felbamate, rifabutin, oxcarbazepine). Penghambat enzim hati (itraconazole, fluconazole) meningkatkan kadar etinil estradiol dalam plasma darah.
Efek pada sirkulasi intrahepatik. Beberapa antibiotik (misalnya ampisilin, tetrasiklin), dengan mengganggu sirkulasi estrogen intrahepatik, menurunkan kadar etinil estradiol dalam plasma.
Pengaruhnya terhadap metabolisme obat lain
Dengan memblokir enzim hati atau mempercepat konjugasi di hati, terutama meningkatkan glukuronidasi, etinil estradiol mempengaruhi metabolisme obat lain (misalnya siklosporin, teofilin), yang menyebabkan peningkatan atau penurunan konsentrasi plasma.
Penggunaan obat St. John's wort secara bersamaan tidak dianjurkan ( hiperikum perforatum) dengan Lindinet 20 tablet (karena kemungkinan penurunan efek kontrasepsi dari bahan aktif kontrasepsi, yang mungkin disertai dengan pendarahan hebat dan kehamilan yang tidak diinginkan). St John's wort mengaktifkan enzim hati; setelah menghentikan penggunaan St. John's wort, efek induksi enzim dapat bertahan selama 2 minggu berikutnya.
Penggunaan ritonavir dan kontrasepsi kombinasi secara bersamaan disertai dengan penurunan ukuran rata-rata AUC etinil estradiol sebesar 41%. Selama pengobatan dengan ritonavir, dianjurkan untuk menggunakan obat dengan kandungan etinil estradiol yang lebih tinggi atau metode kontrasepsi non-hormonal. Penyesuaian rejimen dosis mungkin diperlukan saat menggunakan agen hipoglikemik, karena kontrasepsi oral dapat menurunkan toleransi karbohidrat dan meningkatkan kebutuhan insulin atau agen antidiabetik oral.
Petunjuk penggunaan dan dosis
Di dalam, tanpa mengunyah, minum banyak air, apapun makanannya.
Ambil 1 tablet. per hari (pada waktu yang sama jika memungkinkan) selama 21 hari. Kemudian, setelah istirahat 7 hari dari penggunaan tablet, lanjutkan kontrasepsi oral (yaitu 4 minggu setelah minum tablet pertama, pada hari yang sama dalam seminggu). Selama istirahat 7 hari, terjadi pendarahan rahim akibat penghentian hormon.
Dosis pertama obat: Pengambilan Lindinet 20 sebaiknya dimulai dari hari ke-1 hingga ke-5 siklus menstruasi.
Beralih dari kontrasepsi oral kombinasi ke penggunaan Lindinet 20. meja pertama Lindinet 20 dianjurkan untuk diminum setelah meminum tablet terakhir yang mengandung hormon dari obat sebelumnya, pada hari pertama pendarahan putus obat.
Transisi dari obat yang mengandung progestogen (tablet mini, suntikan, implan) ke penggunaan Lindinet 20. Peralihan dari pil mini dapat dimulai kapan saja dalam siklus menstruasi; dalam kasus implan - sehari setelah pelepasannya; dalam hal suntikan - pada malam suntikan terakhir.
Dalam hal ini, dalam 7 hari pertama penggunaan Lindinet 20, perlu menggunakan metode kontrasepsi tambahan.
Mengambil Lindinet 20 setelah aborsi pada trimester pertama kehamilan. Anda dapat mulai menggunakan kontrasepsi segera setelah aborsi, dan tidak perlu menggunakan metode kontrasepsi tambahan.
Mengambil Lindinet 20 setelah melahirkan atau setelah aborsi pada trimester kedua kehamilan. Anda bisa mulai mengonsumsi alat kontrasepsi pada hari ke 21-28 setelah melahirkan atau aborsi pada trimester kedua kehamilan. Jika Anda mulai menggunakan alat kontrasepsi di kemudian hari, dalam 7 hari pertama, perlu menggunakan metode kontrasepsi tambahan yang bersifat penghalang. Dalam hal hubungan seksual dilakukan sebelum dimulainya kontrasepsi, sebelum mulai minum obat, sebaiknya singkirkan adanya kehamilan baru atau tunggu hingga menstruasi berikutnya.
Pil yang terlewat. Jika jadwal dosis berikutnya terlewat, Anda harus mengganti dosis yang terlewat sesegera mungkin. Jika penundaannya tidak melebihi 12 jam, efek kontrasepsi obat tidak berkurang, dan tidak perlu menggunakan metode kontrasepsi tambahan. Tablet yang tersisa diminum seperti biasa.
Jika terjadi penundaan lebih dari 12 jam, efek kontrasepsi mungkin berkurang. Dalam kasus seperti itu, sebaiknya Anda tidak mengganti dosis yang terlewat, terus minum obat seperti biasa, namun dalam 7 hari ke depan Anda harus menggunakan metode kontrasepsi tambahan. Apabila pada saat yang sama tersisa kurang dari 7 tablet dalam kemasan, maka ambillah tablet dari kemasan berikutnya tanpa istirahat. Dalam kasus seperti itu, perdarahan penarikan uterus hanya terjadi setelah paket ke-2 selesai; Saat meminum tablet dari paket ke-2, bercak atau pendarahan hebat mungkin terjadi.
Jika setelah selesai meminum tablet dari kemasan ke-2 tidak terjadi perdarahan putus obat, maka kehamilan harus disingkirkan sebelum melanjutkan penggunaan alat kontrasepsi.
Tindakan yang harus diambil jika terjadi muntah dan diare. Jika muntah terjadi dalam 3-4 jam pertama setelah minum tablet lain, tablet tidak terserap sempurna. Dalam kasus seperti itu, Anda harus bertindak sesuai dengan instruksi yang dijelaskan dalam paragraf Pil yang terlewat .
Jika pasien tidak ingin menyimpang dari pola kontrasepsi biasanya, pil yang terlewat sebaiknya diambil dari kemasan lain.
Keterlambatan haid dan percepatan datangnya haid. Untuk menunda haid, minumlah pil dari kemasan baru tanpa istirahat. Haid bisa ditunda sesuka hati sampai semua tablet dari kemasan ke-2 habis. Jika menstruasi tertunda, pendarahan rahim yang pecah atau bercak mungkin terjadi. Anda dapat kembali mengonsumsi pil seperti biasa setelah istirahat 7 hari.
Untuk mencapai permulaan perdarahan menstruasi lebih awal, Anda dapat mempersingkat waktu istirahat 7 hari sesuai jumlah hari yang diinginkan. Semakin pendek waktu istirahatnya, semakin besar kemungkinan terjadinya perdarahan terobosan atau bercak saat meminum tablet dari kemasan berikutnya (mirip dengan kasus keterlambatan menstruasi).
Overdosis
Mengonsumsi alat kontrasepsi dosis besar tidak disertai dengan berkembangnya gejala yang parah.
Gejala: mual, muntah, dan pada gadis muda, sedikit pendarahan vagina.
Perlakuan: gejalanya, tidak ada obat penawar khusus.
instruksi khusus
Sebelum mulai menggunakan obat, dianjurkan untuk mengumpulkan riwayat keluarga dan pribadi secara rinci dan selanjutnya menjalani pemeriksaan kesehatan umum dan ginekologi setiap 6 bulan (pemeriksaan oleh dokter kandungan, pemeriksaan apusan sitologi, pemeriksaan kelenjar susu dan fungsi hati. , pemantauan tekanan darah, konsentrasi kolesterol dalam darah, analisis urin). Studi-studi ini harus diulang secara berkala karena kebutuhan untuk mengidentifikasi faktor risiko atau kontraindikasi secara tepat waktu.
Obat ini merupakan obat kontrasepsi yang andal - indeks Mutiara (indikator jumlah kehamilan yang terjadi selama penggunaan metode kontrasepsi pada 100 wanita selama 1 tahun) bila digunakan dengan benar adalah sekitar 0,05. Karena kenyataan bahwa efek kontrasepsi obat sejak awal pemberian sudah terwujud sepenuhnya pada hari ke-14, dianjurkan untuk menggunakan metode kontrasepsi tambahan non-hormonal dalam 2 minggu pertama penggunaan obat.
Dalam setiap kasus, sebelum meresepkan kontrasepsi hormonal, manfaat atau kemungkinannya efek negatif penerimaan mereka. Masalah ini harus didiskusikan dengan pasien, yang, setelah menerima informasi yang diperlukan, akan menerimanya keputusan akhir tentang preferensi terhadap hormonal atau metode kontrasepsi lainnya. Kondisi kesehatan wanita harus dipantau dengan cermat.
Jika salah satu kondisi/penyakit berikut muncul atau memburuk saat mengonsumsi obat, Anda harus berhenti mengonsumsi obat dan beralih ke metode kontrasepsi lain yang non hormonal:
Penyakit pada sistem hemostatik;
Kondisi/penyakit yang merupakan predisposisi terjadinya gagal jantung dan ginjal;
Epilepsi;
Migrain;
Risiko berkembangnya tumor yang bergantung pada estrogen atau penyakit ginekologi yang bergantung pada estrogen;
Diabetes melitus tidak dipersulit oleh kelainan pembuluh darah;
Depresi berat (jika depresi berhubungan dengan gangguan metabolisme triptofan, maka vitamin B6 dapat digunakan untuk koreksi);
Anemia sel sabit, karena dalam beberapa kasus (misalnya, infeksi, hipoksia), obat yang mengandung estrogen untuk patologi ini dapat memicu tromboemboli;
Munculnya kelainan pada pemeriksaan laboratorium yang menilai fungsi hati.
Penyakit tromboemboli
Studi epidemiologis menunjukkan bahwa ada hubungan antara penggunaan kontrasepsi hormonal oral dan peningkatan risiko penyakit tromboemboli arteri dan vena (termasuk infark miokard, stroke, trombosis vena dalam pada ekstremitas bawah, emboli paru). Terbukti peningkatan resiko penyakit tromboemboli vena, tetapi jumlahnya jauh lebih sedikit dibandingkan selama kehamilan (60 kasus per 100 ribu kehamilan). Saat menggunakan kontrasepsi oral, tromboemboli arteri atau vena pada pembuluh hati, mesenterika, ginjal atau retina sangat jarang diamati.
Risiko penyakit tromboemboli arteri atau vena meningkat:
Dengan usia;
Saat merokok (perokok berat dan usia di atas 35 tahun merupakan faktor risiko);
Jika Anda memiliki riwayat keluarga dengan penyakit tromboemboli (misalnya orang tua, saudara laki-laki atau perempuan). Jika diduga ada kecenderungan genetik, perlu berkonsultasi dengan spesialis sebelum menggunakan obat;
Untuk obesitas (indeks massa tubuh di atas 30);
Untuk dilipoproteinemia;
Untuk hipertensi arteri;
Untuk penyakit katup jantung dengan komplikasi gangguan hemodinamik;
Dengan fibrilasi atrium;
Untuk diabetes melitus dengan komplikasi lesi vaskular;
Dengan imobilisasi berkepanjangan, setelah operasi besar, pembedahan pada ekstremitas bawah, trauma berat.
Dalam kasus ini, penghentian sementara penggunaan obat diasumsikan. Dianjurkan untuk berhenti paling lambat 4 minggu sebelum operasi, dan melanjutkan tidak lebih awal dari 2 minggu setelah remobilisasi.
Risiko penyakit tromboemboli vena meningkat pada wanita setelah melahirkan.
Penyakit seperti diabetes melitus, SLE, sindrom uremik hemolitik, penyakit Crohn, kolitis ulserativa, dan anemia sel sabit meningkatkan risiko terjadinya penyakit tromboemboli vena.
Kelainan biokimia seperti resistensi terhadap protein C teraktivasi, hiperhomosisteinemia, defisiensi protein C dan S, defisiensi antitrombin III, dan adanya antibodi antifosfolipid meningkatkan risiko penyakit tromboemboli arteri atau vena.
Saat menilai rasio manfaat/risiko penggunaan obat, perlu diperhatikan pengobatan yang ditargetkan dari negara bagian ini mengurangi risiko tromboemboli.
Tanda-tanda tromboemboli adalah:
Nyeri dada tiba-tiba yang menjalar ke lengan kiri;
Sesak napas tiba-tiba;
Sakit kepala luar biasa parah yang terus berlanjut untuk waktu yang lama atau muncul untuk pertama kalinya, terutama bila dikombinasikan dengan kehilangan penglihatan atau diplopia seluruh atau sebagian secara tiba-tiba, afasia, pusing, kolaps, epilepsi fokal, kelemahan atau mati rasa parah pada separuh tubuh, gangguan motorik, nyeri unilateral yang parah pada otot betis, perut akut.
Penyakit tumor
Beberapa penelitian melaporkan peningkatan kejadian kanker serviks pada wanita yang menggunakan kontrasepsi hormonal dalam jangka waktu lama, namun hasil penelitian tersebut tidak konsisten. Perilaku seksual, infeksi human papillomavirus dan faktor lainnya memainkan peran penting dalam perkembangan kanker serviks.
Sebuah meta-analisis terhadap 54 studi epidemiologi menemukan bahwa terdapat peningkatan relatif risiko kanker payudara di antara wanita yang menggunakan kontrasepsi hormonal oral, namun tingkat deteksi kanker payudara yang lebih tinggi mungkin dikaitkan dengan pemeriksaan kesehatan yang lebih teratur. Kanker payudara jarang terjadi pada wanita di bawah 40 tahun, baik mereka menggunakan alat kontrasepsi hormonal atau tidak, dan meningkat seiring bertambahnya usia. Mengonsumsi pil dapat dianggap sebagai salah satu dari banyak faktor risiko. Namun, perempuan harus disadarkan akan kemungkinan risiko terkena kanker payudara berdasarkan penilaian manfaat-risiko (perlindungan terhadap kanker ovarium, endometrium, dan usus besar).
Ada sedikit laporan mengenai berkembangnya tumor hati jinak atau ganas pada wanita yang menggunakan kontrasepsi hormonal dalam jangka waktu lama. Hal ini harus diingat ketika mendiagnosis sakit perut, yang mungkin berhubungan dengan peningkatan ukuran hati atau perdarahan intra-abdomen.
Wanita tersebut harus diperingatkan bahwa obat tersebut tidak melindungi terhadap infeksi HIV (AIDS) dan penyakit menular seksual lainnya.
Efektivitas obat dapat menurun dalam kasus berikut: pil yang terlewat, muntah dan diare, penggunaan obat lain secara bersamaan yang mengurangi efektivitas pil KB.
Jika pasien secara bersamaan mengonsumsi obat lain yang dapat mengurangi efektivitas pil KB, metode kontrasepsi tambahan harus digunakan.
Efektivitas obat dapat menurun jika, setelah beberapa bulan penggunaannya, muncul pendarahan yang tidak teratur, bercak atau pecah-pecah, dalam kasus seperti ini disarankan untuk terus meminum tablet sampai habis pada kemasan berikutnya. Jika pada akhir siklus ke-2 pendarahan seperti menstruasi tidak dimulai atau pendarahan asiklik tidak berhenti, Anda harus berhenti minum pil dan melanjutkannya hanya setelah kehamilan dikesampingkan.
Kloasma
Kloasma terkadang dapat terjadi pada wanita yang memiliki riwayat penyakit ini selama kehamilan. Wanita yang berisiko terkena chloasma harus menghindari kontak dengan sinar matahari atau sinar UV saat meminum pil.
Perubahan parameter laboratorium
Di bawah pengaruh pil kontrasepsi oral, karena komponen estrogen, tingkat beberapa parameter laboratorium (indikator fungsional hati, ginjal, kelenjar adrenal, kelenjar tiroid, indikator hemostasis, kadar lipoprotein dan protein transpor) dapat berubah.
Setelah hepatitis virus akut, sebaiknya diminum setelah normalisasi fungsi hati (tidak lebih awal dari 6 bulan). Dengan diare atau gangguan usus, muntah, efek kontrasepsi dapat menurun (tanpa menghentikan penggunaan obat, perlu menggunakan metode kontrasepsi non-hormonal tambahan). Wanita perokok memiliki peningkatan risiko terkena penyakit pembuluh darah dengan akibat yang serius (infark miokard, stroke). Risikonya tergantung pada usia (terutama pada wanita di atas 35 tahun) dan jumlah rokok yang dihisap. Selama menyusui, sekresi susu dapat menurun; dalam jumlah kecil, komponen obat dilepaskan air susu ibu.
"Lindinet 20" adalah obat kombinasi yang diproduksi dalam bentuk tablet. Ini memiliki efek kontrasepsi dan digunakan untuk kontrasepsi rutin yang terencana. Komposisinya meliputi gestodene dan etinil estradiol, yang jika dikombinasikan memberikan efek kontrasepsi yang andal. Obat ini menghambat sekresi gonadotropin hipofisis karena aksi estrogen-gestagens. Komponen obat mencegah pematangan sel telur dan mencegah pembuahannya. Apa lagi yang termasuk dalam Lindinet 20? Ulasan akan disajikan di bawah ini.
Etinil estradiol
Etinil estradiol adalah komponen yang sangat efektif yang termasuk dalam kelompok estrogen. Ini diproduksi oleh kelenjar adrenal dan ovarium dan memiliki efek estrogenik. Dalam kombinasi dengan progesteron, etinil estradiol mengatur siklus menstruasi, memicu reproduksi dan pembelahan sel-sel endometrium dan memiliki efek merangsang pada perkembangan karakteristik seksual sekunder dan rahim jika terjadi kekurangan. Di samping itu, tipe ini Hormon tersebut mampu meringankan atau menghilangkan sama sekali komplikasi akibat disfungsi kelenjar seks dan menurunkan kadar kolesterol dalam darah. Hal ini dikonfirmasi oleh petunjuk penggunaan untuk Lindinet 20 dan 30. Banyak orang tertarik dengan analog.
Gestoden
Komponen aktif kedua dari obat ini adalah gestodene. Ini adalah progestin sintetik yang strukturnya mirip dengan levonorgestrel, namun lebih unggul dalam selektivitas dan potensi. Ini menghambat sintesis luteotropin dan follitropin hipofisis, sehingga menghalangi ovulasi.
Selain efek seperti menghalangi pembuahan sel telur, efek kontrasepsi juga disebabkan oleh penurunan sensitivitas endometrium uterus terhadap blastokista dan peningkatan sifat kental lendir di serviks, sehingga menghambat jalannya saluran. sperma melewatinya. Penggunaan Lindinet 20 secara teratur selama jangka waktu tertentu, menurut ulasan para ginekolog, membantu mengatur siklus menstruasi dan mengurangi risiko patologi organ reproduksi wanita, termasuk neoplasma.
Obat tersebut harus diresepkan oleh dokter berdasarkan riwayat kesehatan yang dikumpulkan dan dengan mempertimbangkan karakteristik individu pasien.
Kontraindikasi
Obat ini dikontraindikasikan untuk digunakan pada pasien dengan manifestasi berikut:
- Intoleransi individu terhadap komponen obat atau hormon dalam kombinasi tertentu.
- Kecenderungan atau adanya faktor yang dapat menyebabkan trombosis vena.
- Iskemia sebagai pendahulu trombosis.
- Hipertensi tidak teratur.
- Kerusakan arteri dan vena akibat trombosis dan tromboemboli.
- Migrain yang sering berhubungan dengan gangguan neurotik.
- Pembedahan dan, sebagai konsekuensinya, kurangnya aktivitas fisik dalam waktu lama.
- Penyumbatan pembuluh darah vena pada kerabat dekat (tromboemboli).
- Sindrom dislipidemia.
- Angiopati diabetik (sebagai akibat dari diabetes melitus).
- Kerusakan hati yang parah.
- Kolelitiasis.
- Neoplasma di hati.
- Hepatosis pigmentasi (hanya beberapa bentuk).
- Kekuningan pada kulit akibat mengonsumsi obat steroid.
- Otospongiosis, gatal parah.
- Pendarahan vagina.
- Proses inflamasi patologis di pankreas dengan peningkatan trigliserida dalam darah.
- Merokok, terutama di atas usia 35 tahun.
- Tumor kelenjar susu dan organ sistem reproduksi wanita.
- Laktasi.
- Kehamilan.
Bagaimana cara mengambil Lindinet 20? Ulasan mengkonfirmasi bahwa ini harus dilakukan hanya setelah berkonsultasi dengan spesialis.
Penerimaan yang hati-hati
Anda harus meminum obat dengan hati-hati dalam situasi berikut:
- Perkembangan azotemia, trombositopenia dan anemia hemolitik (sindrom uremik hemolitik).
- Penyakit hati.
- Edema Quincke disebabkan oleh faktor genetik.
- Kondisi yang meningkatkan risiko kerusakan tromboemboli atau trombotik pada arteri dan vena, seperti usia di atas 35 tahun, riwayat keluarga, atau merokok.
- Penyakit yang muncul selama kehamilan, serta saat mengonsumsi obat hormonal lainnya: kloasma, herpes, porfiria, korea rematik.
- Kegemukan.
- Hipertensi.
- Migrain yang bersifat biasa.
- Sindrom dislipoproteinemia.
- Kram.
- Disfungsi katup jantung.
- Keadaan imobilitas yang berkepanjangan.
- Cedera parah.
- Operasi ekstensif.
- Fibrilasi atrium.
Pembatasan lain apa yang ditunjukkan dalam petunjuk penggunaan untuk Lindinet 20?
- Tromboflebitis vena superfisial dan varises.
- Masa pascapersalinan.
- Depresi.
- Perubahan biokimia dalam komposisi darah.
- lupus eritematosus bersifat sistemik(Penyakit Libman-Sachs).
- Diabetes melitus yang tidak mempengaruhi pembuluh darah.
- Enteritis granulomatosa.
- Penyakit hati dalam bentuk akut dan kronis.
- Anemia (sel sabit).
- Proses inflamasi di usus besar dengan latar belakang bisul.
- Peningkatan kadar trigliserida (lipid berbasis gliserol) dalam darah.
Efek samping
Pil KB "Lindinet 20", menurut ulasan, biasanya dapat ditoleransi dengan baik. Namun masih ada efek samping.
Obat ini dihentikan sepenuhnya untuk gejala berikut: porfiria, hipertensi, gangguan pendengaran akibat otospongiosis dan sindrom hemolitik-uremik.
Patologi berikut ini jarang terjadi: tromboemboli arteri dan vena pada sistem peredaran darah, ekstremitas bawah, otak, paru-paru, serta memburuknya lupus eritematosus (penyakit Libman-Sachs).
Yang paling jarang adalah tromboemboli arteri dan vena hati, mesenterium retina, ginjal, dan korea. Hal ini dikonfirmasi oleh petunjuk penggunaan dan ulasan untuk Lindinet 20.
Manifestasi yang sering terjadi
Efek samping yang umum meliputi:
- Dari sistem reproduksi: tidak adanya perdarahan menstruasi setelah penghentian obat, perdarahan dan keputihan tidak teratur, penurunan libido, radang vagina, perubahan keadaan lendir.
- Ketidaknyamanan, peningkatan ukuran, nyeri dan galaktorea pada kelenjar susu.
- Dari sistem pencernaan: diare, muntah, mual, enteritis granulomatosa, nyeri di daerah epigastrium, radang ulseratif di usus besar, kerusakan hati vdenomatosa, hepatitis, disfungsi hati, stagnasi empedu dan penyakit batu empedu.
- Reaksi alergi: ruam, eritema, alopecia, peningkatan pigmentasi.
- Dari sisi tengah sistem saraf: migrain, depresi, sakit kepala dan ketidakstabilan emosi.
- Pertambahan berat badan dan retensi cairan, hiperglikemia, hipertrigliseridemia, penurunan toleransi dan penyerapan senyawa karbohidrat oleh tubuh akibat perubahan metabolisme.
- Penurunan fungsi pendengaran, rasa tidak nyaman saat memakai lensa kontak.
- Hipersensitivitas.
Banyak sekali review dari para ginekolog tentang Lindinet 20.
instruksi khusus
Saat memutuskan untuk menggunakan kontrasepsi oral, Anda perlu mempertimbangkan fitur-fitur berikut:
1. Menyusui dan kehamilan merupakan kontraindikasi mutlak untuk digunakan.
2. Sebelum meresepkan obat, dokter perlu mengumpulkan informasi lengkap tentang kesehatan pasien dan keluarga dekat. Dua kali setahun Anda perlu menjalani pemeriksaan ginekologi dan medis untuk menghilangkan risiko kontraindikasi dan komplikasi.
3. Penelitian telah membuktikan dengan jelas tingginya efektivitas kontrasepsi Lindinet 20, karena selama satu tahun penggunaan, kehamilan terjadi pada 0,05 persen kasus dari 100 wanita.
4. Efek kontrasepsi yang maksimal dicapai dua minggu setelah mulai minum pil, sehingga pada periode tersebut perlu menggunakan tambahan alat kontrasepsi non hormonal.
5. Obat ini diresepkan dengan mempertimbangkan karakteristik individu tubuh pasien. Spesialis menilai kelayakan dan perlunya meresepkan Lindinet 20, memberi tahu pasien tentang kemungkinan efek samping. Saat mengonsumsi obat hormonal, pemantauan ginekologi secara teratur diperlukan. Inilah yang dijelaskan dalam instruksi untuk Lindinet 20. Ulasan dari dokter kandungan diberikan di bawah ini.
6. Ada situasi di mana penggunaan kontrasepsi hormonal perlu dihentikan sepenuhnya dan beralih ke alat kontrasepsi lain. Komplikasi tersebut meliputi: kejang, gangguan hemostasis dan, sebagai akibatnya, berkembangnya masalah pada sistem peredaran darah dan ginjal, migrain, diabetes, depresi, tes darah yang buruk untuk biokimia, anemia dan berisiko tinggi munculnya neoplasma yang disebabkan oleh asupan hormon.
7. Fakta yang terbukti secara ilmiah adalah hubungan antara penggunaan obat hormonal dan perkembangan pembekuan darah dan tromboemboli di berbagai sistem dan organ.
8. Risiko trombosis dan tromboemboli sangat tinggi dengan faktor-faktor berikut: usia pasien di atas 35 tahun, kecenderungan genetik, merokok, obesitas, fibrilasi atrium, hipertensi, kelainan katup jantung, dll.
9. Selama masa nifas, risiko tromboemboli meningkat secara signifikan.
10. Penyimpangan parameter biokimia darah dari norma meningkatkan risiko terjadinya tromboemboli vena dan arteri. Mengembalikan indikator ke normal mengurangi kemungkinan penyakit. Gejala tromboemboli yang paling umum adalah: sesak napas, nyeri di dada, menjalar ke lengan kiri, sakit kepala, menyebabkan penglihatan kabur, pusing, gangguan bicara, epilepsi, gagal jantung, mati rasa dan kelemahan tubuh, perut akut, nyeri pada otot betis.
11. Penelitian menunjukkan bahwa penggunaan kontrasepsi hormonal meningkatkan risiko terkena kanker serviks. Hal yang sama berlaku untuk perkembangan kanker payudara.
12. Kontrasepsi hormonal oral tidak melindungi terhadap infeksi menular seksual.
13. Munculnya nyeri di daerah perut dengan penggunaan Lindinet 20 dalam jangka panjang dapat mengindikasikan perkembangan neoplasma (jinak atau ganas), yang mungkin merupakan tanda hepatomegali atau perdarahan ke dalam rongga perut.
14. Efek penggunaan obat dapat menurun karena pil yang terlewat, diare, muntah, atau kombinasi yang tidak tepat dengan obat lain.
15. Bila menggunakan alat kontrasepsi bersamaan dengan obat yang mengurangi efek kontrasepsi, perlu menggunakan metode kontrasepsi tambahan. Ada ulasan dari dokter kandungan tentang hal ini. Lindinet 20 mungkin tidak dapat melakukan tugasnya.
16. Komplikasi umum selama kehamilan adalah kloasma. Hal ini juga dapat terjadi saat menggunakan kontrasepsi oral. Jika kemungkinan ini tidak dapat dikesampingkan, maka perlu untuk mengecualikan paparan radiasi ultraviolet dan sinar matahari selama perawatan.
17. Estrogen dapat mempengaruhi ginjal, hati, kelenjar tiroid dan kelenjar adrenal sehingga menyebabkan perubahan parameter pengujian.
18. Setelah pengobatan hati yang terkena virus, penggunaan Lindinet 20 hanya dapat dilakukan setelah enam bulan.
19. Efek kontrasepsi dapat berkurang akibat gangguan usus yang parah dan muntah-muntah.
20. Merokok saat mengonsumsi obat dapat menyebabkan masalah pada pembuluh darah, terutama setelah usia 35 tahun.
Petunjuk penggunaan dan dosis Lindineta 20
Bagaimana cara mengambil Lindinet 20 (LS)? Ulasan mengkonfirmasi bahwa tidak ada yang rumit dalam hal ini.
Obat diminum 1 tablet sekali sehari; tidak disarankan mengubah waktu pemberian. Setelah tiga minggu penggunaan, istirahat selama seminggu diambil, setelah itu paket baru dimulai pada hari kedelapan. Selama jeda antara dosis obat, pendarahan dimulai.
Tablet pertama sebaiknya diminum pada hari pertama sampai hari kelima haid. Jika Anda beralih ke Lindinet 20 dari kontrasepsi hormonal lain, maka tablet pertama diminum sehari setelah obat sebelumnya berakhir. Saat beralih dari obat progestin, Anda dapat mulai meminumnya kapan saja dalam siklus Anda. Setelah implan dilepas, Anda bisa mulai minum obat keesokan harinya, setelah penyuntikan hingga penyuntikan terakhir.
Pada minggu pertama penggunaan, Anda perlu menggunakan metode kontrasepsi tambahan untuk menghindari kehamilan yang tidak diinginkan.
Efek kontrasepsi tetap ada meskipun Anda melewatkan satu pil. Hal ini dibuktikan dengan ulasan para ginekolog tentang Lindinet 20.
Obat "Lindinet 20" digunakan untuk kontrasepsi. Ini juga diresepkan untuk cacat fungsional pada siklus menstruasi. Ulasan Lindinet 20 dari konsumen yang puas akan disajikan dalam artikel ini.
Obat ini diminum secara oral, apapun asupan makanannya, selalu pada waktu yang sama. Tablet pertama diminum pada hari pertama sampai hari kelima haid. Penggunaan obat ini melibatkan minum satu tablet per hari selama 21 hari, setelah itu diambil istirahat selama seminggu, yaitu menstruasi benar-benar dimulai. Ulasan Lindinet 20 menegaskan bahwa ini adalah cara kerja sebagian besar alat kontrasepsi.
Tablet dari lepuh lain diminum pada hari pertama setelah istirahat tujuh hari pada waktu yang sama seperti pada siklus sebelumnya. Untuk beralih dari kombinasi lain, Anda perlu meminum tablet pertama produk tersebut keesokan harinya setelah paket sebelumnya selesai, pada awal siklus menstruasi. Ulasan apa yang ada tentang Lindinet 20 untuk wanita di atas 30 tahun?
Mereka menulis di komentar mereka bahwa saat menggunakan pil mini, Anda dapat mulai beralih ke Lindinet 20 kapan saja dalam siklus Anda. Jika implan telah digunakan sebelumnya, maka keesokan harinya setelah implan dilepas. Jika suntikan digunakan, maka sebelum suntikan berikutnya. Untuk beralih dari obat tunggal, tahap ini perlu diiringi dengan penggunaan metode kontrasepsi penghalang sebagai suplemen selama minggu pertama. Jika aborsi dilakukan pada trimester pertama kehamilan, dianjurkan untuk meminum pil segera setelah operasi, tanpa menggunakan metode kontrasepsi tambahan.
Setelah aborsi
Setelah aborsi pada trimester kedua atau setelah melahirkan, penggunaan obat sebaiknya dimulai setelah 21-28 hari, juga tanpa menggunakan metode kontrasepsi tambahan. Jika seorang wanita punya hubungan intim Sebelum memulai kontrasepsi, obat harus diminum setelah kehamilan dikesampingkan atau dengan permulaan menstruasi.
Ulasan tentang pil KB Lindinet 20 mengkonfirmasi hal ini.
Jika dosis berikutnya terlewat pada waktu yang ditentukan, maka jika penundaannya kurang dari dua belas jam, tablet harus diminum segera setelah ingat dosis yang terlewat (efek kontrasepsi obat belum terganggu), maka tablet selanjutnya sebaiknya diminum pada waktu yang biasa. Jika Anda terlambat lebih dari dua belas jam, Anda tidak perlu meminum pil yang terlewat, tetapi tetap menggunakan obat sesuai rejimen dan menggunakan metode kontrasepsi tambahan selama minggu berikutnya.
Jika satu dosis terlewatkan kurang dari tujuh hari sebelum akhir kemasan, maka Anda harus mulai menggunakan obat dari lepuh berikutnya tanpa henti. Dalam hal ini, menstruasi dimulai setelah lepuh kedua selesai; kontrasepsi oral harus dilanjutkan hanya setelah kehamilan dikesampingkan.
Ulasan wanita tentang Lindinet 20 menunjukkan bahwa minum pil cukup sering dilewati, tetapi dengan benar tindakan lebih lanjut Tidak ada seorang pun yang mengalami kehamilan yang tidak diinginkan.
Kapan pil tambahan diperlukan?
Jika pasien mengalami diare dan/atau muntah dalam waktu 3-4 jam setelah minum tablet, yang mengganggu proses penyerapan dan mengurangi efek klinis obat, maka dalam hal ini ada dua cara pengobatan lebih lanjut. Jadi, salah satunya didasarkan pada kenyataan bahwa tablet berikutnya diminum pada waktu yang ditentukan sesuai jadwal, setelah itu diambil tindakan yang sesuai dengan rekomendasi yang terkait dengan melewatkan penggunaan obat. Cara lainnya adalah dengan meminum pil yang sama dari lepuh yang berbeda, tanpa menyimpang dari cara kontrasepsi yang biasa digunakannya. Jika diperlukan percepatan permulaan haid, dianjurkan untuk mengurangi jeda penggunaan Lindinet 20, menurut dokter.
Perlu diingat bahwa semakin pendek waktu istirahatnya, semakin tinggi risiko terjadinya perdarahan pecah atau bercak saat meminum tablet dari lepuh lain (mirip dengan situasi dengan penundaan menstruasi). Jika Anda perlu menunda menstruasi lebih dari waktu terlambat, maka Anda perlu terus meminum pil dari kemasan baru tanpa istirahat seminggu. Permulaan haid bisa tertunda sampai jangka waktu yang diinginkan, bahkan sampai habisnya obat dari paket kedua. Selama penundaan pendarahan yang direncanakan, bercak atau keluarnya darah mungkin muncul. Setelah istirahat seminggu, Anda harus terus menggunakan Lindinet 20 secara rutin. Ada ulasan mengenai hal ini.
Kontraindikasi
Berikut ini adalah kontraindikasi:
- tanda-tanda risiko trombosis vena atau arteri yang parah dan/atau multipel (termasuk fibrilasi atrium, yang dipersulit oleh gangguan pada alat katup jantung, hipertensi arteri berat atau sedang (tekanan darah 160/100 mm ke atas), penyakit jantung pembuluh koroner atau arteri otak otak);
- serangan sementara iskemik, angina pektoris dan prekursor trombosis lainnya;
- tromboemboli vena;
- imobilisasi berkepanjangan setelah intervensi bedah;
- migrain dengan gejala neurologis tipe fokus;
- tromboemboli vena atau arteri atau trombosis (trombosis vena dalam pada kaki, emboli arteri pulmonalis, infark miokard, stroke);
- tumor hati;
- penyakit kuning saat menggunakan glukokortikoid;
- pankreatitis;
- hiperlipidemia;
- patologi hati yang bersifat parah, penyakit kuning kolestatik (masa kehamilan juga dipertimbangkan), hepatitis (termasuk dalam anamnesis) - sampai periode ketika parameter fungsional dan laboratorium tidak dipulihkan, setelah normalisasinya dalam tiga bulan;
- penyakit batu empedu;
- Gilbert, Dubin-Johnson, sindrom Rotor;
- gatal parah;
- diabetes mellitus, yang dipersulit oleh angiopati;
- pendarahan vagina yang tidak diketahui asalnya;
- otosklerosis dengan perkembangan lebih lanjut pada kehamilan sebelumnya atau dengan penggunaan kortikosteroid;
- neoplasma ganas yang bergantung pada hormon pada kelenjar susu dan berbagai organ sistem reproduksi, atau kecurigaan terhadapnya;
- waktu menyusui;
- merokok oleh orang yang berusia di atas 35 tahun (lebih dari lima belas batang rokok per hari);
- hipersensitivitas terhadap komponen penyusunnya fasilitas;
- kehamilan atau kecurigaannya.
Dengan hati-hati
Ulasan wanita tentang Lindinet 20 menegaskan bahwa Anda harus sangat berhati-hati saat menggunakan obat untuk pasien dengan faktor risiko yang meningkatkan kemungkinan trombosis vena atau arteri, serta tromboemboli. Faktor risiko:
- kecenderungan genetik pasien terhadap trombosis (trombosis, kelainan peredaran darah otak dan infark miokard pada masa muda pada kerabat dekat);
- usia di atas 35 tahun;
- merokok;
- patologi hati;
- angioedema turun temurun;
- herpes pada wanita hamil;
- kloasma;
- korea Sydenham;
- porfiria;
- chorea minor dan penyakit lain yang muncul atau memburuk selama penggunaan hormon seks sebelumnya atau selama kehamilan;
- obesitas dengan indeks berat badan lebih dari 30 kg per m 2;
- hipertensi arteri;
- sindrom hemolitik-uremik;
- cacat katup, dislipoproteinemia, fibrilasi atrium;
- epilepsi, imobilisasi berkepanjangan, migrain, trauma berat;
- intervensi bedah pada ekstremitas bawah, pembedahan besar, tromboflebitis superfisial, anemia sel sabit, penyakit Crohn, masa setelah melahirkan, varises, diabetes mellitus (tidak dipersulit oleh kelainan pembuluh darah), kolitis ulserativa, patologi hati akut dan kronis, lupus eritematosus sistemik , kelainan pada tes biokimia, defisiensi antitrombin III dan protein C atau S, termasuk antibodi terhadap kardiolipin, depresi berat, hiperhomosisteinemia, antikoagulan lupus, antibodi antifosfolipid, resistensi protein C teraktivasi, hipertrigliseridermia.
Efek samping
Menurut ulasan, Lindinet 20 dapat menyebabkan efek samping berikut:
- organ indera: gangguan pendengaran akibat otosklerosis;
- sistem vaskular dan jantung: hipertensi arteri;
- dalam kasus yang lebih jarang - infark miokard, stroke, tromboemboli arteri pulmonalis, trombosis vena dalam pada kaki dan tromboemboli arteri dan vena lainnya;
- dalam kasus yang sangat jarang - tromboemboli vena dan arteri hepatik, mesenterika, retinal, hepatik.
Namun paling sering, penggunaan Lindinet 20, menurut ulasan, tidak menimbulkan reaksi negatif pada tubuh.
Selain itu, obat tersebut dapat menimbulkan efek samping lain. Tidak terlalu parah, namun lebih sering terjadi:
- organ genital: pendarahan dan keputihan asiklik vagina, kandidiasis, deformasi mukosa vagina, setelah penghentian - amenore, perkembangan proses peradangan vagina, peningkatan ukuran kelenjar susu, nyeri dan ketegangan, galaktorea;
- dari sistem saraf: suasana hati tidak stabil, sakit kepala, depresi, migrain;
- metabolisme: penambahan berat badan, hiperglikemia, retensi cairan dalam tubuh, penurunan toleransi terhadap karbohidrat, peningkatan konsentrasi tiroglobulin;
- sistem pencernaan: nyeri pada epigastrium, mual, kolitis ulserativa, muntah, penyakit Crohn, kolelitiasis, hepatitis, adenoma hati, gatal atau eksaserbasi akibat kolestasis, penyakit kuning;
- reaksi dermatologis: eritema nodosum, ruam, rambut rontok parah, chloasma, eritema eksudatif;
- organ indera: peningkatan sensitivitas kornea pada pasien dengan lensa kontak, gangguan pendengaran;
- lainnya: perkembangan reaksi alergi.
Informasi ini tersedia dalam instruksi dan ulasan untuk Lindinet 20. Keputusan tentang kemungkinan penggunaan obat lebih lanjut harus dibuat hanya setelah berkonsultasi dengan spesialis secara individual, menganalisis risiko dan manfaat metode kontrasepsi ini.
instruksi khusus
Lindinet 20 harus digunakan setelah konsultasi medis dan pemeriksaan kesehatan ginekologi dan umum.
Disarankan untuk diperiksa setiap enam bulan sekali. Dengan mempertimbangkan kondisi klinis pasien dan faktor risiko efek samping, kerugian dan kelebihan kontrasepsi oral ditentukan, dan pertanyaan tentang kelayakan penggunaannya diputuskan.
Ulasan tentang tablet Lindinet 20 saling bertentangan.
Spesialis harus memberi tahu wanita tersebut tentang kemungkinan memburuknya penyakitnya, efek obat yang tidak diinginkan, dan kunjungan wajib dokter jika kesehatan Anda berubah sisi buruk. Kontrasepsi hormonal juga dibatalkan jika salah satu kondisi atau penyakit berikut memburuk atau terjadi: epilepsi, patologi. Mereka dapat menyebabkan perkembangan gagal ginjal dan kardiovaskular, penyakit pada sistem hemostatik, migrain, kemungkinan berkembangnya penyakit ginekologi yang bergantung pada estrogen, diabetes mellitus tanpa cacat pembuluh darah, depresi berat, penyimpangan hasil tes laboratorium keadaan fungsional hati, anemia sel sabit.
Obat ini ditandai dengan efek kontrasepsi yang baik dua minggu setelah dimulainya penggunaan, dan oleh karena itu, untuk mengecualikan kehamilan selama ini, disarankan untuk menggunakan metode penghalang kontrasepsi tambahan. Ini dikonfirmasi oleh instruksi dan ulasan Lindinet 20.
Saat menggunakan kontrasepsi oral hormonal, kemungkinan penyakit tromboemboli arteri dan vena meningkat. Penting untuk memperhitungkan kemungkinan (tetapi sangat jarang) terjadinya tromboemboli vena atau arteri pada pembuluh darah mesenterika, ginjal, hati atau retina.
Faktor risiko
Faktor-faktor yang meningkatkan risiko terjadinya patologi tromboemboli vena atau arteri adalah: kecenderungan turun-temurun, obesitas, merokok berlebihan, hipertensi arteri pasien, dislipoproteinemia, patologi katup jantung dengan adanya kelainan hemodinamik, diabetes melitus dengan lesi vaskular, fibrilasi atrium. Ulasan wanita tentang Lindinet 20 selama 20 tahun akan kita lihat di akhir artikel.
Risikonya juga meningkat seiring bertambahnya usia pasien, dengan imobilisasi berkepanjangan akibat intervensi bedah ekstensif, termasuk pembedahan pada ekstremitas bawah, atau setelah cedera serius. Selama operasi yang direncanakan, dianjurkan untuk menghentikan obat empat minggu sebelum kejadian, dan melanjutkan penggunaannya empat belas hari setelah remobilisasi. Menurut ulasan dan petunjuk penggunaan, Lindinet 20 memerlukan pengawasan medis yang konstan untuk diagnosis penyakit Crohn, lupus eritematosus sistemik, diabetes mellitus, sindrom hemolitik-uremik, kolitis ulserativa, anemia sel sabit, serta selama masa nifas. Kemungkinan berkembangnya patologi tromboemboli vena atau arteri meningkat karena resistensi terhadap protein C yang diaktifkan, kekurangan antitrombin III, protein S dan C, serta adanya antibodi antifosfolipid. Mengonsumsi obat dianggap sebagai salah satu dari banyak faktor yang mempengaruhi perkembangan kanker serviks atau payudara.
Jadi, Anda harus mengonsumsi Lindinet 20 dengan hati-hati. Ada banyak sekali ulasan tentang obat kontrasepsi online yang akan membantu Anda mengambil keputusan yang tepat.
Peningkatan jumlah kejadian penyakit tersebut pada pasien yang memakai kontrasepsi hormonal mungkin disebabkan oleh pengawasan medis yang tidak teratur dan pemeriksaan yang tepat. Dengan kontrasepsi oral hormonal jangka panjang, kemungkinan munculnya tumor hati yang bersifat ganas atau jinak harus diperhitungkan dalam studi diagnostik diferensial nyeri perut yang terkait dengan perdarahan di dalam peritoneum atau peningkatan volume hati.
Hal ini dikonfirmasi oleh ulasan Lindinet 20. Bagi wanita berusia di atas 35 tahun yang rentan terhadap chloasma, disarankan untuk mengurangi waktu terkena sinar matahari langsung atau radiasi ultraviolet.
Produk ini mengurangi efek kontrasepsi bila dosis berikutnya terlewat, dengan diare dan muntah, atau saat mengonsumsi obat yang dapat mempengaruhi efektivitasnya. Untuk menghindari pembuahan, pasien harus menggunakan agen pelindung tambahan sesuai anjuran. Jika muncul pendarahan tidak teratur atau bercak, dan tidak ada menstruasi selama seminggu istirahat, ini mungkin mengindikasikan kehamilan. Itu sebabnya, sebelum menggunakan tablet dari lepuh baru, Anda harus mendiskusikan semua perbedaannya dengan dokter Anda, dan memulai pengobatan lagi hanya setelah kehamilan disingkirkan. Adanya komponen estrogenik dalam obat dapat mempengaruhi hasil pemeriksaan laboratorium terhadap kadar lipoprotein dan protein transpor, data fungsional ginjal, kelenjar tiroid, hati, hemostasis, dan kelenjar adrenal. Hal ini dibuktikan dengan instruksi dan ulasan dokter tentang Lindinet 20.
Anda dapat menggunakan obat ini setelah hepatitis virus akut tidak lebih awal dari enam bulan kemudian, jika fungsi hati telah normal. Pasien perokok mempunyai peningkatan risiko terkena penyakit pembuluh darah, terutama setelah usia 35 tahun (tingkat risiko juga ditentukan oleh parameter usia dan jumlah rokok yang dihisap dalam sehari). Lindinet 20 tidak mampu melindungi terhadap infeksi berbagai infeksi menular seksual, termasuk infeksi HIV. Pengaruh produk terhadap kemampuan wanita dalam mengoperasikan mesin dan kendaraan tidak teridentifikasi.
Interaksi dengan obat lain
Penginduksi enzim mikrosomal hati (barbiturat, Oxcarbazepine, Rifampicin, Hydantoin, Felbamate, Phenylbutazone, Rifabutin, Griseofulvin, Topiramate, Phenytoin), antibiotik (Tetrasiklin, "Ampisilin") membantu mengurangi kadar etinil estradiol dalam plasma darah.
Penghambat enzim hati meningkatkan kadar etinil estradiol dalam plasma darah.
Obat yang meningkatkan motilitas gastrointestinal mengurangi penyerapan bahan aktif dan konsentrasinya dalam plasma darah bila digunakan dengan Lindinet 20.
Asam askorbat dan zat lain yang mengalami sulfasi di dinding usus memperlambat sulfasi etinil estradiol dan meningkatkan bioavailabilitasnya. Penggunaan simultan Tetrasiklin, Ritonavir, Rifampisin, Ampisilin, barbiturat, Primidon, Karbamazepin, Topiramate, Phenylbutazone, Phenytoin, Griseofulvin juga menyebabkan penurunan efek kontrasepsi obat.
Oleh karena itu, selama pengobatan dan selama seminggu (bila digunakan bersamaan dengan Rifampisin - empat minggu) setelah pengobatan dengan obat-obatan tersebut, pasien perlu menggunakan metode kontrasepsi penghalang tidak langsung.
Tidak diinginkan untuk meresepkan obat secara bersamaan dengan St. John's wort, karena kemungkinan terjadinya pendarahan hebat meningkat. Pasien yang didiagnosis menderita diabetes melitus mungkin perlu menyesuaikan dosis obat hipoglikemik.
Kontrasepsi Lindinet 20 adalah obat hormonal. Saat diminum, terjadi perubahan pada tubuh yang mencegah seorang wanita untuk hamil. Hanya dokter yang dapat meresepkan obat ini - jika tidak, ada risiko efek samping yang tinggi.
Lindinet 20 adalah kontrasepsi fase tunggal. Bila diminum, bahan aktifnya adalah etinil estradiol dan gestodene. Alat kontrasepsi ini tersedia dalam dua versi. Bagaimana mereka berbeda? Dalam pil KB Lindinet 20 kandungan estradiolnya lebih sedikit dibandingkan di Lindinet 30.
Lindinet 20 atau Lindinet 30, tergantung pada latar belakang hormonal wanita. Biasanya berubah seiring bertambahnya usia. Misalnya setelah melahirkan, kadar estrogen dalam tubuh wanita meningkat. Oleh karena itu, jika seorang wanita berusia 3-35 tahun dan sudah pernah melahirkan, kemungkinan besar obat yang mengandung 20 mcg estradiol akan lebih cocok.
Bagaimana cara kerja obat tersebut? Lindinet 20 mengubah kondisi organ ginekologi. Perubahan-perubahan ini sedemikian rupa sehingga pembuahan menjadi tidak mungkin terjadi, dan bahkan praktis tidak mungkin terjadi:
- Biasanya, sperma masuk ke sistem reproduksi wanita melalui leher rahim. Estrogen berlebih bertindak sedemikian rupa sehingga selaput lendir di area ini menjadi terlalu kental. Benih laki-laki tidak dapat mengatasi penghalang ini, dan sperma mati di dalam vagina tanpa melanjutkan perjalanan;
- Jaringan bagian dalam rahim menjadi kebal terhadap sel telur yang telah dibuahi (blastokista). Artinya, meskipun pembuahan telah terjadi, perempuan sel seks setelah itu dia tidak akan bisa menerima nutrisi dan akan mati.
Selain itu, dosis hormon seks yang relatif kecil dalam obat tersebut tidak hanya memiliki efek kontrasepsi. Jika Lindinet 20 ternyata pilihan yang tepat dan diminum dengan benar, sesuai skema, maka akan memberikan efek menguntungkan bagi tubuh wanita:
- Kemungkinan terkena kanker akan berkurang;
- Organ ginekologi akan kurang rentan terhadap peradangan;
- Gejala negatif menstruasi akan hilang;
- Siklus bulanan menjadi normal seiring berjalannya waktu.
Lindinet 20 – tablet hormonal. Dan Anda harus sangat berhati-hati dengan hormon eksternal apa pun. Saat meresepkan, dokter mempertimbangkan apakah masalah berikut dalam organisme:
- Gangguan metabolisme gula;
- Pendarahan vagina dan rahim;
- penyakit jantung;
- Gangguan hati;
- Kecenderungan pembentukan bekuan darah;
- Gagal ginjal;
- Tekanan darah tinggi;
- Perkembangan neoplasma ganas dan jinak;
- Kecanduan nikotin;
- Tingginya kadar estrogen dalam tubuh.
Selain itu, penggunaan Lindinet 20 tablet tidak dapat diterima saat seorang wanita sedang mengandung atau menyusui. Lagi pula, saat ini tubuh wanita sehingga kandungan estrogennya sangat tinggi. Dosis tambahan dapat dengan cepat menimbulkan konsekuensi negatif. Belum lagi bagaimana pengaruhnya terhadap tumbuh kembang bayi.
Selama menyusui, penting juga untuk mengingat pembatasan kontrasepsi hormonal. Lagi pula, zat aktif – hormon buatan – juga dikeluarkan melalui ASI. Sehingga, dapat mempengaruhi tumbuh kembang bayi di bulan-bulan pertama kehidupannya. Dan akibat dari dampak tersebut sulit diprediksi.
Anda harus mulai minum Lindinet 20 dalam lima hari pertama menstruasi Anda. Namun, mereka mungkin tiba-tiba berhenti. Anda tidak perlu takut akan hal ini - pil mulai bekerja dalam 14 hari pertama, efek kontrasepsi akan berkembang. Selama periode ini, Anda perlu menggunakan alat kontrasepsi tambahan - misalnya kondom atau hubungan intim terputus.
Saat meminumnya, Anda harus mengikuti aturan waktu. Tentukan sendiri waktu yang paling nyaman bagi Anda untuk minum Lindinet 20. Dan jangan menyimpang dari rutinitas Anda.
Paket berisi 21 tablet. Ini akan cukup untuk sebulan. Kami meminum pil setiap hari dan kemudian istirahat selama seminggu. Selama periode ini, kemungkinan besar terjadi pendarahan vagina. Tampaknya bagi Anda menstruasi telah tiba - nyatanya, fenomena ini hanya menyerupai mereka. Tidak ada menstruasi yang nyata saat mengonsumsi pil KB dengan kandungan estrogen.
Efek kontrasepsinya stabil. Setelah tubuh Anda terbiasa dengan Lindinet 20 dalam dua minggu pertama, Anda bisa melupakan metode kontrasepsi lainnya. Tentu saja, jika tidak diperlukan perlindungan terhadap PMS, ini dia pengobatan modern Saya tidak menemukan apa pun selain kondom.
Beralih dari alat kontrasepsi lain
Bagaimana cara beralih ke tablet ini? Jika sebelumnya Anda mengonsumsi alat kontrasepsi dengan isi 28 kapsul dalam kemasannya, Anda perlu mulai mengonsumsi Lindinet 20 keesokan harinya setelah Anda menghabiskan paket obat sebelumnya. Jika alat kontrasepsi sebelumnya meresepkan rejimen 21 hari, istirahatlah seperti biasa. Dan kemudian pergi ke Lindinet 20.
Perlu tidaknya penggunaan kontrasepsi tambahan pada dua minggu pertama tergantung pada obat sebelumnya. Jika mengandung estrogen buatan, Lindinet 20 hanya akan mempertahankan tingkat hormon yang dibutuhkan. Jika ini adalah pil mini dan tidak mengandung estrogen, Anda harus ekstra aman.
Setelah hamil
Selama trimester pertama kehamilan, kadar estrogen tidak banyak berubah. Jika saat ini kehamilan terhenti karena suatu hal, Anda bisa meminum Lindinet 20 keesokan harinya. Dalam situasi seperti ini, tidak diperlukan perlindungan tambahan.
Jika kehamilan dihentikan pada semester kedua atau ketiga, sebaiknya menunggu hingga menstruasi berikutnya dimulai. Dan di hari-hari pertama, mulailah menggunakan Lindinet 20 sesuai aturan yang biasa. Setelah kehamilan normal yang berakhir dengan persalinan, Anda harus menunggu menstruasi. Di hari-hari pertama, kami mulai meminum pil KB, sesuai indikasi untuk kasus umum.
Tidak perlu khawatir jika Anda mengingat pil yang terlewat sebelum 12 jam berlalu. Dalam hal ini, segera minum. Efek kontrasepsi tidak akan melemah.
Jika seorang wanita melewatkan pilnya dan 12 jam telah berlalu, Anda harus bertindak sesuai dengan rekomendasi:
- minggu pertama. Selama minggu depan, Anda juga harus menggunakan kondom;
- minggu ke-2 siklus. Jika gadis tersebut belum meminum obat tersebut saat ini, latar belakang hormonalnya akan memungkinkan dia untuk tidak menggunakan kontrasepsi tambahan. Tentu saja, jika gadis itu belum melupakan pilnya bulan ini;
- minggu ke-3. Selain itu, Anda tidak perlu menggunakan alat kontrasepsi. Namun dalam situasi ini, jeda selama seminggu harus ditinggalkan.
Saat mengonsumsi Lindinet 20, Anda dapat memastikan bahwa keluarnya cairan seperti menstruasi kali ini melewati wanita tersebut. Untuk melakukan ini, Anda hanya perlu tidak menggunakan jeda yang biasa.
Ini mungkin tampak seperti pilihan yang nyaman jika Anda merencanakan bisnis atau liburan penting. Tapi berhati-hatilah. Melakukan hal ini lebih dari sekali berturut-turut adalah ide yang buruk. Memang, dalam kasus ini, terjadi overdosis obat secara perlahan. Dan efek sampingnya mungkin menjadi lebih buruk.
Memo untuk anak perempuan
Terapi hormon bukanlah mainan. Hormon dapat secara signifikan mengubah baik fisiologis maupun kondisi psikologis orang. Bahkan seorang dokter yang ideal pun tidak selalu dapat memprediksi efek samping dan efek tambahan dari Lindinet 20.
Oleh karena itu, Anda perlu sangat berhati-hati dalam memilih pil KB. Jika teman atau saudara Anda merekomendasikan Lindinet 20 kepada Anda, jangan buru-buru pergi ke apotek. Meskipun pil tersebut benar-benar baik untuk mereka, hal ini mungkin tidak terjadi pada kasus Anda.
Untuk mengetahui apakah Lindinet 20 tablet tepat untuk Anda, jangan tanya orang lain selain dokter Anda. Ginekolog dan ahli endokrinologi memiliki kompetensi paling besar dalam hal ini. Mereka akan melakukan pemeriksaan dan tes yang diperlukan. Mereka akan mengerti jika Anda memiliki kontraindikasi. Dan yang terpenting, mereka akan memutuskan dosis hormon apa yang sesuai dengan tingkat estrogen Anda. Mungkin terapi hormonal akan sangat berguna, atau mungkin dikontraindikasikan secara ketat.
Instruksi dengan jelas mendefinisikan rejimen dosis karena suatu alasan. Ini dirancang untuk mengatur dan menormalkan siklus menstruasi Anda. Oleh karena itu, lebih baik jangan melupakan pilnya. Simpanlah paket pil KB Lindinet 20 di tempat yang dapat terlihat oleh Anda dan waktu meminumnya tidak akan hilang dari pikiran Anda.
