Конспект занятия по психологии « Образ моего « Я» ». Упражнение «Эмоция по кругу»

Непросто найти психотерапевта или психолога, особенно если раньше вы не прибегали к психотерапии и не знаете, с чего начать поиски специалиста. Прежде всего вам нужно определить, к специалисту какого профиля вы обратитесь за помощью. Важно понять, для чего вам нужна помощь психотерапевта, а также подумать, какую сумму денег вы можете потратить на работу с психотерапевтом. Первая консультация со специалистом даст вам возможность задать все интересующие вас вопросы, а также определить, насколько комфортно вы себя чувствуете во время беседы с психотерапевтом. Когда вы ищете специалиста, имейте в виду, что вам, возможно, придется несколько раз сходить на пробные консультации к разным психотерапевтам, чтобы найти именно такого специалиста, с которым вам будет комфортно работать.

Шаги

Часть 1

Как найти психотерапевта

    Определите, для чего вам нужна психологическая помощь. Если вы определите, какие именно проблемы побудили вас обратиться к психотерапевту, это поможет вам найти специалиста, у которого есть опыт работы с людьми, испытывающими подобные трудности. Прежде чем вы приметесь за поиски специалиста, подумайте, по какой причине вы хотите начать психотерапию. Попробуйте ответить на несколько вопросов, чтобы выявить сущность своей проблемы.

    • Вот некоторые вопросы, которые вы можете задать себе: Какие симптомы меня беспокоят? Как давно у меня эта проблема? На какие сферы моей жизни (социальная сфера, семья, дружба, работа, учеба, романтические отношения и тому подобное) оказывает влияние моя проблема? Насколько сильно выражена эта проблема? Обсудите свои ответы с другом или родственником, которому вы доверяете. Можно также записать свои ответы – это поможет вам определить приоритетные проблемы для психотерапии.
    • К примеру, вы хотите обратиться к психотерапевту, потому что в последнее время часто плачете и сильно отдалились от друзей и родных. Эта проблема возникла около полугода назад, и вам кажется, что она существенно влияет на ваши отношения с людьми и мешает вам выполнять работу. По вашим ощущениям, проблема весьма серьезна.
    • Еще один пример: вы заметили, что не можете контролировать себя и тратите много денег на покупку вещей, без которых вы вполне могли бы обойтись, например, одежды, техники или даже предметов роскоши. По вашим подсчетам, эта проблема существует уже около десяти лет, и вам кажется, что она негативно влияет на ваши отношения с супругом. Вы чувствуете, что с каждым годом проблема усиливается, и в данный момент она довольно серьезна.
    • Когда вы идете на первую консультацию к специалисту, оказывающему психологическую помощь, обратите внимание, насколько комфортно вы себя чувствуете, общаясь с этим человеком. Если во время дальнейшей терапии психотерапевт посчитает, что вам необходимо медикаментозное лечение, он порекомендует вам обратиться к психиатру, который назначит необходимые лекарства.
  1. Узнайте больше о различных специалистах, которые оказывают помощь в сфере психического и психологического здоровья. Круг профессий, имеющих отношение к психиатрии и психологии, достаточно широк, и специалист каждого профиля ориентирован на работу с определенным типом проблем. Прежде чем вплотную заняться поисками специалиста, необходимого именно вам, узнайте больше о различных специальностях в сфере психического и психологического здоровья и определите, специалист какого профиля лучше всего подходит для ваших целей.

    Убедитесь, что выбранный вами специалист имеет соответствующее образование и квалификацию. К сожалению, в России не существует обязательного лицензирования в сфере психотерапевтических услуг. Именно поэтому вам нужно собрать как можно больше информации о выбранном вами специалисте. Узнайте, в каком вузе он учился, а также найдите информацию о рейтинге, репутации и качестве психологического образования в этом учебном заведении. Проверьте, какие дополнительные тренинги и курсы (в том числе и международные) прошел психолог или психотерапевт. Узнайте, является ли он членом какой-либо профессиональной ассоциации, например, Профессиональной Психотерапевтической Лиги.

    • Услуги врача-психиатра относятся к разряду медицинских услуг, поэтому подлежат обязательному лицензированию.
    • Если вы проходите бесплатное лечение у психиатра по месту жительства, попросите его порекомендовать вам высококвалифицированного психотерапевта или клинического психолога.
  2. Узнайте больше о различных психотерапевтических школах и подходах. Очень часто психотерапевт является приверженцем того или иного психотерапевтического подхода, поскольку считает, что именно эти методы позволяют лучше всего решить проблемы клиента. Если вы уже обращались к психотерапевту или психологу и предпочитаете определенное направление психотерапии, основываясь на своем прошлом опыте, имеет смысл снова искать специалиста, работающего в рамках данного подхода. Некоторые специалисты даже помещают на своем сайте в интернете информацию о методах психотерапии, которые они практикуют в своей работе. С другой стороны, многие психотерапевты предпочитают гибкую политику и используют в своей работе различные подходы; вам стоит выбрать такого специалиста, если вы сами не знаете, в чем именно заключается ваша проблема. Вот некоторые психотерапевтические подходы:

    • Психоанализ и психодинамическая терапия . Этот подход помогает пациенту понять бессознательную мотивацию, определяющую поведение, и изменить свое поведение, мысли и чувства.
    • Поведенческая психотерапия . Эта форма терапевтической работы модифицирует поведение человека с помощью стратегий, направленных на изменение способа познания мира.
    • Когнитивная психотерапия . Цель этого терапевтического подхода - изменить мысли человека, что, в свою очередь, влечет за собой изменения чувств и поведения.
    • Гуманистическая психотерапия (в том числе экзистенциальная терапия) . Основополагающими понятиями этого психотерапевтического направления являются способность человека принимать рациональные решения и самосовершенствоваться.
  3. Попросите врача о рекомендации. Если вы не уверены, помощь какого специалиста вам нужна, попробуйте для начала обратиться к своему терапевту или семейному врачу. Расскажите, что именно вас беспокоит. Иногда (например, в случае тяжелой депрессии или психоза) человек не может адекватно оценить свое состояние, и врач общей практики имеет достаточную квалификацию, чтобы определить серьезность проблемы и дать направление к психиатру.

    • Психиатрическая помощь в России является бесплатной, однако у пациента нет возможности выбирать врача - он может обратиться только в психоневрологический диспансер по месту постоянного проживания либо к врачу-психиатру в поликлинике. Тем не менее, если ваш терапевт, семейный врач или невролог советует вам обратиться к психиатру, не пренебрегайте этим советом.
  4. Поговорите с друзьями и родственниками. Если кто-то из ваших близких обращался за психологической помощью (или даже сейчас посещает психотерапевта), то он может помочь вам в поисках хорошего специалиста. Если вы знаете, что кто-то из ваших друзей или родственников посещает специалиста по психологическому здоровью, возможно, имеет смысл спросить, нравится ли ему психолог, который с ним работает. Если ваш близкий человек положительно отзывается об этом специалисте, возможно, и вам стоит попробовать обратиться к этому же психологу.

    Часть 2

    Выбор специалиста
    1. Найдите в интернете информацию о психотерапевте или психологе, кандидатуру которого вы рассматриваете. Многие специалисты размещают в интернете сведения о своей специализации и направлениях работы. Проверьте, работает ли психолог в той области, где вам нужна помощь.

      • К примеру, можно поискать информацию о том, работает ли психотерапевт с такими проблемами, как различные виды зависимостей, тревожность или обсессивно-компульсивное расстройство.
    2. Оцените свои финансовые возможности. К сожалению, медицинское страхование не покрывает услуги психотерапевта и психолога. Если ваш работодатель или вы сами оплачиваете полис добровольного медицинского страхования (ДМС) с максимально полным покрытием, вероятно, оно включает и психотерапевтическую помощь. В этом случае узнайте в своей страховой компании, какие именно психотерапевты работают по ДМС. Во всех остальных случаях оплачивать услуги специалиста по психологическому здоровью и благополучию вам придется самостоятельно.

      • Если финансовый вопрос имеет для вас решающее значение, имеет смысл очертить круг специалистов с доступной для вас стоимостью работы, и только потом переходить ко всем остальным шагам, описанным выше.
    3. Узнайте, какова стоимость первичной консультации и последующего курса терапии у специалистов, кандидатуры которых вы рассматриваете. Подумайте, какую сумму вы имеете возможность выделить из своего бюджета, и исходите из этого, выбирая специалиста. Стоимость одной консультации варьируется в очень широких пределах: от 1000–1500 и до 8000–10000 рублей. Имейте в виду, что стоимость приема не всегда говорит об опыте и эффективности работы психолога или психотерапевта. Поэтому не отказывайтесь от мысли обратиться к психотерапевту, даже если вы не в состоянии оплатить работу самого высокооплачиваемого консультанта в этой области. Очень часто хорошие специалисты назначают не очень высокую цену за консультацию, если они только начинают частную практику или перешли на индивидуальный прием после нескольких лет работы в групповой терапии. Возможно, именно среди них вы сможете найти специалиста, который идеально подойдет именно вам.

      Примите во внимание практические аспекты, когда выбираете психолога. Убедитесь, что у выбранного вами специалиста есть свободное время в расписании, что он ведет прием неподалеку от вашего дома или места работы, а также поинтересуйтесь, насколько легко с ним связаться в случае необходимости. Если какие-то из этих аспектов вам не подходят, подумайте о возможности онлайн-терапии.

      Запишитесь на первую консультацию. Если вы приняли решение, к какому специалисту вы хотите обратиться, договоритесь о времени первой встречи. Примите в расчет, что в некоторых случаях расписание у специалиста достаточно плотное, так что вам придется подождать одну-две недели до первого свободного окна в его рабочем графике.

    Часть 3

    Первая консультация

      Расскажите, какие проблемы и чувства вы хотите проработать в процессе терапии. Скорее всего, на первой консультации психотерапевт попросит вас объяснить, что побудило вас обратиться за психологической помощью. Это даст вам возможность рассказать, какие чувства вы испытываете, и сформулировать проблемы, которые вас беспокоят.

      • Будет лучше, если вы заранее обдумаете, как именно вы объясните специалисту беспокоящие вас проблемы. Если не подготовиться заранее, вам будет непросто описать свое состояние и трудности непосредственно во время консультации.
      • Попробуйте описать своими словами, какие чувства вы испытываете и как поступаете в той или иной ситуации. Как долго существует проблема? Почему это вас беспокоит? Каких изменений вы хотите достичь благодаря терапии?
    1. Задавайте вопросы. Первая консультация – это подходящее время, чтобы задать вопросы, которые помогут вам решить, будете ли вы продолжать работать с этим психотерапевтом. Вот некоторые вопросы, которые можно задать на первой консультации:

      • Как давно вы работаете практикующим терапевтом?
      • Есть ли у вас опыт работы с людьми, у которых были те же проблемы, что и у меня?
      • Какая у вас специализация?
      • Какие терапевтические методы вы применяете? Насколько эти методы эффективны?
    2. Честно и правдиво отвечайте на вопросы психотерапевта. Если вы будете неискренни в разговоре с терапевтом, это отрицательно скажется на эффективности терапии или даже сведет на нет любую возможность прогресса. Именно поэтому вам нужно честно говорить о своих чувствах и рассказывать о пережитом опыте. Помните, что хороший специалист никогда не будет осуждать пациента, а тем более обсуждать с кем-то еще то, что вы ему рассказали.

      Совместно с психотерапевтом определите цели, которых вы хотите достичь в процессе терапии. Разговорная терапия помогает достичь эффективного результата в отношении многих психологических и психических проблем, однако для этого требуется немало времени и упорной работы. Вместе с психотерапевтом вы определите, каких целей хотите достигнуть, и разработаете план по достижению этих целей.

      • К примеру, вы идете на терапию с целью уменьшить чувство тревожности, когда вы находитесь в общественном месте. Может быть, ваша цель – больше не совершать крупных покупок, не обдумав заранее, так ли вам необходима эта вещь. Расскажите специалисту о целях, которые привели вас на терапию, и следуйте рекомендациям психолога для достижения желаемого результата.
      • Имейте в виду, что для достижения ощутимого результата часто требуется значительное время и большая работа со специалистом. Тем не менее, с помощью разговорной терапии вы сможете достичь более долговременных положительных изменений, чем в результате медикаментозного лечения без дополнительной психотерапии.
    3. Обратите внимание на личные качества психотерапевта. Чтобы проработать свои психологические проблемы, вам нужно найти специалиста, рядом с которым вы будете чувствовать себя комфортно.

      • Оцените, насколько комфортно вы чувствуете себя рядом с этим психологом/психотерапевтом. Для эффективной терапевтической работы решающее значение имеет безопасная и доброжелательная обстановка.
      • Подумайте, насколько существенным для вашего выбора являются пол специалиста и его национальная принадлежность. Не стоит ограничивать свой выбор специалистами определенного возраста, пола или национальности: вы можете упустить возможность поработать с очень квалифицированным психотерапевтом.
      • Если психологическая проблема, которая привела вас к психотерапевту, связана именно с вопросами пола или национальности, возможно, вам стоит выбрать специалиста, который сможет лучше понять вашу проблему на основе сходного жизненного опыта.
      • Обратите внимание на стиль общения психотерапевта. Убедитесь, что когда специалист слушает вас и говорит с вами, вы чувствуете, что он на самом деле слушает и понимает вас.
      • Не забывайте, что психотерапевты – это тоже люди со своими достоинствами и недостатками. В некоторых случаях встреча со специалистом оставляет у вас чувство неудовлетворенности. Помните, что безупречных людей не бывает, и не судите категорично на основе первого впечатления.
    4. Примите к сведению, что иногда психотерапевт просто не подходит какому-то конкретному пациенту. Если вы чувствуете себя дискомфортно с данным психотерапевтом, не вините себя и ищите другого специалиста. Очень важно чувствовать себя спокойно и безопасно, когда рассказываешь психотерапевту о своих психологических проблемах.

Кто такой психолог

Когда говорят« психолог», на самом деле чаще всего имеют в виду« психотерапевт». «Дело в том, что психолог не лечит, а только помогает разобраться в конкретной ситуации. Он имеет право провести не более пяти-шести встреч. После последней в действие вступают сложные механизмы психики. Это требует от специалиста более продвинутых навыков и умений.

Глубокой проработкой проблем занимается именно психотерапевт. Взаимодействие с ним может длиться довольно долго: несколько месяцев или даже лет.

Что вы будете делать

Популярное

Прием у современного психотерапевта не похож на сцену на кушетке, знакомую по голливудским фильмам. Забудь о строгом психоаналитике и его длинных монологах, это вовсе не обязательные атрибуты успешной работы над собой. На самом деле они характерны только для одного направления — классического психоанализа.

Говорить и слушать

Слова, или« вербальное взаимодействие»(как сказал бы твой психотерапевт), важны в гештальте, экзистенциальной терапии, юнгианской аналитической психологии, трансактном анализе и классическом психоанализе. Со специалистом этих направлений нужно встречаться раз или два в неделю, для того чтобы обсудить важные для тебя вопросы. Ваше общение будет похожим на длинный разговор о наболевшем: несчастной любви, боязни старения, сложных отношениях с мамой, дурных снах или даже самочувствии твоего персонажа в Sims. Можешь смело обсуждать со специалистом все, что сейчас вызывает у тебя беспокойство. Но если отправишься к классическому психоаналитику, будь готова к тому, что твой рассказ он выслушает с каменным лицом. В этом направлении считается обязательным поддерживать дистанцию между терапевтом и клиентом, чтобы не мешать последнему максимально сосредоточиться на внутренних переживаниях. Также стоит иметь в виду: классический психоанализ требует более длительной работы(в сериалах не обманывают: к психоаналитику можно ходить и десять лет).

Рисовать, играть

В арт-терапии и телесно-ориентированном подходе работа над собой запускается при помощи контакта с физическим миром. В арт-терапии ты станешь лепить из пластилина, танцевать и даже, возможно, возиться в песочнице. При этом терапевт будет не просто смотреть на твои усилия со стороны, но и живо участвовать в оздоровительном творчестве. Психодраматисты разыграют сцены из твоей жизни, причем роль ключевой фигуры личной драмы(бывшего возлюбленного или прабабушки) может играть стул(прием называется« горячий стул»). Но, несмотря на эту условность, объяснения будут происходить весьма бурно.

При телесно-ориентированном подходе психотерапевт не стремится держать физическую дистанцию, поэтому приготовься к тому, что во время сеанса вы можете взяться за руки, закрыть глаза и молчать, наблюдая за внутренними ощущениями. Скорее всего, они будут иметь отношение к твоим первым контактам с мамой.

Как понять, кто тебе нужен

Если лучше говоришь, чем рисуешь, это вовсе не значит, что тебе нужно выбирать вербальные подходы. Возможно, наоборот, стоит развить недостающие навыки. Тем более что исследования показали: все основные методы психотерапии дают приблизительно похожие результаты. Да и сами терапевты используют разные подходы в работе, поскольку хотят тебе помочь, а не просто собирают материал для научной статьи. Например, трансактный аналитик может воспользоваться приемом психодрамы и предложить разыграть ключевую сцену из твоей жизни с «горячим стулом». А любой специалист — задать вопрос: «Что вы сейчас чувствуете, где в теле находится это ощущение?» Гораздо важнее выбрать не направление, а опытного и вызывающего доверие терапевта. «Как это определить? Вряд ли хороший специалист сразу же на первой сессии начнет работу с сильным сопротивлением, — предупреждает арт-терапевт Варвара Сидорова . — Только после того как возникло доверие, возможна работа с травмой». Гештальт-терапевт Екатерина Шадрова уверена, что мы выбираем психотерапевта исходя из симпатии: «Должны быть желание, тяга. Антонио Менегетти сказал, что хороший терапевт здоров, богат и счастлив. Когда врач сильно неудовлетворен чем-то в жизни, он будет либо спотыкаться о ту же проблему клиента, либо пытаться решить свои за его счет».

Стоит понимать, что часть методов, например нлп или психодрама, больше подходят для краткосрочных консультаций

Что ты почувствуешь

У тебя высвободится много разных чувств, позитивных и не очень. Настроение может быть приподнятым или грустным. Но, если после первого сеанса переживаешь бурные эмоции, стоит насторожиться. Варвара Сидорова предупреждает: «Первый визит к психотерапевту: ты рыдаешь. Это, скорее всего, признак грубой работы. Либо терапевт не справляется с проблемой, либо действует слишком резко. Но, с другой стороны, если после пяти-семи встреч есть чувство, что ничего не происходит, возможно, терапевт тоже выбран неверно», — добавляет она.

Именно на пятой-шестой встрече ты, возможно, начнешь испытывать более глубокие и не всегда приятные чувства по отношению к терапевту. Это называется« перенос». Эмоции и ощущения, которые когда-то испытывала к маме, папе или другим близким людям, теперь переносишь на терапевта. И он становится своеобразным экраном, на котором показывают фильм о тебе.

Что чувствует терапевт

У него тоже могут возникнуть смешанные чувства — «контрперенос». Возможно, ты напомнишь ему кого-то из его близких. Но он, в отличие от тебя, должен полностью отдавать себе отчет в возникающих переживаниях. Сложность в том, что специалисту нужно остаться на определенной дистанции от тебя и при этом не блокировать собственные эмоции. Юнгианский аналитик Всеволод Калиненко считает: в психотерапии важнее всего создание безопасного и одновременно полного жизни пространства. Следовать этим непростым правилам психотерапевту помогают помощники-супервизоры(более опытные психотерапевты), с которыми разбираются сложные случаи из практики. Кроме того, он всегда может перечитать« Этический кодекс терапевта»(клятва Гиппократа для психотерапевтов), где есть, например, запрет на «двойные отношения», то есть любовь или дружбу вне стен кабинета.

Правила движения

Не бойся задавать вопросы. Ведь тебе не безразлично, есть ли у хирурга лицензия и дезинфицирует ли он инструменты. А здесь речь идет не об аппендиците, а о голове, которую не удалишь в случае осложнения.

Вот несколько вещей, которые ты должна знать о своем психотерапевте.

Образование
Психотерапевт обязан иметь два образования. Одно — базовое(по специальностям« психиатрия» или« психология», для некоторых направлений допускаются« социология» и «педагогика»), второе — специальное, в рамках одного из методов психотерапии. Последнее должно включать не только теорию, но и часы практики.

Терапевтический контракт
На первой консультации терапевт обязан объяснить, сколько она стоит, какие методы использует, какова продолжительность сессии и как долго продлится лечение. А еще он должен с тобой обсудить решение проблем опозданий и отмены встреч. Обычное правило: предупреждать о них не позже, чем за сутки. В ответ на вопрос о стоимости консультации не может быть заявлений типа: «А сколько бы вы хотели? Договоримся!»

Соблюдение профессиональной рамки
Чтобы понять, не переступает ли терапевт твои границы, задай себе следующие вопросы. Опаздывает ли он на приемы, переносит ли их в последний момент? Не складывается ли у тебя ощущения, что терапевт слишком много рассказывает о других пациентах? Не пытается ли он вступить в иные отношения с тобой и другими клиентами за пределами кабинета?

Бывает, терапевт просто не умеет отличать лечение от реальности. Например, увлекается пациенткой и даже ей это демонстрирует. Подобное категорически запрещено. Дело в том, что на терапевта переносится слишком многое. Он как бы подставляет себя на место твоих родителей, стараясь дать за них важные« разрешения». И таким образом ты возвращаешься в момент в прошлом, когда произошла травма. Поэтому влюбленность в собственного терапевта не вылечит, а еще глубже травмирует.

Корректность
У тебя не должно быть чувства, что вы идете слишком быстро. Есть любители провокативной терапии, но она совершенно необязательна: тебе не нужно терпеть. Так что, если терапевт делает негативные замечания, особенно при разборе тяжелых для тебя ситуаций(что-то вроде: «Что вы плачете? Вы должны принять ответственность: не вас били, вы били себя сами»), лучше не иметь дел с таким специалистом.

Профессиональный опыт
Лучше больше двух-трех лет. Если человек тебе с гордостью сообщает, что стаж у него« уже два года», стоит задуматься о его адекватности. Можно задать дополнительные вопросы о том, работал ли он уже с такими случаями, как твой.

Наличие супервизора и прохождение личной терапии
Спроси терапевта, посещает ли он супервизора. Поинтересуйся, проходил ли он терапию сам. Стоит задуматься о том, продолжать ли общаться, если он в ответ на твой вопрос выдает нечто вроде« терапия мешает спонтанности работы». Для некоторых направлений, например психоанализа, определенное количество часов психотерапии является обязательным. Серьезный психоаналитик может называться таковым только после 300(!) часов личной терапии. Для юнгианцев планка немного ниже — 250 часов, от гештальтистов требуют всего 240.

Собственные ощущения
Попробуй честно ответить на несколько вопросов. Захотела бы ты общаться с этим человеком, если просто встретила его в общей компании? Показался бы он умным? Нет ли в его мимике, жестах, манере одеваться чего-то для тебя неприятного? Конечно, терапевт может не нравиться из-за того, что ты уже попала в проективные отношения. Но все же не стоит ходить к человеку, который сразу вызвал сильное неприятие. Если прошло пять-шесть встреч, а тебе совсем невмоготу, вероятно, контакт не складывается. Но помни, если решишь расстаться с этим специалистом, вам следует провести стоп-сессию, на которой подведете итоги совместной работы, — и терапевт непременно порекомендует тебе коллегу.

Все методы имеют противопоказания, однако обычно это серьезные нарушения: для арт-терапии — шизофрения в острой стадии, для психоанализа — некоторые виды зависимости и посттравматическое стрессовое расстройство

Где искать

Не стоит начинать поиски с Google, тебя завалят ссылками на сайты шарлатанов, берущихся справиться с эдиповым комплексом за два сеанса. Лучше расспроси знакомых, которые проходили психотерапию: как долго, какие были ощущения, результаты. Затем наведи справки о рекомендованном тебе специалисте.

  • www.psy.msu.ru МГУ, факультет психологии. Преподавали, учились или работали лаборантами большинcтво достойных доверия психотерапевтов.
  • www.igisp.ru Институт Групповой и Семейной психологии и психотерапии. Старейшее из негосударственных учебных заведений. Готовит профессионалов с 1992 года.
  • www.oppl.ru Профессиональная психотерапевтическая лига. Крупнейшая организация, объединяющая психотерапевтов разных направлений по всей стране. Выдает сертификаты европейского образца.

С международными стандартами можно свериться на сайте EFPA, Европейской Федерации Психологических Ассоциаций: www.efpa.eu

Виктория Кауфман

Советов, "как выбрать себе психотерапевта или психолога", в популярной и специальной прессе (не говоря уже про Интернет) встречается достаточно — едва ли не больше, чем самих психотерапевтов. Что поделаешь: выбор в любой ситуации — дело чаще всего не самое простое, а уж когда идет речь о выборе консультанта в области собственных глубоко личных проблем — и подавно. Кстати, даже в рамках одного направления психотерапевты бывают разные, поэтому очень важно подбирать консультанта непосредственно для себя.

Вообще на сегодняшний день в мировой психотерапии сложилась парадоксальная ситуация. Если попробовать свести воедино все виды, модальности, методы и методики психотерапии, то их количество будет измеряться тысячами. Современная психотерапия различается по продолжительности (краткосрочная, среднесрочная, долгосрочная); по задачам (поддерживающая, поведенческая, обучающая, комплексная); по ориентации (симптомо-, личностно- и социоцентрированная); по форме (индивидуальная, семейная, групповая, коллективная)... Есть еще психотерапия когнитивная, симультанно-мнестическая, феноменологическая; психодинамическая, поведенческая и экзистенциально-гуманистическая; классическая, синтетическая и неоклассическая...

Попытки все эти виды и методы классифицировать приводят к тому, что пока автор классификации изучает очередную новоявленную методику, появляются две-три новых, подчас не укладывающихся в существующие схемы. Либо выясняется, что новая методика — всего лишь коммерческое название и/или "авторское переложение" какой-нибудь старой.

Сложившаяся ситуация значительно осложняет возможности анализа этих видов у молодых, начинающих практику психотерапевтов, а также делает практически невозможным ориентацию клиентов в мире психотерапии. Немалые трудности того же плана ожидают и маркетолога, изучающего рынок психотерапевтических услуг, а также осложняют государственное планирование в оказании психотерапевтической помощи населению.

Чтобы иметь хоть какую-то опору для ориентирования в этом океане видов, методов и методик психотерапии, предлагаю вашему вниманию некоторую упрощенную классификацию.

Видов современной психотерапии (в самом грубом делении) как минимум три: утешительная, авторитарная и консультативная. Причем это не деление по школам или методикам: методики во всех направлениях могут быть применены одинаковые (но, разумеется, в разных дозах и сочетаниях). А вот подход к работе (и в частности, к самому клиенту) разный. Причем это не значит, что одно направление хорошее, другое плохое: все три имеют право на существование хотя бы потому, что удовлетворяют требованиям разных групп клиентов и пациентов.

Утешительная (седативная) психотерапия

Клиент на приеме у психотерапевта:

— Ах, доктор, у меня все так плохо, здоровья нет, денег нет, никто меня не любит...

— Не волнуйтесь, батенька, это мы поправим! Садитесь поудобнее в кресло, закрывайте глаза, и повторяйте за мной про себя: "У меня все хорошо, я бодр и здоров, я богат и благополучен, я люблю и любим..."

Клиент, приоткрывая глаза:

— Я рад за вас, доктор...

Суть утешительной психотерапии — старая врачебная поговорка: "Врач излечит нескольких, поможет немногим, но утешить обязан всех". Утешительный психотерапевт с большим вниманием отнесется к вашему рассказу, будет кивать головой с сочувственным выражением лица и даже способен лично вытереть вам слезы. А потом скажет: "Ну что же вы так переживаете: все будет хорошо". Строго говоря, такой подход применяют в той или иной мере все психотерапевты: особенно когда клиент обращается за помощью в не самом адекватном эмоциональном состоянии. Тогда, прежде чем вести диалог, необходимо дать клиенту возможность высказаться и почувствовать себя защищенным, выказать участие и готовность ему помогать.

Также грамотная утешительная психотерапия может весьма результативно снять состояние аффекта и удержать человека от неадекватных действий и необдуманных поступков.

Для кого подходит? Утешительная психотерапия полезна как минимум для тех клиентов, кому, кроме утешения и дозы внимания, больше ничего и не надо. Также она показана людям, переживающим тяжелый стресс (особенно после катастроф или стихийных бедствий).

Седативные методы также эффективны для тех, кто "раздавлен" собственными психологическими проблемами и медленно и незаметно для окружающих оказывается в нескольких шагах от суицида (строго говоря, готовность к суициду — тоже разновидность состояния аффекта). Поэтому седативная психотерапия особо показана и чаще всего применяется в различных подразделениях суицидологической службы (кризисные стационары, телефоны доверия и т.п.), а также психотерапевтами, задействованными в ликвидации чрезвычайных ситуаций.

Большим преимуществом утешительной психотерапии является то, что самому клиенту, как правило, делать ничего не надо. Поэтому она в принципе идеальна для людей, которые не могут в какой-то определенный момент (или не умеют в принципе) ни принимать решения, ни осуществлять целенаправленные действия.

Сколько стоит? Утешительная психотерапия — как правило, самая недорогая или вообще бесплатная: точнее, в рамках медицинской страховки или из средств налогоплательщиков (как в районных поликлиниках и на телефонах доверия). Поэтому для человека, испытывающего острый психологический дискомфорт при практическом отсутствии значительных средств это, наверное, самый предпочтительный вариант.

Особенности сеттинга (обговоренных условий работы терапевта и клиента, в том числе системы оплаты) в утешительной терапии, по большому счету нет. Потому что такая терапия, опять же, оказывается либо бесплатно (особенно в кризисных ситуациях), либо за символические деньги, и редко бывает курсовой.

Наиболее часто применяемые методики этого вида психотерапии: успокаивающая беседа в режиме интервью-"исповеди", аутогенная тренировка, аффирмации, седативный гипноз-сон, фармакотерапия седативными препаратами и другие подобные воздействия на пациента, применяемые как изолированно, так и в различных сочетаниях.

Что получит клиент вкратце: его выслушают.

Особенности личности консультанта. Утешительному консультанту важно быть терпеливым, эмпатичным и умеющим слушать. Разумеется, желательно, чтобы имелся диплом специалиста (врача-психотерапевта или психолога), но собственно говоря, не обязательно: вам же практически ничего не советуют, только выслушивают. Именно поэтому на телефон доверия часто приглашают волонтеров (хотя и здесь не исключены проколы, когда доброволец вдруг начинает работать в авторитарном стиле). И разумеется, если ваш утешительный консультант выписывает вам таблетки, он должен обязательно иметь медицинское образование.

Как выбрать такого психотерапевта? Найти его можно на телефоне доверия, в районной поликлинике, в Центре психического здоровья по месту жительства и т.п. А распознать — при первой же беседе по особому мягкому голосу (точнее — ровному, монотонному, без эмоций). Он практически не задает вопросов, не направляет диалога. В чем-то он похож на священника, выслушивающего исповедь (а собственно, во многом он и есть светский вариант батюшки).

Еще можно выделить такой подвид утешительной психотерапии, как терапия отвлекающая. Цитируя справочники — "Суть ее состоит в отвлечении внимания больного от патогенных мыслей, идей, болезненных воспоминаний, "дурных привычек" с одновременным укреплением воли и "привитием более возвышенных взглядов, дающих больному возможность справиться со своим болезненным состоянием". (Б.Д.Карвасарский, "психотерапевтическая энциклопедия").

Авторитарная (директивная) психотерапия

Врач — пациенту:

— Вы должны немедленно сбросить вес, сесть на строжайшую диету: только постное мясо, отказаться от сладкого, хлебобулочных изделий, никакого алкоголя, сигарет, кофе, сократить до минимума сексуальные контакты... Да, и самое главное, — больше радуйтесь жизни, дорогой мой!..

Суть. Внешне ближе всего к обычной лечебной практике. Когда врач, поставив диагноз, назначает конкретное лечение и тем самым берет на себя контроль за течением болезни, предоставив пациенту, как правило, лишь послушное выполнение врачебных инструкций. Подобный подход именно в психотерапии показан там, где клиент осознает наличие у себя тех или иных проблем, высказывает готовность с ними работать, но не готов или не желает утруждаться подробными знаниями о "происхождении", о причинах своего психологического дискомфорта.

Увы, большая часть психологических проблем порождена психологической неосведомленностью (если не сказать — невежеством) нашего общества. Проблемы возникают при попытке личности опираться на пусть распространенные, но тем не менее не отражающие конкретную ситуацию мифы и предрассудки: что делает возникающие проблемы достаточно типовыми, и позволяет применять массовые (чуть ли не конвейерные) формы оказания психотерапевтических услуг по принципу "массовые запросы эффективнее удовлетворять массовыми средствами". Такими услугами как раз и могут оказаться разнообразные тренинги как вариант директивной психотерапии. Но важно помнить, что клиента с заказом, отличающимся от "массового", а особенно с заказом достаточно уникальным подобные тренинги вольно или невольно укладывают в прокрустово ложе тех или иных технологий, для уникальных заказов не приспособленных.


Как правило, директивная психотерапия опирается на непререкаемый авторитет консультанта. Директивный психотерапевт практически всегда знает, "что такое хорошо и что такое плохо". Сложность в том, что это "хорошо" и "плохо" у него свое, а у клиента вполне может быть свое. Поэтому, если вам удобнее работать с психотерапевтом авторитарного направления — стоит подбирать его особенно внимательно, чтобы его точки зрения на те или иные проблемы, мировоззрение, мораль, цели и т.п. по возможности совпадали с вашими.

Еще одной явной особенностью директивной психотерапии может являться так называемый "диагноз без заказа": например, когда вам говорят "а у вас фобия/невроз", или " у вас проблемы в отношениях с мужчинами/женщинами", "у вашего ребенка гиперактивность/застенчивость" или нечто подобное: особенно тогда, когда вы об этом совсем и не спрашивали.

Для кого подходит? Директивная психотерапия является едва ли не самым востребованным видом психотерапевтической помощи, особенно в социумах, где до сих пор актуальны авторитарно-иерархические традиции. Поэтому наиболее часто обращение к психотерапевту директивного плана звучит как "Дайте совет, как мне поступить?"

Потребителями авторитарной психотерапии часто оказываются люди, которым в жизни сложно, скажем так, пользоваться своей личностной самостоятельностью (а некоторые в силу различных причин до сих пор ее и не обрели). Они боятся свободы и не знают, что с ней делать. И при определенной социальной активности не задумываются об отдаленных последствиях своих действий или не хотят этого делать. Как правило, не готовы к самостоятельным решениям и к ответственности за эти решения. А директивный психотерапевт вроде бы сам и берет на себя ответственность за свои советы, и только ради этого многие готовы вручить ему на откуп свою судьбу. Многим из них подавляющий стиль работы психотерапевта кажется приятным, потому, что они видят в таком консультанте защитника (строгий Родитель).

Говоря в общем, директивная психотерапия максимально поможет тем клиентам, чьи запросы, во-первых, довольно общего характера, а во-вторых, вписываются в концепцию мировоззрения и работы самого психотерапевта.

Что получит клиент? Вкратце ему дадут совет.

Особенности личности консультанта. Психотерапевт-лидер для клиента — довольно часто непререкаемый авторитет. Это многим импонирует и даже вселяет уверенность. Печатные работы консультантов такого плана буквально набиты четкими и однозначными пошаговыми инструкциями (довольно часто основанными на личном опыте). И, как правило, директивный консультант вряд ли может допустить, чтобы клиент у него на приеме обсуждал и анализировал, а то и оценивал его работу.

И здесь есть еще одна тонкость: возможно, кому-то будет комфортно под руководством директивного психотерапевта, но "перерасти" своего консультанта, стать хоть на ступеньку выше его в социальном или личностном плане удастся вряд ли.

Как выбрать себе такого психотерапевта? Сегодня в директивном стиле работают многие специалисты: именно потому, что спрос на такую психотерапию очень высок. Распознать авторитарного психотерапевта можно при первом же диалоге. Как правило, он (она) достаточно однозначно высказывается о проблеме и дает четкие, однозначные и безоговорочные рекомендации. Вообще авторитарные психотерапевты — превосходные ораторы, говорят гладко, ярко, убедительно (им нет нужды запинаться, подбирая слова — они все их уже давно подобрали и практически выучили наизусть.) Разновидностью директивной психотерапии может быть и стиль разговора, когда консультант нарочито или естественно пересыпает свою речь различными терминами, не заботясь о том, понятна ли собеседнику суть предмета.

Сколько стоит? Стоимость психотерапии директивного направления может быть как и довольно низкой. так и чрезвычайно высокой (а подчас — откровенно завышенной). Но чаще всего эта стоимость определена заранее: либо за курс консультаций, либо за час работы. Причем определена или самим психотерапевтом, или администрацией учреждения, в котором работает психотерапевт. Особенности сеттинга (обговоренных условий работы терапевта и клиента, в том числе системы оплаты) в директивной психотерапии, как правило, предусматривают курсовое лечение, достаточно жесткий график посещения сессий, определенное количество посещений (иногда с оплатой вперед за каждое последующее), а также обязательное четкое выполнение рекомендаций терапевта.

Основные методы. Этот вид психотерапии богат различными методами и методиками. В нем (в плане маркетинга) успешно уживаются самые разные школы и направления. А также представлено огромное количество всевозможных "уникальных авторских наработок". Технологии и направления играют в директивной терапии едва ли не главную роль.

Директивные психотерапевты могут взять на вооружение и психоанализ, особенно классический, — здесь многое зависит именно от личности консультанта-аналитика и от его готовности или неготовности навязывать клиенту то или иное толкование результатов анализа. А возглавляют список методов, относимых к авторитарной психотерапии, классическая гипносуггестивная психотерапия, эриксоновский гипноз, НЛП, различные виды эмоционально-стрессовой психотерапии, всевозможные групповые и/или тренинговые программы. Кстати, директивный консультант может по показаниям применять и методики из арсенала седативной психотерапии.

В маркетинговом плане авторитарная психотерапевтическая помощь — наиболее "благодарный", имеющий высокую окупаемость вид психотерапии (в силу массового применения). В развитых странах на этом рынке давно существует выраженная конкуренция, требующая от каждого "новичка" своего уникального торгового предложения (УТП) — что, по сути, и вынуждает "изобретать" все новые и новые методы и методики психотерапевтических услуг.

Можно выделить еще один подвид именно авторитарной психотерапии: так называемая переключающая психотерапия. Один из ее вариантов можно сформулировать так: "Если тебе плохо, найди того, кому хуже, и помоги ему". Кстати, подобная формула довольно часто порождает новых директивных психотерапевтов.

Консультативная (лоцманская) психотерапия

Клиент в автосервисе жалуется, что его машина не заводится.

Мастер поднимает капот, долго думает, исследует, смотрит в одном месте, в другом, прислушивается, принюхивается, — а потом берет кувалду и один раз сильно ударяет по двигателю. Машина заводится.

"Сколько я вам должен?" — спрашивает клиент.

"Сто долларов".

"Да вы что! За один удар кувалдой сто долларов?! Это я и сам мог сделать!"

Тогда мастер подает клиенту счет, в котором написано: "Удар кувалдой — один доллар; знал, куда ударить — 99 долларов".

Суть. Данный вид психотерапии трудно назвать терапией (лечением) в привычном понимании этого слова. Потому что это в том числе вовлечение клиента в процесс диагностики, его активное участие в решении его проблем, поскольку в адекватном понимании истоков проблемы заключается 99% ее решения. Кредо консультативной психотерапии — "Перед своим консультантом клиент вполне может снять шляпу, но не голову".

Это психотерапия для тех, у кого, как сказал Грибоедов, "горе от ума". Такой подход в психотерапии еще называется "лоцманским". Наверняка вы слышали, что капитан корабля для прохождения незнакомого и предположительно опасного участка пути берет на борт лоцмана — того, кто знает в данном месте все рифы и подводные течения. Лоцман помогает провести корабль наиболее безопасным курсом, но командование кораблем все равно оставляет за собой капитан. Вот консультативный психотерапевт и является таким же "лоцманом", а "капитаном" своей судьбы все равно остается сам клиент. Консультант может только сообщить капитану, что в том-то и том-то месте находится какая-нибудь мель. А дальше капитан принимает решение сам, исходя из того, как выгодно ему лично: может быть, он специально сядет на эту мель — чтобы, скажем, получить страховку?

Консультативная психотерапия ставит не вопросы типа "Что делать", а скорее озадачивается тем, что клиент хотел бы в итоге сделать, к какому итогу прийти, а также — почему у него не получается достичь той или иной цели и как преодолеть эти препятствия наиболее эффективными способами. Консультативная терапия — это терапия анализа, исследования, клинического мышления и дифференциальной диагностики. Эта психотерапия дает клиенту не рыбу, а удочку, а уж клиент сам может потом поймать себе такую рыбу, которая ему больше нравится.

Часто лоцманская психотерапия является одновременно и дидактической (обучающей).

Для кого подходит? Спрос на консультативную психотерапию пока не слишком высок. Но тем не менее есть не одна группа людей, которым именно такой стиль работы подойдет больше всего. Это...

— Люди с активной жизненной позицией и стремлением к личностному росту, — особенно те, кто в силу своего неслабого интеллекта, сильного характера и высоких требований к жизни и к себе взвалил на плечи слишком большую ношу.

— Те, кто хочет понимать "механизм действия" законов психологии; стремится детально проанализировать все возможные выходы; и готов для этого сам работать в первую очередь интеллектуально.

— Те, чей взгляд на мир отличается от массовых и стандартных, и чья проблематика не вписывается в общепринятые шаблоны.

— Те, кто готов сам руководить своей судьбой (или начинать обучаться этому) и в частности хочет знать, на какие грабли он в очередной раз наступил и как подобных вещей избежать в дальнейшем.

Основные методы. При упомянутом подходе (вовлечении клиента в дифференциальную диагностику и клиническое прогнозирование) основной становится рациональная, основанная на логическом анализе терапия. Однако сам подход консультативной психотерапии требует от терапевта умения владеть так называемой мультимодальной психотерапией: по принципу "не клиент для методики, а методика для клиента". Технологии в психотерапии консультативного направления имеют второстепенное, служебное значение: определяющей является проблематика конкретного клиента и показания к применению тех или иных методов работы конкретно для него. Во многих случаях для анализа неосознаваемых процессов восприятия клиента широко используются различные (чаще современные, не требующие чересчур длительного процесса работы) виды психоаналитической терапии. В арсенале консультативного психотерапевта могут встречаться элементы как утешительной (антистрессовой), так и директивной ("стимулирующей") психотерапии, но опять же, в "гомеопатических дозах" и исключительно по показаниям. Часто основой лоцманской психотерапии является именно живой диалог (а то и спор, в котором "рождается истина"). Во всяком случае, клиент такого психотерапевта волен задавать на приеме любые каверзные вопросы, отстаивать свою точку зрения, выражать сомнения — и в таком диалоге находить свою истину.

Что получит клиент вкратце: анализ ситуации и "информацию к размышлению" .

Сколько стоит? Необходимость индивидуального подбора методик и персональная аналитическая работа с каждым клиентом делает такой вид психотерапии эксклюзивным, штучным и весьма непростым даже для опытного профессионала. Поэтому главный недостаток лоцманской психотерапии в том, что она, как правило, относительно дорогая. Но такому психотерапевту от клиента не надо ничего, кроме платы за свой труд, и таким образом ему становится выгоден социальный, личностный и материальный рост клиента. И высокая стоимость (при точно подобранном взаимодействии консультант-клиент) компенсируется наиболее выраженным индивидуальным эффектом, получаемым клиентом.

Особенности сеттинга (обговоренных условий работы терапевта и клиента, в том числе системы оплаты) в консультативной психотерапии выражаются в том, что частоту посещений (а то и размер оплаты в пределах некой оговоренной заранее "вилки") определяет сам клиент.

Особенности личности консультанта. Консультативный психотерапевт — это словно большой справочник, к которому обращается заказчик-клиент: "Что будет, если я поступлю так? А если по-другому? В каком направлении возможно действовать, чтобы добиться такого-то или такого-то результата?.." Конечно, вроде бы все это можно загнать в большой компьютер. Но в том-то и дело, что ни один компьютер в обозримом будущем не способен учесть все нюансы различных человеческих взаимоотношений. Не говоря уже о том, что часто основой лоцманской психотерапии является именно живой диалог (а то и спор, в котором "рождается истина"). Во всяком случае, клиент такого психотерапевта волен задавать на приеме любые каверзные вопросы, отстаивать свою точку зрения, выражать сомнения — и в таком диалоге находить свою истину.

Как выбрать себе такого психотерапевта? У психотерапевта консультативного направления, обычно достаточно широкий кругозор (которым терапевт, скажем так, не козыряет). Потом, он вряд ли будет категоричен, как директивный консультант, и вряд ли станет во всем соглашаться с клиентом, как утешительный. У такого терапевта может быть своя точка зрения на те или иные вещи, но он ее клиенту никоим образом не навязывает. Консультативный психотерапевт обычно относится с уважением к личности клиента, к его мировоззрению и убеждениям, и признает за клиентом как право на самостоятельные решения, так и право на ошибку. Психотерапевт-лоцман не навязывает клиенту своего видения его проблем и возможных выходов, а начинает работу с тем, как видит свою проблему сам клиент, какие сам ставит перед собой цели и задачи. Такой психотерапевт относится к клиенту и его поступкам и проблемам безоценочно. Однако многим нашим клиентам такой подход в терапии, скажем так, "неуютен". Они не привыкли к тому, что психотерапевт может в чем-то сомневаться, говорить "недостаточно твердо" и без "убедительного напора". Но подобные ощущения значат, что данный психотерапевт просто не подходит по направлению этому конкретному клиенту.

Кстати, еще особенность беседы консультативного психотерапевта с клиентом — такой психотерапевт старается не употреблять непонятных клиенту наукообразных терминов, используя профессиональную терминологию лишь в том случае, где это показано, и тогда, когда клиент понимает суть термина или готов воспринять объяснение.

Что касается меня лично как специалиста, то я тоже работаю в стиле лоцманской (консультативной психотерапии). Подробности о моем приеме можно узнать здесь.

Конкретные шаги по выбору психотерапевта

Прочитав обо всяких разных направлениях, методах и модальностях психотерапии, многие потенциальные клиенты наверняка озадачатся: "Все это хорошо, но как же конкретно выбрать того специалиста, с которым лично мне будет комфортно работать, и работа эта будет эффективной, и деньги за консультацию будет не потрачены, а именно вложены?"

Шаг первый (или даже, если хотите, нулевой) — это некоторое осознание (или ощущение) самого факта, что у вас имеются некие сложности, вопросы, задачи, требующие для эффективного решения содействия профессионального консультанта.

Безусловно, по возможности было бы неплохо определиться не столько с тем, от чего вы хотите избавиться, сколько с тем, что в итоге работы с психотерапевтом хотите приобрести. Однако не обязательно перечислять дословно списком, чего конкретно вам не хватает. Возможен и такой вариант: "Я чувствую, что в моей жизни что-то идет не так, как мне бы хотелось, и я хотел бы разобраться — что именно, и что можно предпринять, чтобы шло по-другому". Или — "Я хочу разобраться вместе с психотерапевтом, чего мне не хватает и как мне этого достичь". По крайне мере, для начала работы в моем кабинете примерно таких формулировок будет вполне достаточно.

Второй шаг — готовность определенным образом вложиться в такую работу. Причем не только деньгами: в психотерапевтическую работу клиенту приходится вкладывать еще и время, и силы, и собственный интеллектуальный труд. Психотерапевты, безусловно, бывают самые разные, но вряд ли кто-то из профессионалов в данной области будет решать вашу проблему за вас без вашего активного участия. Увы, "волшебных кнопок" ни на одном человеке нет, и если вам это обещают — это уже повод насторожиться.

О себе могу сказать, что на моей консультации всегда происходит определенное со-трудничество с клиентом в работе над его проблематикой: то есть клиент тоже трудится довольно активно вместе со мной, и по результатам этой совместной работы сам принимает решения.

Следующий шаг в выборе — это собственно начало конкретных поисков.

Вариантов довольно много. Можно пойти самым официальным путем: через систему здравоохранения или через медицинские справочники.

Еще вариант — через СМИ (телевидение, радио, газеты, книги). Здесь плюсом является то, что вы можете заранее ознакомиться с профессиональным подходом и почерком специалиста, хотя бы в некоторых областях. Правда, перед приемом желательно побеседовать с ним лично и удостовериться, что консультант действительно придерживается тех профессиональных принципов, о которых пишет или говорит по телевизору.

Едва ли не самый распространенный способ — через Интернет. Кстати, если вы увидели какого-то специалиста в СМИ и прозвучала его фамилия, можно набрать в поисковой системе прямой запрос: наверняка у специалиста есть хотя бы небольшая собственная страничка в сети. Здесь тоже аналогично перед консультацией полезно убедиться хотя бы по телефону или в электронной переписке, что в реальности профессиональный подход специалиста соответствует тому, что написано у него на сайте.

Еще один способ поиска — через знакомых. К сожалению, работать может не всегда: во-первых, для некоторых людей факт того, что они пользуются или пользовались услугами психотерапевта, до сих пор повод не для гордости, а для стыда. Посему они могут не признаться, что у них вообще есть опыт пользования психотерапевтическими услугами.

А во-вторых, многие опасаются рекомендовать знакомым именно психотерапевта, услугами которого пользуются сами: потому что якобы доктор невольно кому-то о ком-то что-то расскажет. Здесь должен заметить, что профессиональный психотерапевт всегда хранит тайну клиента.

Иногда, наоборот, какого-то врача знакомые или родственники буквально вам навязывают: мол, "ты обязательно должен сходить к доктору такому-то!" Здесь опять вспомним, что для эффективности терапии самым первым шагом должно являться ВАШЕ решение "Мне нужна такая-то помощь", а не чьё-нибудь в отношении вас.

Есть такая фраза: "Никто лучше вас не знает, в каком месте ваш новый ботинок вам жмет". Я часто говорю своим потенциальным клиентам, что психотерапевта нужно выбирать, как, к примеру, обувь в магазине: ее непременно нужно мерить на свою собственную ногу и при этом быть готовым примерить несколько пар, и может быть, не в одном магазине, а в разных, — конечно, если вы хотите найти то, что будет вас устраивать по цене, качеству, фасону, цвету и будет оптимально сидеть конкретно на вашей ноге.

В случае с психотерапевтом роль такой "примерки" обычно играет предварительная консультация. Что касается меня, то я практикую два способа предварительных консультаций: по телефону или в кабинете.

И одно из самых, по моему мнению, неоправданных действий — практически ничего не зная о специалисте, записаться к нему на прием через секретаря. Есть серьезный риск, что вы придете и останетесь сильно разочарованы, и кроме того, этот прием вам придется оплатить. И опять же, даже если вы наслышаны об этом специалисте от кого-то или даже читали его материалы в разных СМИ или в сети — все равно совсем нелишне будет, если имеется такая возможность (а по идее должна иметься), пообщаться с доктором предварительно — именно на предмет "установления двустороннего рабочего контакта". Когда специалист не просто называет вам время и адрес кабинета, а сначала именно беседует с вами о том, что бы вы хотели приобрести в его кабинете и насколько полно он способен вам это дать в той форме, в которой вы хотите.

Вообще сам поиск своего психотерапевта — тоже определенный труд: в процессе такого поиска есть смысл быть готовым обзвонить не одного и не двух специалистов, или несколько раз поговорить с одним и тем же. Может быть, далеко не всегда "ваш" психотерапевт будет рядом с вами географически, и к нему придется ездить довольно далеко или работать дистанционно. И еще одно дополнение — как правило, хорошая психотерапия дешевой вряд ли бывает, но и дороговизна не всегда однозначно свидетельствует о качестве. Посему — в любом случае желательно до приема пообщаться с потенциальным консультантом в непосредственном диалоге. И если возникла эмпатия, понимание, ощущение сотрудничества — уже более смело записываться на прием.

Обсуждение

Комментировать статью "Как выбрать психотерапевта и что ожидать от консультации"

В чем суть работы психиатра, психотерапевта, психоневролога, психолога и психоаналитика? Психотерапевт в Москве. Психиатр, психотерапевт или психоаналитик? Как выбрать психотерапевта и что ожидать от консультации.

Обсуждение

А просто от депрессии любой психиатр в бесплатной клинике вылечит, накачав таблетками. Только попробуй с них слезть...

[ссылка-1]
Белорусов Сергей Анатольевич. Я к нему последний раз в поликлинику Рос Мед Контракт ходила.
В первый раз обратилась к нему с депрессией. Но у меня была цель не только облегчить состояние, но и научиться нормально жить. Ходила к нему 2 года. первый год еженедельно. Второй год в период обострений ноябрь и март. Результатами очень довольна. Качество жизни значительно повысилось. Но было тяжело, пришлось много работать над собой.

Обсуждение

Всем рекомендую Марченко А. М., она психиатр и специалист по семейной психологии, (на мой взгляд, специалист хороший). Но тут узнала, что она из 6-й детской уволилась и работает в довольно дорогом центре, и прайс вырос:((
Знакомого подростка она вылечила, но там была госпитализация, поэтому только ли она, или это все же коллективная работа была, сказать не могу.
Жаль, что те 7-ки, которые брали ее контакт, не пишут как у них прошло.
Если нужно, пишите на подник, отвечу обязательно.

Предлагаю шикарного психотерапевта Анну Евгеньевну. Ранее работала в ПНИ, теперь ушла в частную практику. Ее можно найти в инсте @aroma_anima
Тел вышлю в личку

К 10 годам добавилась не возможность учиться в школе. Отправили к психиатору, там поставили ОКР и ШЗ под вопросом. После консультации в больнице начался острый психоз, вечером поднялась температура 38, больше в школу не ходил, начались гримасы и тики, вопли если кто...

Обсуждение

Добрый день! Один из лучших диагностов шизотипических расстройств в России доктор Циркин Сергей Юрьевич. За подтверждением ШЗ рекомендую обратиться к нему. Как говорят его очень уважаемые коллеги, он почти никогда не ошибается. Принимает он в Невромеде. Таблетки скорее всего потребуются(((.

27.07.2018 00:55:15, Совет

Добрый день. Очень хочется Вам помочь. Напишу своё мнение, которое, возможно ошибочно, т.к. трудно достоверно оценить ситуацию не видя ребенка, а опираясь лишь на восприятие мамы некоторых особенностей его поведения.
Ребенок с рождения имел более низкий темп развития нервной системы (причины тому бывают разные от медицинских очевидных, до неизвестных) одно из следствия этой незрелости нервной системы - длительная потребность в грудном вскармливании. Отлучение от груди- огромный стресс, но это все уже в прошлом, пишу про это, чтоб Вам был понятен механизм повреждения, чтоб Вы могли это изменить. Дальше механизм повреждения тот же, пытаясь искусственно предъявлять к ребенку требования превышающие функциональные возможности его нервной системы,Вы заставляете организм ребенка находится в постоянном стрессе. Стресс оказывает, только разрушающее действия, а мы помним, что у ребенка и так темп созревания коры ниже средней нормы. Для такого ребенка, всё, что вгоняет его в стресс тормозит его развитие. Искусственно предъявляемые требования это всё, что обычно называют воспитанием и ранним развитием: настойчивое приучение к горшку, перегрузка информацией, требования одеваться самому, убирать игрушки и пр, чем обычно занимаются родители, считая, что так они развивают и воспитывают ребенка, а реально пытаются дотянуть внешние поведенческие проявления, до того, что социумом воспринимается, как "норма". И это желание понятно, т.к. у родителей такого ребенка, тоже огромный стресс, а любые неудачи сильнейший психотравмирующий фактор, который заставляет родителей действовать еще более агрессивно по отношению к ребенку. Взросление ребенка при такой ситуации усложняет всё. Социум предъявляет всё большие требований и родителям всё сложнее с этим справятся. А попытки справиться воздействуя на ребенка только еще сильнее разрушают его психику.
Абсолютно каждого человека можно довести до психиатрии, важна лишь сила стрессовой ситуации.
Умение играть, находить своё место в социуме, не уставать от людей, концентрировать внимание на чём нужно, подавлять собственные желания - это всё проявление "социального интеллекта" это сложный механизм, который невозможно надрессировать в ребенке. Он появляется сам при достаточной зрелости коры.
Но судя по Вашему описанию у ребенка есть очень хороший резерв для развития в нужном направлении. Попытаюсь объяснить, что я имею в виду: " ...детей звал сам", " Реакции если проиграл в игре - болезненность..." , "считал себя гением" - это всё значит, что он интуитивно понимает общество, хочет быть с ним (хочет быть в коллективе, хочет выигрывать, хочет в чём-то быть лучшим- т.е. совершенно правильные для развития мотивации у ребенка сохранены), более того ребенок понимает, что у него не получается что-то по этому он хочет прервать неправильное развитие "всех выгнать" . Всё осложняется его реальной незрелостью и огромным накопившимся опытом неудач, его личным опытом. И это сейчас самая большая проблема.
Дальше началась трансформация психики, ребенок имеет потребность в общении, но не имеет возможности поэтому делает подмену, на которую способен, а именно: "Не есть мясо, Любимое число 6. На слово "бог" - плюется, противопоставляет себя социуму и т.п., он доступными ему способами, заставляет окружающих, реагировать на него и пытается занять другую нишу " я не такой, как все, я лучше, я что-то вижу, чего другие не видят" (общение -это реакция одного человека на другого), а т.к. сами реакции так же травмируют его психике ситуация отягощается и Вы имеете тики. Тики -это всегда крайняя степень перенапряжения нервных центров. Их конечно можно снимать, иногда просто необходимо, но снятие тиков препаратами, не искореняет основную проблему развития. Это всё равно, что пневмонию лечить жаропонижающим. Побочные действия препаратов, которые назначаются психиатрами тормозят функционирование всех центров включая те, на основе которых должно идти развитие в норме -эта очень большая проблема, а возрастающая социальная необходимость в определённых навыках и умениях всё еще сильнее осложняет, т.к. соц. требования к 10-ти летнему ребенку во много раз выше, чем к 3-х летнему.
Животных Ваш ребенок действительно любит, но чтоб уметь это выразить на привычном Вам языке эмоций, надо иметь всё ту же зрелость, которой нет. Нужно создавать для ребенка возможности быть успешным, ему очень необходим личный опыт успешности т.к. это двигатель стремления к развитию, ему нужна надёжная опора, которой может быть только мама, В нашей стране нет институтов помощи таким детям, рассчитывать, по большому счету, кроме себя Вам не на кого. Ваша первоочередная задача оградит ребенка от психотравмирующих ситуаций, чтоб ребенок имел шанс развиваться в нужном направлении. Простите, если что-то Вас обидело или расстроило, это действительно всё очень трудно и сложно. Желаю вам терпения, любви и много сил.

Как выбрать психотерапевта и что ожидать от консультации. Консультативная (лоцманская) психотерапия. Конкретные шаги по выбору психотерапевта. Советов, " как выбрать себе психотерапевта или психолога "... Нужен детский психолог ЦАО!

Дети в ДД разные. со своими историями и степенями РАД, а часто и вовсе без него. А понять можно по постам мам, очень часто тёплым и любящим. Разные другие нарушения личности есть у кровных детей в огромных количествах. И психиатрии, и зависимости, и проблемы с волей.

Обсуждение

Ира, вот видишь там внизу тему, что бывает хорошо с приемными, так ты не забывай, что там пишут те, кто может еще полгода или год писали, что все - край, беспросветный мрак и безнадега. Я сама три месяца назад была готова своего младшего к психиатру тащить, потому что поведение было ну очень невменяемым. А потом раз и наладилось, потерпели, поработали и сейчас вполне съедобный ребенок.
У тебя, а скорее у Кати, сейчас есть объективные причины для съезда крыши на бок, надо помочь ей, надо не упустить, сжать зубы и держать крепко, помнишь как в сказке Иван-царевич держал Марью-царевну, пока она в его руках превращалась то в змею, то в других разных гадов. Удержал до конца, не выпустил и кончился ряд превращений, стала она на веки прекрасной царевной. Так вот и ты потерпи, только будь сильнее, чем твоя дочь, слабостью здесь дел не поправишь. Ты не сдавайся, ты же помнишь куда вела ребенка все эти годы, так и продолжай идти этим же путем, не иди у нее на поводу. Только будь намного Умнее(хитрее) ребенка, пока она командует ситуацией, а тебе надо предугадывать ситуацию, логически просчитывать что во что выльется, все как в бизнесе. И не переставай попрежнему быть феей для ребенка, не баловать, а именно исполнять желания, хоть иногда, одними ежовыми рукавицами подростка не удержишь.
Обнимаю, переживаю за вас.
Все будет хорошо, только надо ночь простоять, да день продержаться.

02.03.2018 12:36:06, О-к-с-а-н-а

Ир, я в личку написала.

В 2017 году две экстренные госпитализации и инвалидность. Пока не попали к психиатрам был просто ад, только психиатры поставили верный диагноз и начали подбор адекватной терапии. А все психологи экстра-класса тоже рассказывали мне, какой у меня замечательный ребенок.

Обсуждение

Я с таким ребёнком пришла к психиатру, даже особо не жалуясь. Разговор был миленький, ибо ребёнок умело отвечает. Однако врач сразу поставил на учёт, по тестам увидел что всё плохо. В Нижнем Новгороде. Потом нервопатолог там же консультировала. В целом нам очень помогли. Диагноза не озвучили правда, зашифрованные буквы цифры в карте. Но я понимаю, что у дитя психопатия.

01.02.2019 17:47:58, Tihiro

Да, грустная история, но вполне реальная. Картина психопатии вполне может присутствовать, а поведение врачей лишь подтверждает, что многие не понимают проблему детей учреждений, имеющих травму привязанности. "Лечить" нарушение личности таблетками не возможно, нельзя "вставить" мораль тому, кто не имеет ценных для него привязанностей, такому ребенку никто не дорог, для него все люди - объекты и инструменты для получения удовольствия. Это психология младенца. Но у младенца, имеющего здоровую привязанность, есть тотальное доверие матери, как к своему продолжению: у него есть все условия довериться и тем правилам и ограничениям, которые начнут появляться постепенно в отношениях. Сам принцип выстраивания отношения с таким ребенком из учреждения очень не прост, в нашей организации помощи усыновителям проходит очень серьезная и долгая Школа для подготовки тех, кто хочет взять ребенка в семью. Непонимание сути проблемы ребенка с травмой привязанности, можно столкнуться с подобными проявлениями и не преодолеть их, а только усугубить, что лишний раз подтвердит глубинную идею ребенка, что «он никому не нужен и никто его не любит и его снова пытаются бросить». Не знаю, насколько все «запущенно» и сможете ли Вы как-то помочь ребенку – нужно разбираться и детально держать связь с родителями в работе с ребенком. Почитайте книгу Людмилы Петрановской «Тайная опора: привязанность в жизни ребенка» и другие ее произведения, статьи, блоги. Впрочем, сложно изменить именно себя, думаю Вы оказались не готовы к появлению такого ребенка. Не изменив своего понимания, Вам может не хватить сил ПОЙТИ ЗА ребенком, чтобы потом повести его ЗА собой. А психиатры – как они «лечат» душу, если ведутся на внешность, тут тоже вопрос профессионализма остается открытым.
К сожалению, только сегодня - ровно через год -увидела Ваше письмо и ответила. Можете написать мне. Ольга Хегай, психолог из Новосибирска

17.01.2019 23:34:11, Ольга Хегай

Я имела в виду индивидуально запрещено. Я не в России, так мой личный психотерапевт отказалась консультировать адвоката моей фирмы из-за того, что он хорошо знаком со мной. А консультации для пар...я так поняла, что с парами она встречается только с мужем и женой...

Обсуждение

Если терапия совместная, то, узнав такую новость, психологу остается только прекратить эту терапию, потому что теряется ее смысл. Иначе непонятно - за что, собственно, психолог будет продолжать брать деньги с пары, которой, по имеющейся у него информации, уже нет фактически? Это уже жульничество какое-то.

Нет, не имеет права. Психолог выступает врачом, врач может донести информацию до сторонних людей, включая родственников, только по желанию и согласию самого человека.

29.01.2018 21:54:13, Дарья Макото

Как помогают дефектологи? Подопечному ребенку-инвалиду, 8 лет, рекомендованы занятия с логопедом, психологом, дефектологом. Это записано в ИПР и ИПРА. Я долго искала, где водятся такие специалисты, наконец нашла в городском психологическом центре.

Обсуждение

Начнём с самого начала.
Все дефектологи - по олигофренопедагоги, как бы не неприятно для родителей это звучало.
Со школьником дефектолог занимается тем же, чем и с дошкольником: выявляет пробелы в знаниях и работает с ними. Занимается развитием внимания, памяти, мышления. Может заниматься расширением познаний об окружающем мире, увеличением словарного запаса, обучению пересказу. В общем, отталкивается от возрастных норм.
Часто у детей с ЗПР, несмотря на сохранный интеллект, снижена концентрация внимания, уменьшен объём памяти итд. Над этим и работаем.
Не видя ребёнка, сложно сказать, чем конкретно с ним будет заниматься педагог, но, скорее всего, это будут задачки на внимание(найди отличия; вычеркните все треугольники, обведи квадраты...). Настольные игры, типа «Мемори», различные логические задачки, кубики Никитина, последовательности, игры с Блоками Дьенеша хорошо обычно идут.
Расширение зрительного восприятия(цветовые лото).
Ух.... Со школьником много чего интересного можно придумать, это с дошкольниками сложней, а тут - какой-никакой, а интеллект уже имеется.

А реабилитационные центры у вас в городе есть? В них искали? Еще можно пристать к органу, оформившему ИПРА - мол, скажите, где есть эти услуги.
Но вообще то, что Вы описали, что руководство психологического центра не знает, что должен делать дефектолог со школьником, а также то, что они на роль дефектолога назначили психолога - прямо криминал. Вообще, надо жаловаться. Они у вас в какой системе, в соц.защите? Вот туда и...

11 лет в этом году минуло, как я в школе. Считаю, что на своём месте. Не стыдно, и даже повод для гордости есть:) И таких, как я, рядом немало. Я на работе знаю людей, которые через пол-города возят в 5ый вид (а до школы возили в главный в городе речевой центр), в гробу видели...

Обсуждение

Мы часто переезжали,отец военный был
Так скажу зависит от коллектива и классного руководителя
Я сменила 7 школ
Из них 3 замечательные дети в классе добрые и веселые,до сих пор многих помню с удовольствием и общаемся до сих пор
3 обычные,серая масса
А в одной меня гнобить начали и издеваться.За кривые ноги.Ржали и копировали.Ежедневно и цинично и изощренно.Классная знала и все знали.И еще одну девочку так гнобили-еврейку.Тоже отличницу.И так целый год.До этого я не знала,что ноги у меня неидеальные.Я отличница была,если что.
В итоге мама перевела меня в другую школу,где я сразу стала самой красивой девочкой.И ног никто не замечал.
Но комплексы до сих пор.Ноги уже абсолютно прямые,в тот же год на хореографии выпрямила,Но короткие юбки носила редко,и до сих пор не ношу

04.01.2018 20:00:02, Лохматый кактус

У нас, наверное, не очень показательный случай, так как до определенного возраста на сына обращали внимание в том числе и из-за внешности, но все же напишу.

С дискриминацией сталкивалась и сразу могу сказать, что я реагировала не всегда правильно. У мам «нормальных» детей моя реакция могла вызывать дополнительный негатив. Я находилась внутри ситуации и видела только то, что у моего ребёнка есть прогресс. У меня было отношение в каждый момент времени «ну вот, мы добились, он теперь такой же, как все», и это было большим заблуждением. Не знаю, понятно ли объяснила.

Из дискриминации в школе.
наотрез отказывались брать на экскурсии и любые внешкольные мероприятия, даже при моем сопровождении.
Никогда не приглашали на дни рождения (лет до 12).
Смеялись над внешностью и над особенностями речи (последствия операции заячьей губы).
Завуч по начальным классам в категоричной форме требовала короткой стрижки, потому что так положено. Сыну в тот период в очередной раз оперировали уши (формировали ушной завиток, там несколько этапов операций), я пыталась объяснить, что длинные волосы - это только пока коррекция не закончена. Не помогло.

В поездках помню ситуации на пляжах, когда требовали уйти, потому что он мешает отдыхать. Мы всегда старались выбирать для отдыха безлюдные места.

Это из основного

Обсуждение

Письмо неверному мужу

Ты изменил ей с другой женщиной. Вернулся в семью через месяц: "Прости, бес попутал". Жена тебя простила, приняла. А через полгода заговорила о разводе: "Не могу так больше, Миша, устала. Не хочу". И сейчас ты бьешься головой о клавиатуру, всех френдов в соцсетях достаешь: "Что с ней? Ведь она сама согласилась сойтись. Жили нормально, начали с чистого листа. А теперь, спустя месяцы, она вдруг все мне припомнила и решила, что наши отношения восстановить невозможно. Почему?"
"Почему Герасим принял решение уйти от барыни после того, как утопил Муму?" - на этот вопрос ты, Миша, как и многие школьники, когда-то отвечал в сочинении. "В герое пробудилось человеческое достоинство, и он понял, что по-прежнему жить уже не сможет",- вот что надо было тогда писать, чтобы получить хорошую оценку. Но ты не усвоил материал, поэтому так негодуешь теперь: "Где логика? Она что, все это время давилась обидой?"
Так и есть, Миша. Как бы ни веселились твои френды с голыми девицами на аватарках: "Хороший левак укрепляет брак!", измена - это сильнейший удар по союзу мужчины и женщины. Почему разведчики, бизнес-партнеры или друзья оценивают предательство так, как его и положено оценивать, а твоя супруга должна относиться к нему иначе? Только потому, что ты пришел с цветами: "Давай все забудем, дорогая"? Обескровленная, обессиленная, все еще по привычке цепляющаяся за тебя, как за родного, она и сама была рада: "Давай". Но каждую минуту вашей дальнейшей жизни она все помнила. Трудно забыть, что у тебя в спине нож, Миша.
"Я не верю ему. Вот он улыбается, пьет чай, прикасается ко мне, говорит ""любимая", а я одно лишь думаю: "Предатель".- Это говорила мне женщина, которая пережила подобную историю.- Он же меня сдал! А я была в таком шоке, не соображала, надеялась, что станет легче, если он вернется... И теперь, получается, снова должна распахивать перед ним всю себя: "Ах, любимый!", если уж приняла? Не могу! Ненавижу".

Эта женщина не подала на развод и не стала жить, пряча глухую злобу, лишь бы числиться замужней. Эта семья не распалась. Потому что муж терпел ее слезы, истерики, обвинения. И не просто терпел, сжав зубы, он каждым своим поступком доказывал, что понимает ее чувства, признает, что она имеет право на них. Он завоевывал доверие заново. Чтобы его женщина убедилась: он не оставит ее больше. Что бы ни случилось. Даже если она до конца жизни будет талдычить свое: "Я тебе не верю".

А ты, Миша, едва супруга начинала жаловаться на боль, морщился: "Ну сколько можно!" Психовал: "Мы же договорились все забыть, что ты опять начинаешь! Почему я должен снова и снова хавать твои претензии?" Ты хотел жить так, будто ничего не было. Но все было, Миша. Если хочешь спасти брак - признай это. Посмотри в лицо своей беде. Плачь с той, которая тебя любит и ненавидит. Кайся. Стой на коленях. Один раз, и еще раз, и еще тысячу раз, если понадобится. Хавай, Миша!

Выхаживать тяжелораненого, видеть его страдания, слышать его проклятия: "Что ты со мной сделал! Что ты сделал!" нелегко - бабникам не под силу. Но иначе ты ее потеряешь. Просто умрет твоя жена, останется чужая, презирающая тебя женщина, которая подаст на развод: зачем ей жить с чужим?

А еще помни, что шрам, даже если и затянется, все равно не исчезнет. И через 10 лет вы оба будете его иногда ощущать. И через 20 лет, когда она посмотрит на ваши фотографии 2013 года, ее кольнет: "Это было в тот год, когда он изменил мне". Ты готов к такому? Точно готов? Тогда я желаю тебе всего самого доброго. У вас еще будут счастливые дни. Увидишь.

02.06.2017 20:27:17, Почитайте...
Условия участия в заключительном этапе Олимпиады им. Дж.К. Максвелла для отказавшихся от участия в образовательной смене

Если участник отказывается от участия в смене, но желает принять участие в заключительном этапе олимпиады им. Дж. К. Максвелла, то проезд участника обеспечивает направляющая сторона. Проживание и питание участника в период проведения заключительного этапа олимпиады за счет фонда.

См.сайт Сириуса

26.03.2017 12:06:10, Мр

А вот закончившим в этом году 9 класс стоит присмотреться к новой модели пристальнее – вполне возможно, что именно она будет поджидать из на экзамене в 2018 году. Насколько достоверна информация, что через 2 года (2018) ЕГЭ будет обязательным в Москве?

Нужна консультация психолога. Детская психология. Прежде всего определитесь кто вам нужен: психолог, психоаналитик и психотерапевт - это три разные профессии. Нужна консультация психолога. Детская психология. Как выбрать психотерапевта?

Ищу психиатра для подростка. Нужна консультация психолога. Детская психология. Или психолог все же? Консультация психолога – вчера, сегодня, завтра. Все знают о том, что самолечение может принести больше вреда, чем пользы.

Бобат- терапия и Войта - несовместимы? Уже от нескольких человек (специалистов) слышала мнение, что эти два вида терапии несовместимы, строятся на принципиально разных основах, и одно может мешать другому, если их методы пытаться применять одновременно.

А психолог сказал так, что мама видит те же слова как открытие, лекарство и чудо. Психолог тоже хочет кушать и если есть ум и хватка, такие У меня есть. Правда, свой собственный, т.е. не с детским психологом. Но я и не ждала от психолога решения всех проблем, мне надо...

Обсуждение

01.08.2007 20:48:26, Myrcha

Есть положительный опыт у друзей - я общалась с их ребенком до и после. Сложно найти ХОРОШЕГО психолога - это да.
Мне странно, что мнение о бесполезности психологов исходит именно от Вас. :-) Например, Вы же всегда полемизируете с теми, кто утверждает, что образование - фигня, умный ребенок и так научится развивать и применять способности. Я согласна с Вами, что образование НЕ фигня, что у хороших преподавателей (так же, как и у ХОРОШИХ психологов) есть свой инструментарий, которым не специалист просто не владеет (и оттого его помощь будет менее эффективной, если вообще она будет). Психология - такая же прикладная наука, как и педагогика, более того - они очень близки по своей сути.

Ольга:)

Прочитала ветку.
У Вас умный мальчик, с хорошей памятью, умеющий придумывать значительную часть своих действий.
Уже писали, согласна, что с психологом ли, самостоятельно ли но нужно исключить возможность того, что сын должен отдавать деньги кому-то в школе или еще где-то.
А далее (и на это тоже уже указывали) у Вас есть схема общения с сыном, как показал опыт, не совсем верная. Вы деньги зарабатывали рано и решили "нанимать" ребенка на какие-то домашние дела. Это было ошибкой. Вообще я против карманных денег в таких суммах. У меня на человека в семье, когда сыну было 10-14 лет было чуть меньше уровня бедности в Москве, как его публикуют. Естественно, я это ребенку объяснила, но особых карманных денег не давала. Оставляла сыну деньги, выплачиваемые школой на завтраки, давала ежедневно десятку в столовую, отдельно деньги на проездной, на канцелярские принадлежности, на продукты, когда посылала в магазин. Когда папа, живущий отдельно, стал давать единовременно (раз в 1-3 месяца) по 1-1,5 тыс. прямо в руки ребенка (после 15 лет) мальчика как подменили (учиться стал с меньшим прилежанием и мотивацией, появились капризы с ровного места, закидоны не хочу - не буду), хотя большую часть папиных даров он тратил на продукты, которые сам и покупал. Т.е. я реально увидела, как деньги портят человека.
Вторая ошибка – те тренировки, алиби о которых сын покупал на стащенные деньги. Видимо, желания тренироваться не было, а давление домашних не позволило обсуждать. Вряд ли это единственный пункт, по которому мальчику было трудно соответствовать предъявляемым требованиям. Читайте про Тома Сойера. У Вас почти по книге.
Надо обсудить, как жить дальше, не только в смысле воровства, но и всех дел, которые сейчас на нем (не важно, как это называется). Я бы свободнее относилась к просьбам о конкретных покупках, но шла в магазин вместе и покупала, совсем исключила домашнюю «оплату» дел и меньше давала неподотчетных карманных денег, чтобы не возникало соблазнов. Но всегда просила рассказать, что нового в школе, где был еще и что делал. Своему я сказала, когда впервые встал вопрос, что дома он может играть на компе (не все время, но много) и друзей приводить, но в интернет-кафе ни ногой, ибо там на входе странная публика собирается, были случаи драк. Кстати, там могут возникать те самые поборы, на которые тратились деньги. Кроме интернет-кафе есть еще игорные автоматы. А туда ребенок не наведывался?

19.11.2006 06:34:29, мама студента на госбюджетной зарплате


От психолога ожидаю:
- разруливания критической ситуации и разъяснение происходящего родителям в понятной и необидной форме (примерно так: я полагаю, мой опыт говорит что, бывает так или этак, я бы предложила, я бы рекомендовала)
- диагностирование проблемы, которую не видят родители

имею: ничего, вообще не знаю, есть там психолог, нет там психолога... правда, мне и не нужно пока сильно, но..

2. Воспитателя да, психолога я не видела и ничего о нем не слышала.
3. только воспитатель: стандартные (рисунок, лепка), подготовка к празднику Нового года, через неделю впервые пойдут в театр.

Психотерапия

Какой вид терапии вы считаете наиболее действенной, если такая вообще существует? Очень жду ваших ответов, они мне сейчас очень нужны. Заранее спасибо.Здраствуйте, мамы и папы аутичных детей. Я давно учавствую в форуме в качестве зрителя, узнала много интересного.

Обсуждение

Я считаю, нужна и детям любой сложности, и родителям. И как раз в Питере есть куда обратиться. Мой сын, возможно, не самый показательный пример, даже, как мне говорят, легкий случай. Но когда в 3,5 года он отказывался говорить с людьми, я была просто в панике, еще не зная об аутизме. Невозможно было его ни с кем оставить. Масса других проблем. Вот опять из сада забрали. Хотя развитие более-менее в пределах нормы.С психологом он начал разговаривать, и поэтому у меня появилось доверие к этому психологу. На занятия бегом бежал. Так что я не жалею. На основе бесед с психологом я уже лучше понимаю, куда двигаться. И я вышла из состояния какой-то безнадежности, хотя иногда туда впадаю. Я всегда не вполне довольна результатом:), но это закономерно. Могу найти ссылку на книгу того психолога, с которым мы общаемся. Даже могу напечатанную дать почитать. Если после прочтения вы захотите (а Вы захотите:), скажу координаты. Все-таки у них опыт 10 лет работы. Просто к любому идти - дохлый номер, думаю. А человек жив надеждой. И если не заниматься, надежда чахнет.

24.02.2004 15:09:19, ЛяМур

Ребенку психотерапия в тяжелых случаях по фигу, а в случаях полегче он может начать на ней зацикливаться, повторять по тысяче раз то, что там услышит, в общем тоже не обрадуешься. Я от психотерапии для ребенка эффекта не ждала, и его таки действительно не оказалось. Сама я ходила на психотерапию пару раз, один раз они меня начали грузить, что мол любите его, какой он есть, я так на них разозлилась - тут пыхтишь из последних сил, чтобы его вылечить, а тебе начинают объяснять, что мол расслабьтесь, научитесь с этим жить, отведите время для себя! Второй раз было поудачнее, но именно потому что тетка имела представление о модификации поведения, и наши беседы плавно перетекли в обсуждение стратегии - что еще можно сделать с проблемными поведениями у малого и какие вознаграждения использовать для положительных поведений.

Действенные терапии для ребенка, из тех, которые мы пробовали - АВА (она же модификация поведения), и развитие межличностных отношений. Оч-чень способствует. Из биомедицинских воздействий - БГБК диета. Фейнгольд-диета в сокращенном виде, то есть никаких пищевых добавок, красителей- ароматизаторов. Еще витамины. Еще хелатирование. Я вообще глубоко уверена, что аутизм (да и многие другие психические болезни) - биохимическое заболевание, и как таковое, поддается биохимическому лечению. У нас, по крайней мере, потихоньку поддается (тьфу-тьфу). А психотерапию я все-таки отношу к классу разговоров, а не биохимии. При этом может быть и есть отдельные экстра-талантливые психотерапевты, которые помогают при аутизме, но нам вот не попались.

24.02.2004 12:01:20, Е

Как выбрать психотерапевта и что ожидать от консультации. Консультативная (лоцманская) психотерапия. Нужен психолог. Посоветуйте, пожалуйста, психолога в Санкт - Петербурге. Раздел: ...затрудняюсь выбрать раздел (постнов виктор викторович психотерапевт отзывы).

Сейчас много хороших специалистов психологов и психотерапевтов, и возникает вопрос: как же выбрать своего, подходящего именно Вам?

В этой статье я решила рассказать, как выбирать психолога, опираясь на свой клиентский опыт. Расскажу, на что я обращала внимание, какие способы выбора психолога я использовала, их плюсы и минусы.

Сразу оговорюсь, что я не претендую на то, чтобы сделать качественное описание всех способов выбора психолога. Это просто мой личный опыт, опыт женщины с психологическим образованием, которая искала себе психолога. Какие-то классные специалисты попадают под мои критерии отбора, какие-то, увы, нет. У меня есть много коллег, которых я уважаю, но они не подходят под критерии, которыми я пользовалась. Кому-то из клиентов мои способы выбора психолога подойдут, кому-то нет. Наверно, в первую очередь мой опыт будет полезен людям, склонным прислушиваться к своим ощущениям и анализировать то, что они видят и слышат, и то, какой контакт складывается.

Моменты, на которые можно обратить внимание в контакте со специалистом, я считаю довольно универсальными, подходящими для диалога с психологами разных направлений. Обратить на них внимание - это хороший способ позаботиться о своей безопасности.

Часть 1. Как найти и выбрать психолога.

Плюсы этого способа:

1) Скорее всего, Вам дадут контакты действительно хорошего специалиста, работа с которым помогла кому-то из Ваших близких.

Минусы этого способа:

1) У нас у всех есть индивидуальные особенности, и специалист, который подошел Вашему близкому человеку, может не подойти Вам;

2) Не все люди говорят, что ходят или ходили к психологу, то есть Вам могут не ответить на просьбу;

3) Ну и да - Вам самим надо будет признаться, что сейчас хочется получить консультацию у специалиста... Насколько я знаю, не все готовы к таким признаниям.

Второй способ - самостоятельный поиск психолога в интернете . Тут к Вашим услугам множество психологических сайтов, сообществ в социальных сетях, и просто сайтов специалистов в интернете. В интернете множество действительно хороших специалистов размещает свои контактные данные, чтобы к ним приходили клиенты. Вопрос в том, как читать информацию о психологе, как понять, что специалист компетентный.

Есть несколько моментов, на которые следует обратить внимание при самостоятельном поиске психолога.

Во-первых, можно обратить внимание на следующее:

Высшее психологическое образование. Лучше, если оно будет в «сильном» профильном вузе, со специализацией клинического психолога или повышением квалификации по клинической психологии. Еще есть хорошие практикующие психологи с фундаментальным психиатрическим образованием. Не у всех хороших психологов есть образование из профильного вуза, но вероятность найти хорошего психолога, среди психологов-практиков с хорошим базовым образованием выше.

Повышение квалификации по одному из направлений психотерапии. Это может быть гештальт-терапия, психоанализ, психодрама, когнитивно-бихевиоральная терапия и т.д. Важно, чтобы это было фундаментальное психотерапевтическое направление, и человек учился ему какое-то длительное время, а также проходил личную терапию.

Участие (членство или обучение) в профессиональном психологическом сообществе и в разных профессиональных мероприятиях.

Если Ваш психолог проходит или проходил длительную личную терапию, обращается за супервизией, интегрирован в профессиональное сообщество – то, вероятно, это человек соблюдает "профессиональную гигиену", и работа с ним безопасна и полезна для его клиентов, он не нарушает профессиональную этику. Это некоторые формальные признаки того, что к человеку можно идти и ему/ей можно довериться в работе со своими проблемами.

Во-вторых, посмотрите, какой контент производит этот человек, то есть что он/она пишет. Что специалист пишет о себе, о психотерапии, и какие пишет статьи. Это все можно почитать и прикинуть, полезно ли Вам это, подходит ли Вам то, что предлагает автор, есть ли у Вас точки соприкосновения, возможен ли диалог.

В-третьих, посмотрите на фото человека. Нравится ли Вам его лицо? Если Вы придете на консультацию и решите остаться на длительную терапию, то Вы будете видеть этого человека на протяжении длительного времени. Может быть, у психолога есть видео, и тогда Вы сможете составить более подробное впечатление.

В-четвертых, если Вы хотите обратиться к специалисту, но почему-то сомневаетесь, то можно просто позвонить по указанному номеру и задать несколько вопросов о том, что Вас интересует. Например, можете что-то уточнить про образование и квалификацию, спросить работает ли психолог с той проблемой, которая Вас волнует. Просто послушайте, что человек отвечает и как отвечает, и прислушайтесь к себе, готовы ли Вы идти на консультацию.

Плюсы этого способа:

1) Высока вероятность подобрать подходящего именно Вам психолога;

2) Пока Вы читаете материалы психологов, Вы бесплатно для себя повышаете свою психологическую грамотность, а это способствует решению проблем.

Минусы этого способа:

1) Такой поиск занимает время.

С помощью интернета я сама выбирала себе психологов два раза. В первый раз я обратила внимание на дипломы. Хорошее фундаментальное образование специалиста меня впечатлило. Я посетила две консультации, получила то, что хотела от них, и поняла, что дальше я с этим специалистом работать не хочу, поскольку он мне не подходит для длительной работы. Во второй раз я долго изучала не только диплом и сертификаты психолога, но и её статьи. Я была со многим не согласна с тем, что она написала, но у меня осталось впечатление, что специалист она, во-первых, компетентный, во-вторых, мне будет о чем с ней поговорить, между нами возможен диалог. С ней я задержалась в работе надолго.

Третий способ – посещение какого-либо психологического мероприятия , конференции, фестиваля, мастер-класса, где можно посмотреть или попробовать работу со специалистом.

1) Если это большое мероприятие, то можно посмотреть работу нескольких специалистов и выбрать себе подходящего психолога.

2) Как правило, это оказывается дешевле, чем индивидуальная психологическая консультация.

1) Туда приходит много людей, кого-то это может смущать.

2) На индивидуальной консультации все внимание к Вам, а на мероприятиях с групповой работой внимание психолога распространяется на всю группу.

В третий раз я выбирала себе специалиста как раз с помощью первого и третьего способа. То есть сначала увидела психолога на конференции, потом ее порекомендовали, как компетентного в моем запросе специалиста. У нас сложилась длительная работа.

Часть 2. Контакт со специалистом.

Зачастую нужно 1-2 консультации, чтобы понять, подходит ли именно Вам этот специалист, и это нормально, если Вы пришли к хорошему, компетентному специалисту, но он Вам не подошел, что-то не сложилось. Это вопрос просто человеческих предпочтений, люди не универсальны, и доверительный контакт возможен не со всеми.

Есть более тонкий момент - польза и безопасность в работе с психологом. В мире есть много компетентных специалистов, к которым можно обращаться, работа с ними будет полезна. Но, увы, есть действия психолога, которые могут нанести клиенту вред. Это злоупотребления со стороны психолога, например, секс с клиентами или ещё какое-то использование клиента в своих целях.

Как же выяснить про полезность и безопасность работы со специалистом?

Во-первых, если Вас интересует какой-то вопрос про психолога (образование, опыт личной терапии, отношение к чему-либо или к какой-то группе людей), то не стесняйтесь сразу спрашивать об этом. Какие-то важные вещи лучше обозначить сразу, психолог сможет Вам сказать, будет ли работа с ним Вам полезна, или лучше обратиться к другому специалисту.

Во-вторых, прислушивайтесь к тому, как выстраивается диалог, к тому, как Вы чувствуете себя во время консультации, подходит ли Вам это.

Слышит ли Вас психолог? Если специалист Вас не слышит, не понимает о чем Вы говорите, то, вероятно, работа с таким специалистом будет для Вас бесполезной.

Не хочет ли психолог от Вас чего-то, помимо посещения консультаций и оплаты за них. Если психолог хочет от Вас восхищения или дружбы, обижается на Вас или стыдит Вас, или хочет с Вами каких-то ещё отношений (например, какой-то совместной деятельности вне Ваших консультаций), то работа может быть небезопасна. Потому что непонятно, каковы цели психолога в работе с Вами.

Итак, если Вы хотите сходить к психологу, то, надеюсь, моя статья поможет выбрать специалиста, который будет полезен Вам. Возможно, по началу, это может показаться сложной и трудоемкой задачей, ведь может захотеться обратить внимание на многое. Но это не так сложно, как может показаться на первый взгляд. Плюс ко всему, пока вы выбираете себе психолога, Вы читаете статьи разных специалистов и узнаете много полезного для себя. А пока Вы присматриваетесь к особенностям контакта, Вы приобретаете полезные навыки пребывания в диалоге, повышаете свою социальную компетентность. И сам процесс поиска и выбора специалиста повышает психологическую грамотность и развивает клиента.

Тема: Образ "Я" и самосовершенствование

Цель: Формирование навыков изменения себя, умение ставить реальные цели и добиваться их.

Развитие и личностный рост.

Этап

Время, мин

Материал

Примечание

Начало работы

Обмен чувствами.

Разминка

Упражнение-активатор "Приветствие". Обсуждение. Обмен впечатлениями.

Работа по теме

Информация ведущего о возможности изменения своего образа "Я".

Работа по теме

Упражнение "Солнце радости".

Бумага, фломастеры

Работа по теме

Обсуждение проблемы развития и роста на основе анализа реального и идеального я. Знакомство со схемой «Шаги постановки цели».

Плакат «Шаги постановки

целей»

Разминка

Упражнение-активатор

"Необычный калейдоскоп».

Работа

по теме

Составление проекта по самоусовершенствованию. Работа и обсуждение в тройках.

Использовать

домашнее

задание

Завершение работы

Обмен чувствами, подведение итогов. Задание на дом.

Справочный материал

Информация: Поскольку образ "Я" связан с опытом человека в определенных ситуациях, можно развивать более положительный образ "Я", изучая возможности альтернативного поведения в этих ситуациях. Основная мысль: если ты будешь делать по-другому, то получишь другой результат. Еще одним из путей улучшения образа "Я" является осознание собственных успехов и достижений в прошлом для того, чтобы усилить их в будущем. Так же не следует думать о себе плохо из-за одной - двух неудачных попыток. Ошибки являются частью обучения и положительного изменения себя.

Для этого необходимо посмотреть на себя настолько реалистически, насколько это возможно. Определить свои сильные и слабые стороны. Более тщательно проанализировать те моменты, в которых вы наиболее слабы. И, наконец, сформировать более положительный образ "Я" можно путем постановки и достижения целей путем принятия решения об изменении себя и выполнения этого намерения.

Взгляд на самого себя: Описать самого себя, употребив, как минимум пять прилагательных или коротких фраз для себя в настоящий момент (реальное «Я») и себя в пожеланиях (идеальное «Я») или каким бы ты хотел бы быть.

В целом, с друзьями, дома, в школе.

Чтобы сформировать более позитивный образ «Я» путем постановки и; достижения целей, относящихся к личным навыкам и поведению необходимо придерживаться следующих шагов:

  1. Выбрать что-то относящееся к тебе лично, что ты хотел бы изменить (личный навык, привычку, поведение), Обратись к шагам постановки целей.
  2. Считай, что избранное тобой изменение является главной целью то есть тем, что ты хотел бы изменить в определенный период.

3. Разбить главную цель на несколько мелких ежедневных целей.
Еженедельные шаги - это шаги, приближающие главную цель:

Ладить с мамой Мыть посуду

Больше заниматься Завинчивать готовить уроки до того, как

включается телевизор вечером.
Быть более внимательным Узнать, есть ли у кого -то из друзей трудно-
другом сти и предложить свою помощь.

Но для того, чтобы изменить свое поведение необходимо уметь ставить цели. При выборе цели следует придерживаться следующих шагов:

  1. Выбрать реалистичную цель.
  2. Разбить ее на серию небольших постепенных шагов. Наилучший способ изменения себя - маленькие постепенные шаги.
  3. Лучше выбирать такое свое качество, изменение которого можно отследить или измерить. Это нужно для того, чтобы увидеть, насколько улучшился навык.
  4. Разработай несколько вариантов достижения цели.

Советы для самоусовершенствования:

  1. Подумай о своих сильных и слабых сторонах.
  2. Выбери что-то, что ты хотел бы изменить. Обратись к шагам постановки целей.
  3. Определи четкие сроки достижения цели.
  4. Немного времени потрать каждый день для того, чтобы мысленно представить себе результат.
  5. Не бойся сделать ошибки. Они могут свидетельствовать о том, что ты действительно меняешь себя
  6. Будь терпеливым. Улучшение и изменение требуют времени. Проект самоусовершенствования.

Проект предполагает выбор навыка или формы поведения, которые ученик хотел бы изменить или улучшить. Например: похудеть, получить «4» по английскому, организовать баскетбольную команду, ладить с мамой, стать более популярным в классе.

Для осуществления проекта необходимо сначала выбрать что-то в качестве цели (она должна быть долговременной) и должно предполагать еженедельные подцели (маленькие шажки, которые человек предпринимает еженедельно для достижения главной отдаленной цели). Каждый день стараться фиксировать свои достижения на пути к совершенствованию.

Упражнения:

1. «Солнце радости». Участники группы индивидуально рисуют солн
це так, как это делают дети: крут и от него расходятся лучи. На каждом луче
необходимо написать то, чему подросток радуется в жизни (например: мама,
катание на велосипеде, кино и т.д.) Затем участники делятся своими «солнеч
ными лучами» друг с другом.

Упражнения-активаторы:

  1. «Приветствие». Участники группы образуют полукруг. Каждый по очереди выходит в центр и здоровается со всеми любым способом, не повторяя использованные ранее. Все остальные повторяют каждое предложенное приветствие. Упражнение настраивает на работу в группе, помогает установить теплую атмосферу.
  2. «Чудесный калейдоскоп».

Участник группы должны встать в круг и изобразить: «напряженные коленки», танцующие пальцы», «радостные руки», «удивленные плечи», «грустный нос и т.д.

Работа в тройках. Группа разбивается на тройки. В каждой подгруппе выбирается общее качество, которое необходимо улучшить. Составляется проект по его усовершенствованию с учетом шагов постановки целей и советов для самоусовершенствования.

Домашнее задание:

Каждому постараться самостоятельно составить проект по самоусовершенствованию и начинать их выполнять.

Я, каков я в настоящий момент (реальное «Я»)

Я, каким я хотел бы быть

(идеальное «Я»)