Противозачаточные контрацептивы являются самыми распространенными и эффективными способами предохранения от нежелательной беременности. Они легки и практичны в использовании, доступны по цене и успешны. Препарат подбирается индивидуально, с учетом особенностей каждой конкретной женщины. И хотя оральные пилюли на рынке фармацевтики существуют уже более полувека, о них до сих пор ходят различные мифы и домыслы.
Безобидным таблеткам приписывают различные ужасные последствия: набор веса, рост нежелательных волос, кожные проблемы, бесплодие. Одним из тем, вызывающих жаркие дискуссии, является вопрос, можно ли совмещать противозачаточные таблетки и алкоголь. И такой интерес вполне понятен, ведь данного рода ОК приходится применять долгое время без пропусков.
Гормональные ОК можно совмещать с алкоголем, но при выполнении ряда условий
Все современные оральные противозачаточные относятся к гормональным средствам . Есть ряд негормональных препаратов, они представляют собой свечи, вводимые во влагалище непосредственно перед самим актом. Действие гормональных контрацептивов базируется на работе двух биоактивных соединений:
- Эстроген. Главный гормон женской привлекательности, вырабатываемый в яичниках. В его задачи входит обеспечение репродуктивной функции.
- Прогестерон. Это гормональное соединение отвечает за детородную функцию и обеспечивает дамам способность к зачатию и вынашиванию ребенка. В противозачаточных таблетках его роль исполняет синтетический аналог под названием «прогестин».
Суть противозачаточных таблеток
Оба этих женских гормона относятся к представителям стероидной группы. На данный момент мир фармацевтики предлагает женщинам гормональные противозачаточные четырех крупных групп:
- Монофазные. Данный вид контрацептивов может различаться уровнем входящих в него гормонов, но каждая пилюля имеет неизменный гормональный объем.
- Двухфазные. В каждой таблетке сохраняется одинаковый уровень эстрогена, а вот доза прогестина варьируется и зависит от времени (фазы) месячного цикла.
- Трехфазные. Концентрация обоих гормональных представителей неодинакова. Зависит их уровень от фазы женского цикла.
- Мини-пили. Пилюли щадящего воздействия. В их состав входит только одно гормональное средство – прогестин.
Подавляющее большинство представленных в аптеках противозачаточных препаратов не тестировали на совместимость со спиртными напитками.
Специалисты, выясняя, можно ли совмещать противозачаточные с алкопродукцией, опирались лишь на оценку общего воздействия этанола на данные медикаменты. Изучая инструкции к этим препаратам, предупреждение о запрете использования спиртного на фоне приема гормональных контрацептивов не обнаруживается.
Механизм действия
К сожалению, спиртное – важная часть повседневной жизни современных людей. И женщины, которые в ближайшее время не стремятся становиться мамочками, совершенно не готовы отказываться от бокала вина или шампанского в честь какого-либо торжественного события.
Производители оральных контрацептивов также не желают рисковать и терять свою клиентуру. Ведь противозачаточные женщинам приходится принимать не неделями, а месяцами и даже годами. Поэтому химические лаборатории бросают большие усилия на то, чтобы алкоголь и контрацептивы было возможно принимать одновременно, не опасаясь за свое здоровье .
Их усилия оправдываются, что подтверждают многочисленные клинические испытания. У стероидных гормонов и этанола разный метаболизм, поэтому при расщеплении данные соединения никак не влияют и не взаимодействуют друг с другом. Но безопасность гарантирована лишь при незначительном (минимальном) употреблении спиртного.
Алкоголь разрешается принимать на фоне использования гормональных контрацептивов только при условии приема спиртного в малых дозах.
Как только в организм человека поступает этиловый спирт, моментально активизируется печень, начинается деактивация ядовитого вещества. Этанол является неким катализатором продуцирования печенью особых ферментов. В результате чего ускоряются процессы метаболизма.
Как действуют гормональные ОК
Если спиртное принято в большом объеме, печень начинает работать в быстром режиме, повышается обмен веществ. Ускоренный метаболизм в данном случае «захватывает» не только этанол, но и белки, углеводы и жиры. Не обходит он стороной и гормоны, которые и содержат маленькие пилюли. Чем это чревато?
Итогом становится ускоренный распад прогестина и эстрогена и, соответственно, уменьшения «срока действия» пилюль. То есть теперь таблеточка контрацептива будет действовать не на протяжении суток, а чуть меньше. Что говорит о возможности незапланированного зачатия.
Женщине следует быть острожной
Хотя современные противозачаточные и алкоголь совместимость имеют допустимую, следует помнить об опасности этанола. Спирт – соединение крайне опасное для чувствительного женского организма. А при сочетании с гормональными добавками, алкоголь способен спровоцировать крайне непредсказуемые последствия.
Если перед дамой встает острый вопрос, можно ли пить алкоголь при приёме противозачаточных таблеток, следует прислушаться к советам медиков. Такие рекомендации помогут свести к минимуму потенциальный риск здоровья и сохранить необходимый эффект от оральной контрацепции . Эти правила несложные, но крайне необходимые к применению.
Первый месяц воздержания
Как только из аптеки принесена стартовая упаковочка противозачаточных и была принята первая пилюля, об алкоголе следует забыть. Но ненадолго – всего на первый месяц приема (его следует прожить без опьянения). Это необходимо для полноценной перестройки организма и его привыкания к регулярной стимуляции гормонами. Да и стероидам нужно время, чтобы «освоиться» в женском теле.
Предельно допустимая норма
После первого месяца алкогольного воздержания пить спиртное на фоне приема оральных контрацептивов разрешается. Но в строго ограниченном количестве.
Для женщин предельно допустимая и считающаяся безопасной норма потребления алкоголя уже давно высчитана специалистами ВОЗ (Всемирная Организация Здравоохранения).
Она составляет ежесуточно предельно допустимые 20 мг чистого этанола. В пересчете на спиртные напитки это будет равняться:
- 400 мл пива;
- 200 мл вина;
- 50 мл крепкого спиртного.
Пить не каждый день
Получив добро на приятное времяпрепровождение в объятиях бокала с горячительным, женщине увлекаться выпивкой не следует. Даже минимальный объем спиртного не рассчитан на ежедневное употребление. Расслабляться с алкоголем можно не чаще 2-х раз в 7 суток .
Особенности противозачаточных таблеток
Соблюдать перерывы
Важно тщательно следить, чтобы прием очередной таблетки не проходил практически одновременно с употреблением алкоголя. Необходим перерыв. Минимально допустимый временной промежуток укладывается в 3-4 часов. Но многие врачи настаивают на соблюдении перерыва в количестве 5-6 часов.
А что делать, если допустимая и разрешенная алкогольная доза была превышена? В данном случае специалисты советуют вообще не употреблять пилюлю ОК (в этот и последующий день следует предохраняться иными способами). Противозачаточная способность контрацептива на фоне сильного опьянения значительно снизится, а сочетание спиртного и ОК может спровоцировать нежелательные последствия.
Потенциальная угроза
А каковы могут быть итоги легкомысленности и несоблюдения условий сочетания оральных контрацептивов и спиртного? К одним из наиболее распространенных побочных явлений в данном случае становится появление выделений. Они могут иметь два вида:
- Мажущие. Кровянистые редкие выделения обычно коричневатого цвета.
- Прорывные кровотечения. Своей обильностью и силой они напоминают анормальные месячные. Главной причиной их является атрофия эндометриального слоя матки. Часто они сопровождаются сильными болевыми ощущениями.
Мажущие выделения
Данные неприятности могут последовать в случае, когда женщина принимала алкоголь в большом количестве в течение первых 2-х недель с момента начала приема ОК . Именно в этот период в женском организме происходит процесс накапливания необходимых гормонов. Воздействие этилового спирта тормозит данный процесс, и концентрация гормонально вещества становится недостаточной, чтобы задерживать начало месячных до естественной их даты прихода.
Виды оральных контрацептивов
В первый месяц приема противозачаточных препаратов следует полностью воздержаться от приема спиртосодержащей продукции.
В случае когда мажущие выделения начались без участия спиртного, волноваться не стоит. Нельзя самостоятельно отменять назначенный гинекологом контрацептив. Это вполне нормальная реакция организма на новые для него условия существования. Кровянистые мазки вскоре прекратятся, просто телу необходимо время для перестраивания на новый лад.
Прорывные кровотечения
А вот такое развитие событий уже становится опасным. В данном случае следует немедленно обратиться к врачу. Гинеколог выяснит, какой вред нанес алкоголь и назначит соответствующее лечение.
Медика следует подробно расспросить еще на этапе назначения им подходящего контрацептива. Специалист подробно расскажет о том, как лучше принимать ОК и о возможных последствиях совмещения алкоголя и данного препарата. Давайте, подробно изучим этот механизм на примере двух наиболее распространенных противозачаточных – Клайры и Белары.
ОК Белара и спиртное
Белара относится к монофазным ОК. Это комбинированный препарат, который работает на снижение и подавление продуцирования мужских гормонов. Регулярное использование контрацептива приводит к структурному изменению эндометрия, что провоцирует уплотнение слизи и затруднение прохождение к матке сперматозоидов .
Белара - эффективный ОК, относящийся к классу монофазных
Белару необходимо принимать в течение 21 дня с недельным перерывом. Этот контрацептив выпускается в таблетированной форме (пилюли розового цвета).
Белара не зря пользуется успехом, ведь данный препарат работает не только как средство от нежелательной беременности. В его силах:
- улучшить общее самочувствие;
- убрать гормональные нарушения;
- нормализовать менструальный цикл;
- купирование многих аномальных процессов;
- уменьшить проявление болевого синдрома (ПМС);
- значительно понизить риск развития онкологии и анемии;
- предупредить появление воспалительных процессов половой системы;
- ·помочь в лечении некоторых заболеваний мочевыделительной системы.
А какую имеют Белара и алкоголь совместимость? По мнению медиков, прием этого гормонального средства на фоне опьянения значительно понижает эффективность ОК. Вообще, к приему этого эффективного и такого полезного для женского здоровья контрацептива следует относиться с особенным вниманием. В частности, Белару нельзя принимать на фоне лечения следующими препаратами:
- адсорбенты;
- противосудорожные;
- практически все антибиотики;
- для улучшения работы кишечника;
- средства, в состав которых включен зверобой.
Так же, как и спиртное, данные медикаменты значительно снижают результативность работы Белары. Поэтому во время терапии следует использовать иное ОК либо применять барьерные виды защиты (презервативы).
ОК Клайра и спиртное
Не менее распространенное и эффективное противозачаточное средство Клайра относится к группе комбинированных ОК. Главное ее отличие – включение в состав гормона эстрадиола, максимально приближенного к тому, который вырабатывается естественным путем в женском организме .
Оральный контрацептив Клайра приближен по своему воздействию к средствам ЗГТ (заместительная гормонотерапия). В данных препаратах используются исключительно натуральные гормоны.
Клайра относится к группе комбинированных ОК
Действие на женский организм Клайры базируется на работе двух гормонов:
- Диеногест.
- Экстрадиола валерат (эстроген).
Данные соединения подавляют овуляцию и вызревание яйцеклетки, вследствие чего беременность наступить просто не может. Помимо мощного контрацептивного эффекта, Клайра уменьшает объем выделяемой крови при менструации практически на 70%, купирует проявление болезненности и укорачивает длительность кровотечений. К благотворному влиянию контрацептива относятся и следующие воздействия:
- улучшение состояния кожи и волос;
- предупреждение появление анемии;
- стабилизирование показателей холестерина;
- профилактика возможных онкологических процессов.
Но несоблюдения грамотного приема приводит к обратным эффектам. К нарушениям относится и тот факт, что Клайра и алкоголь совместимость имеют нулевую. То есть спиртное в данном случае значительно уменьшает работу ОК, вследствие чего возможно наступление нежелательной беременности .
Существуют и иные побочные эффекты, которые проявляются, если совмещать данный ОК и этиловый спирт. В этом случае последуют такие реакции, как:
- вагинальные выделения;
- болезненность в области груди;
- обильные кровотечения (нецикличные);
- появление сильных аллергических реакций.
Выводы
Итак, каждой представительнице прекрасного пола следует знать, что гормональные контрацептивы не являются лекарствами, поэтому рекомендации и ограничительные правила к их приему намного мягче. Не обязательно полностью отказываться от праздников во время использования ОК.
Следует лишь тщательно изучить рекомендации по их приему: в частности «сделать трезвым» первый месяц приема, а потом употреблять строго ограниченное количество алкоголя и не одновременно с пилюлями ОК . Также необходимо обязательно получить важные рекомендации от врачей. Ведь каждый оральный контрацептив обладает рядом собственных противопоказаний, куда может входить и прием алкоголя.
Так уж сложилось, что культура алкоголя очень развита в нашей стране. Поэтому становятся интересны вопросы о том, насколько пагубны спиртные напитки и можно ли их употреблять без вреда здоровью.
В первую очередь нужно помнить, что алкоголь - это легализованный наркотик. В медицине прошлых веков наркотические вещества были в ходу: морфин, опиаты, кокаин. Да и сейчас в некоторых лекарствах применяют наркотики. Дело в том, что в медицине разница между лекарством и ядом заключается лишь в дозах. Вот и алкоголь в небольших количествах не будет причинять ущерба организму. А в некоторых случаях даже окажет благотворное влияние. Например, гипертоникам одна-две рюмки коньяка помогут избавиться от головной боли. Вино может помочь при некоторых проблемах пищеварения.
Как и любой пищевой продукт, спиртные напитки нужны организму в умеренных количествах. Не зря же алкоголь появился за много столетий до нашей эры и дошел до наших дней. Цивилизацию это не разрушило. Так что драматизировать ситуацию вокруг спиртного ни к чему.
Как правильно употреблять алкогольные напитки
В первую очередь нужно знать меру. Не стоит регулярно увлекаться спиртным. Выпивать за один раз столько, что теряется координация и логичность мыслей, тоже не надо. Для того чтобы повеселиться на празднике с друзьями и не испытывать на следующее утро похмелья, нужно помнить несколько не сложных для выполнения правил.
- За пару часов до употребления алкоголя нужно поесть. Так улучшается усвояемость алкоголя, и опьянение будет постепенным, что даст возможность проконтролировать, когда пора остановиться. Однако наедаться до отвала нельзя, это грозит тошнотой и болями в животе.
- Перед предстоящим застольем можно выпить на ночь стакан воды или молока.
- Можно съесть немного жирного за полчаса до приема спиртного, например, кусочек масла или сала.
- Стакан кефира поможет защитить пищевод от воздействия алкоголя.
- Более медленному усвоению спиртных напитков способствует сырое яйцо. Но ввиду замедленного опьянения нужно вовремя остановиться и не перепить.
- Не понижать градус и не смешивать алкогольные напитки.
- Не стоит смешивать крепкий алкоголь с пенящимися напитками (газировка, пиво, шампанское).
- Если на вечер планируется застолье, можно выпить небольшой аперитив перед обедом.
- Очень внимательно нужно отнестись к закускам. Не стоит закусывать жирной и тяжелой пищей. К каждому напитку можно подобрать свою закуску. Много закусывать не нужно, иначе алкоголь вообще не будет успевать усваиваться, и есть шанс перепить.
- Во время принятия алкоголя в больших количествах, как обычно происходит на всевозможных праздниках, на организм оказывается вредное воздействие. Несмотря на то, в каком состоянии вы окажетесь с утра, лучше прибегнуть к лекарственным препаратам типа активированного угля, аспирина или витаминов, особенно витамина С.
Совместимость алкоголя с едой и напитками
Скорость опьянения и ущерб здоровью во время застолья зависит не только от количества и качества алкоголя, но и от присутствия еды и других напитков.
Алкоголь и напитки
- Спиртные напитки не следует мешать с газированными.
- Очень плохо на сердце будет влиять коктейль с энергетическими напитками.
- Не стоит смешивать алкогольные напитки с разным градусом. Также для коктейля не подойдут спиртные напитки, различные по технологии производства (водка с вином, виски с коньяком и т.д.). Крепкий алкоголь не нужно смешивать с пенящимся, самое неблагородное занятие - мешать шампанское с чем-либо.
Алкоголь и еда
- Много закусывать во время застолья вредно. Пища не должна быть тяжелой и в больших количествах.
- Много пищевых волокон и пектина - идеальная закуска. Сюда входят овощи и фрукты, лучше всего подойдут яблоки.
- Кислоты цикла Кребса. Их содержат цитрусовые, квашеная капуста, яблочный и виноградный сок, сочные фрукты и ягоды, мед.
- Продукты с мочегонным эффектом: мята, зеленый чай, арбуз и т.д.
- Следует свести к минимуму употребление грибов, мяса, острой и жирной пищи, трудноусвояемых продуктов (бобовые, крахмалосодержащие и пр.).
Совместимость алкоголя с лекарственными средствами
Список лекарств, с которыми лучше не употреблять алкоголь, довольно велик.
- Комбинированные противопростудные препараты. В сочетании со спиртным вызывают отравление печени.
- Нейролептики, противовоспалительные и обезболивающие препараты, применяемые вместе с алкоголем, могут вызвать интоксикацию организма.
- Интоксикация вплоть до комы грозит человеку, который проходит курс лечения транквилизаторами и нейролептиками и позволил себе выпить спиртное.
- Кофеин, колдакт, эфедрин, колдрекс, теофедрин повышают риск гипертонического криза при приеме с алкоголем.
- Спиртные напитки вкупе с гипотензивными и мочегонными препаратами могут вызвать резкое понижение артериального давления.
- Регулярное применение аспирина с алкоголем грозит язвой желудка.
- Спиртное с сахаропонижающими препаратами и инсулином могут привести к критическому падению сахара в крови вплоть до комы.
- Алкоголь с нитроглицерином и антигистаминами могут вызвать усугубление аллергий и болевой синдром.
- Совмещение алкоголя с антибиотиками может вылиться в непереносимость лекарств или снижение/отсутствие лечебного эффекта.
Если следовать всем эти правилам и учитывать совместимость алкоголя с другими продуктами, можно расслабиться и не причинить вреда здоровью.
Вкратце: При каких заболеваниях алкоголь противопоказан, какие лекарства не сочетаются с алкоголем? Можно ли пить алкоголь беременным, спортсменам, донорам крови? Можно ли выпивать на жаре или лечиться алкоголем от вирусов? В этой статье вы найдёте ответы врача-токсиколога на наиболее часто задаваемые вопросы, когда можно пить алкоголь, а когда его пить нежелательно и даже опасно.
Можно ли пить алкоголь при планировании беременности?
При планировании беременности пить алкоголь нельзя. Спирт приводит к повышению проницаемости биологических барьеров, и если при этом в крови окажутся другие вредные вещества, то они окажут более сильное повреждающее действие на сперматозоиды. Также под воздействием спирта все сперматозоиды начинают двигаться с одинаковой скоростью, в результате увеличивается вероятность того, что первым цели достигнет дефектный сперматозоид, который у трезвого родителя отстал бы от своих более качественных собратьев.
Для регулярно пьющего мужчины перед зачатием ребёнка необходимо предварительно воздержаться от приёма алкоголя не менее 70 дней. А для непьющего достаточно трёх суток.
Женщине перед зачатием следует воздерживаться от алкоголя не менее 3,5 индивидуальных менструальных циклов. Особенно вредна в этот период чрезмерная выпивка. Женщине, планирующей беременность, не стоит пить более 95 мл водки раз в неделю. Также читайте статью «Женщины и алкоголь », чтобы подробнее узнать о том, как алкоголь воздействует на женский организм, в чём особенность женского алкоголизма и какие алкогольные напитки больше подходят для женщин.
Можно ли пить алкоголь при беременности?
Беременной женщине противопоказан приём любых доз алкоголя в период дифференциации зародыша и закладки органов у плода — первом и втором триместрах беременности.
Можно ли пить алкоголь кормящим мамам?
Во время грудного вскармливания пить алкоголь нельзя. Какое-то количество алкоголя будет попадать младенцу, а они очень чувствительны к любым количествам — в результате, разовьётся ранняя зависимость.
Можно ли пить алкоголь детям и подросткам?
Крайне нежелательно выпивать до того, как прекратится рост органов и тканей, потому что алкоголь может негативно отразиться на физическом развитии подрастающего организма. При этом возраст здесь показатель нечёткий, так как темпы роста и развития у каждого индивидуальны: кто-то может расти до 25 лет, а кто-то останавливается в 16. Определить это можно по рентгеновским снимкам суставных хрящей.
Можно ли пить алкоголь вместе с жирной и тяжёлой пищей?
Нежелательно. Тяжёлая закуска задерживает выведение алкоголя из организма, создаёт дополнительную нагрузку для печени, значительно утяжеляет похмелье и усиливает вредное воздействие выпивки. В результате алкоголь не успевает перевариться и продолжает накапливаться в желудке и кишечнике , что позволяет человеку выпить больше, чем он в состоянии усвоить. Большинство смертельных эпизодов отравления алкоголем сопровождаются обильной закуской. Лучше всего будет воздержаться от тяжёлой и трудноусвояемой пищи (мясо, колбаса, грибы, бобовые) в течение суток перед приёмом алкоголя.
Можно ли пить алкоголь вместе с маринадами и разносолами?
Нежелательно. Маринады, как правило, содержат уксус, а иногда и пряности. Уксус — сам по себе один из метаболитов этанола, поэтому его приём извне приводит к более позднему окислению этанола. Острая пища, содержащая чеснок, хрен, лук, горчицу, перец — замедляет окисление алкоголя.
Исключение составляет только квашеная капуста: она содержит янтарную кислоту и потому улучшает состояние пьющего. Именно капустный, а не огуречный рассол являлся традиционным народным антипохмельным средством в прошлом.
кока-колой ?
Если выпить минимальную дозу алкоголя, то смесь с колой уменьшит похмелье (при условии, что таковое будет вообще). При употреблении с намерением напиться, смешивание алкоголя с колой усугубит центральный компонент похмелья за счёт кофеина, содержащегося в кока-коле, как, в общем-то, и любая смесь угнетающих и стимулирующих центральную нервную систему веществ.
Можно ли сочетать алкоголь с кофе ?
Если однократно выпить кофе ровно за 20 минут до алкоголя, то это даже пойдёт на пользу: кофеин будет стимулировать выработку микросомальных ферментов в печени, а это облегчит переработку алкоголя. Такой эффект начинается через 20-40 минут после приёма кофе и длится час-полтора.
Пить кофе и алкоголь одновременно (например, в составе алкогольно-кофеинового энергетика) или неоднократно чередовать приём кофе и алкоголя — не рекомендуется: кофеин возбуждает нервную систему, а алкоголь подавляет возбуждение.
Но эти вещества не нейтрализуют друг друга, их действие накладывается одно на другое и истощает организм гораздо сильнее, чем алкоголь и кофеин по-раздельности. В результате идёт нагрузка на весь организм, и особенно на сердце. Употребление алкогольного энергетика чаще, чем раз в три месяца, увеличивает риск возникновения аритмии сердца и алкогольной кардиомиопатии.
Можно ли пить алкоголь на жаре?
Пить алкоголь на жаре нежелательно, кроме пива. При приёме алкоголя теплопродукция повышается, и теплоотдача тоже. Жара будет переноситься хуже, причём усилится не только ощущение жары — гораздо важнее, что при воздействии алкоголя раньше наступят вегетативные сдвиги, характерные для перегревания (сосудистый тонус, изменения дыхания, pH крови). А именно эти вегетативные сдвиги приводят к обострению существующих хронических заболеваний на жаре. Поэтому на жаре доза крепкого алкоголя должна быть снижена вдвое.
Можно ли пить алкоголь при удалённом желчном пузыре ?
При удалённом желчном пузыре можно пить некрепкие алкогольные напитки в умеренном количестве и без закуски.
Можно ли пить алкоголь при дискинезии желчевыводящих путей ?
При гиперкинезии следует пить некрепкий алкоголь вообще без закуски.
Можно ли пить алкоголь при псориазе?
При псориазе пить алкоголь не рекомендуется. У некоторых пациентов алкоголь в похмельных дозах приводит к обострению псориаза. Есть также пациенты, у которых обострение развивается и от субпохмельных доз, но это, скорее всего, связано с сопутствующими проблемами желудочно-кишечного тракта.
Можно ли пить алкоголь в качестве лекарства от вирусов?
Нет, в живом организме невозможно добиться такой высокой концентрации алкоголя, чтобы он уничтожил вирус.
Можно ли пить алкоголь одновременно с виагрой?
Нежелательно. Считается, что ингибиторы ФДЭ-5 , к которым относится и виагра, совместимы с приёмом алкоголя. Однако алкоголь может усилить побочные действия виагры на сердечно-сосудистую систему и глаза.
антибиотики ?
Нельзя пить алкоголь, если принимаешь антибиотики из группы фторхинолонов (такое сочетание может привести к тяжёлому угнетению центральной нервной системы, вплоть до комы) или антибиотики из группы аминогликозидов (алкоголь усиливает вероятность возникновения нежелательных побочных эффектов). С антибиотиками других групп можно принять алкоголь однократно, если разнести их приём относительно друг друга хотя бы на сутки. Больше одного раза пить алкоголь не рекомендуется, потому что он сводит на нет усилия антибиотика.
Можно ли пить алкоголь, если принимаешь антидепрессанты ?
Подавляющее большинство антидепрессантов категорически несовместимы с алкоголем. Допускается раз в неделю принимать алкоголь в беспохмельных дозах (1 стакан водки или коньяка), только если вы принимаете антидепрессанты на основе адеметионина или зверобоя.
Можно ли пить алкоголь одновременно с корвалолом ?
Алкоголь несовместим с корвалолом, валокордином и валосердином. Эти препараты содержат фенобарбитал, который и сам по себе небезопасен (может приводить к делирию хуже алкогольного), а в сочетании с алкоголем становится ещё более токсичным.
Можно ли пить алкоголь одновременно с феназепамом ?
Одновременно с феназепамом алкоголь пить нельзя. Это указано в инструкции по применению препарата: в список противопоказаний входит острое отравление алкоголем. Также в разделе «Особые указания» написано: «В процессе лечения пациентам категорически запрещается употребление этанола». Дело в том, что если в крови есть алкоголь, феназепам усилит его действие на центральную нервную систему. Феназепамовый сон при алкогольной интоксикации многократно повышает вероятность осложнений пьяного сна: угнетения дыхания, остановки сердца, рвоты в положении на спине (от этого задыхаются насмерть), краш-синдрома, ретроградной амнезии, непроизвольного мочеиспускания и дефекации.
Алкоголь значительно усиливает побочные эффекты феназепама, перечисленные в инструкции по применению, а также увеличивает вероятность их появления: это подавленность настроения, спутанность сознания, вспышки агрессии, страх, суицидальная наклонность, галлюцинации, дезориентация, снижение памяти и многое другое. Кроме того, феназепам вызывает зависимость, причём более тяжёлую, чем алкогольная.
Можно ли пить алкоголь совместно с уколами кеторола?
Совместно с уколами кеторола алкоголь пить можно, если не пить в количествах, предназначенных для того, чтобы напиться.
Можно ли пить алкоголь одновременно с приёмом тиосульфата?
Одновременно с приёмом тиосульфата алкоголь можно пить только в небольших дозах. Это не более 1,5 мл на 1 кг массы тела. И если нет индивидуальной реакции на такое сочетание.
Можно ли пить алкоголь одновременно с но-шпой?
Одновременно с но-шпой алкоголь пить можно, если человек не имеет противопоказаний к применению дротаверина. Но-шпа (дротаверин) уменьшает всасывание алкоголя, но совместно с уже находящимся в крови алкоголем усиливает расслабляющее действие на гладкую мускулатуру. А так как именно ради расслабляющего действия на гладкую мускулатуру дротаверин и принимают, то в этом смысле усиление основного действия препарата — это хорошо. Однако если имеются противопоказания к применению дротаверина, то усиление основного действия — это плохо.
Можно ли пить алкоголь одновременно с тералидженом?
Одновременно с тералидженом алкоголь пить нельзя, препарат несовместим с алкоголем. В качестве лекарства от похмелья тоже употреблять нельзя. Можно применять только по прямому назначению: в качестве нейролептика.
Можно ли пить алкоголь при приёме эспераля?
Самостоятельно лечиться препаратом эспераль нельзя, это небезопасный сильнодействующий препарат, применение которого требует постоянного врачебного контроля. Тем более нельзя принимать одновременно с алкоголем: ради чего, собственно, эспераль и вшивается. Чем больше выпито алкоголя совместно с эспералем, тем выше вероятность смертельного исхода. Наиболее частая причина смерти — отёк мозга и кровоизлияние в мозг. Обычно требуется 3 недели полного воздержания от алкоголя перед началом лечения этим препаратом.
Можно ли пить алкоголь, если принимаешь капли колме?
Употреблять алкоголь одновременно с каплями колме не рекомендуется, так как это вызовет гораздо более тяжёлое похмелье, чем обычно.
Можно ли пить алкоголь одновременно с приёмом фенотропила (или других препаратов на основе пирацетама)?
Одновременно с приёмом фенотропила алкоголь пить нельзя. Фенотропил — это ноотроп на основе пирацетама. В качестве протрезвляющего средства пытаться его применять бесполезно: его действие будет разворачиваться дольше, чем длится опьянение. Систематическое применение алкоголя на фоне пирацетама потенциально опасно, поскольку после прекращения действия препарата усиливается апоптоз (запрограммированная гибель нейронов), а в сочетании с алкоголем апоптоз будет гораздо сильнее.
Кроме того, у фенотропила есть нередкое побочное действие: при исходном изменённом фоне тонуса ЦНС (например, при приёме алкоголя) он оказывает не стимулирующее, а угнетающее действие. Во избежание этого, между приёмом алкоголя и фенотропила (пирацетама) должно пройти около двух месяцев.
Можно ли пить алкоголь одновременно с фуросемидом ?
Одновременно с фуросемидом алкоголь пить нельзя. Фуросемид (синоним — лазикс) — диуретический (мочегонный) препарат. Выведение мочи способствует и выведению из организма ядовитых веществ, поэтому токсикологи иногда назначают фуросемид для лечения алкогольных отравлений, при похмельном синдроме и при выводе из запоя .
Однако препарат этот имеет много противопоказаний, серьёзные побочные действия, а кроме того, может вызвать более тяжёлое похмелье. Поэтому он не рекомендуется для самолечения, а мочегонный эффект можно получить и более безвредными способами (выпить большое количество жидкости, минералки, зелёного чая и т. п.).
Можно ли пить алкоголь одновременно с карбамазепином?
Вместе с карбамазепином алкоголь пить нельзя. Карбамазепин применяется в комплексном лечении алкогольной зависимости. Самостоятельно лечить им похмелье опасно. По механизму действия этот препарат относится к блокаторам натриевых каналов, а алкоголь очень сильно повышает чувствительность к веществам, блокирующим натриевые каналы клеточных мембран. Кроме того, как и другие транквилизаторы, карбамазепин при одновременном приёме алкоголя становится более токсичным, особенно в отношении центральной нервной системы.
Ещё больше информации о том, с какими лекарствами алкоголь сочетается , а с какими нет, читайте в отдельной статье.
Статья обновлялась в последний раз: 2018-11-04
Не нашли то, что искали?
Бесплатный путеводитель по знаниям
Подпишитесь на рассылку . Мы будем вам рассказывать , как пить и закусывать, чтобы не навредить здоровью. Лучшие советы от экспертов сайта, который читают больше 200 000 человек каждый месяц. Прекращайте портить здоровье и присоединяйтесь!
Все мы с детства знаем о вреде алкоголя, но при этом мы твердо уверены, что без спиртного никак нельзя. Ни один праздник без него не обходится, принято считать, что спиртное нужно обязательно выпить «для смелости» и для того, чтобы чувствовать себя более общительным и раскрепощенным. Но чаще всего алкоголь играет с нами злую шутку и вместо пользы, радости – больше приносит вред. Смелость превращается в агрессию, а общительность – в откровенную глупость.
ЕСЛИ МЫ ЗНАЕМ О ВРЕДЕ АЛКОГОЛЯ НА ОРГАНИЗМ, ПОЧЕМУ МЫ ПЬЕМ?
Испокон веков Россия была одной из самых малопьющих стран. Из алкоголя русские пили только квас и медовуху, крепость которых не превышала 2 – 3 %. И то, разрешалось их пить только мужчинам-воинам, имевшим не менее девяти детей! Всем остальным употребление строго запрещалось. Виноградный спирт был завезен в Россию только в 14-м веке, но никакой популярности в народе не обрел.
«Пьяным народом легче управлять»
Екатерина II
Постепенно, к девятнадцатому столетию, пьянство заметно распростанилось среди российского населения. Способствовало этому антинародная политика власти, поощрявшая насильственное спаивание крестьян и рабочих. Тем не менее, оставалось достаточно много трезвенников, которые видели весь вред алкоголя для человека и понимали, к чему ведет его употребление. Люди требовали закрытия кабаков, возник бунт, охвативший более пятнадцати губерний. Восстание было подавлено вооруженными войсками, одиннадцать тысяч человек было отправлено в тюрьмы и на каторгу. ()
В дореволюционной России действовал сухой закон, объявленный Николаем II. Это дало необыкновенный подъем экономики. На тот момент Россия была сильнейшим государством в мире. После революции сухой закон был продлен, но из-за подрывной деятельности троцкистской аппозиции, в 1925 году вновь стали свободно торговать алкоголем. Но, несмотря на это, Россия не начала спиваться даже в годы войны и после нее. Ведь в трудной ситуации нужно действовать, а не принимать отупляющие и вещества.
ФЕТАЛЬНЫЙ АЛКОГОЛЬНЫЙ ВИДЕО О ТОМ, КАК СПАИВАЛИ РОССИЮ
С приходом к власти Хрущева постепенно навязывание алкоголя населению стало нарастать. И после него Брежнев еще сильнее продолжил спаивание народов СССР, прикрывая это необходимостью пополнять казну. Тогда даже в популярных фильмах зрителям объяснялось, что в небольших дозах можно употреблять алкоголь без вреда для здоровья. Но в результате государство получило массу пьяниц и тунеядцев, детей-сирот при живых родителях-алкоголиках и соответствующие расходы, которые превышали полученную от продажи спиртного прибыль во много раз!
КАКОЙ ВРЕД ОКАЗЫВАЕТ АЛКОГОЛЬ НА ОРГАНИЗМ ЧЕЛОВЕКА?
Этиловый спирт оказывает мощное токсическое воздействие на организм человека. Он быстро всасывается в желудке и тонком кишечнике, вскоре после приема алкоголь начинает наносить сильный вред здоровью:
- Изначальное возбуждение центральной нервной системы затем сменяется ее угнетением;
- Разрушает мозговую оболочку;
- Поражаются органы и системы организма;
- Вызывает нарушения развития эмбриона при потреблении беременной женщиной.
То есть алкоголь наносит вред не только нам, но и нашим будущим детям.
ФЕТАЛЬНЫЙ АЛКОГОЛЬНЫЙ СИНДРОМ
Существует крайне опасное заблуждение, что употребление спиртного во время беременности не запрещено, а выпить бокал красного вина даже полезно для беременной женщины. Мало того, многие гинекологи, вместо того чтобы читать будущим мамочкам лекции о вреде алкоголя и курения, рекомендуют продолжать курить, лишь бы будущая мамочка не нервничала из-за отказа от никотина. Что уж говорить о том, чтобы выпить иногда для успокоения.
Но исследования говорят о том, что подавляющее число детей в мире рождается с врожденными отклонениями именно из-за спиртного, употребленного матерью во время беременности. ()
Это сочетание врожденных физических и психических дефектов получило название фетального алкогольного синдрома.
К ФАС причисляют следующие аномалии:
- Умственная отсталость, нарушение интеллекта и другие аномалии в структуре мозга;
- Нарушение веса и роста;
- Такие лицевые аномалии, как слишком узкие глазные щели или плоская переносица, расщепление нёба и др.
СМОТРЕТЬ О ВРЕДЕ АЛКОГОЛЯ ДЛЯ БУДУЩИХ ДЕТЕЙ
Такие дети имеют серьёзные проблемы с обучением в школе. Они всю жизнь будут нуждаться в социальной защите и лечении. Даже если алкоголь употреблялся в течение беременности в небольших количествах, вред наносимый организму будущего ребенка будет очень большим. Даже если малыш не получит заметного внешнего уродства, он в любом случае будет иметь проблемы с умственным развитием, увеличится риск врожденного порока сердца. Кроме того, эти дети уже будут нести в себе поврежденный ДНК и передавать его будущим поколениям.
ВИДЕО «ОНИЩЕНКО ГОВОРИТ О ТОМ, ЧТО АЛКОГОЛЬ – ЭТО НАРКОТИК»
ВРЕД АЛКОГОЛЯ ДЛЯ РЕБЕНКА ГОРАЗДО БОЛЬШЕ, ЧЕМ ДЛЯ ВЗРОСЛОГО
Все дети неоднократно слышали о том, что спиртное вредит организму. Но вряд ли кто-то из них отдает себе отчет, как именно вредит алкоголь. Ведь все взрослые пьют и, якобы, ничего плохого с ними не случается. Ну, есть какие-то алкоголики, но всегда кажется, что этого с нами никогда не случится. «Я в любой момент могу бросить» – так думает любой наркоман. А алкоголь – это наркотик, причем очень сильный.
КАЖДОМУ ШКОЛЬНИКУ НЕОБХОДИМО РАССКАЗЫВАТЬ О ВРЕДЕ АЛКОГОЛЯ.
Причем очень важно разложить по пунктам, как конкретно ему может повредить спиртное:
1. В первую очередь неокрепший детский организм очень быстро попадает в зависимость от спиртного. Детская психика очень слаба, и алкоголь быстро вызывает наркотическую зависимость. И потом ребенок каждую двойку, влюбленность, болезнь друга и т.д. делает поводом для выпивки. А через несколько лет этот подросток уже находится в глубокой алкогольной зависимости, когда ради бутылки он готов на многое.
2. Даже одна рюмка водки способна нарушить работу мозга ребенка. Тем более будет сильным вред алкоголя для детей, регулярно употребляющих спиртное. Появившиеся ранее способности будут утрачены, мышление перестанет развиваться, а нравственные нормы не будут вырабатываться. Такие подростки быстро тупеют, физически и нравственно деградируют.
3. Самый большой вред алкоголя для подростков оказывают так называемые «легкие» слабоалкогольные изделия. Они даже не считаются спиртным, тем не менее, вызывают «пивной» и «баночный» алкоголизм. Казалось бы, как отрава может продаваться в магазине? Но это действительно отрава, которая разрушает весь желудочно-кишечный тракт. Из-за баночных коктейлей количество молодых людей, больных острым панкреатитом, увеличилось в сотни раз в последние годы.
ПИВНОЙ АЛКОГОЛИЗМ
Недобросовестные врачи-наркологи не считают этот термин правильным. Тем не менее, очевидно, что такой алкоголизм существует и, к сожалению, очень часто встречается. Его опасность в том, что никто не боится пить пиво. Считается, что его можно пить каждый день за ужином. Видя, что родители употребляют это изделие так часто, дети начинают считать, что такой алкоголь абсолютно безвреден. Именно поэтому пиво хотя бы раз в неделю употребляет половина старшеклассников России. Каждый пятый попробовал его в возрасте менее 10 лет. Существует даже мнение, что такой алкоголь, как пиво, приносит вред только в чрезмерно больших количествах, а небольшое количество может принести даже пользу. Но это страшнейшее заблуждение! (
Любая беседа о вреде алкоголя воспринимается как запрет на крепкие спиртные изделия. А ведь алкоголизм начинается именно с так называемых «легких» коктейлей и пива. Причем когда мы пьём «Сибирскую корону» или «Балтику», мы поддерживаем отнюдь не российского производителя. Все эти предприятия принадлежат иностранным корпорациям, и все прибыли уходят туда. А нашей стране достаются лишь такие последствия, как повышение преступности, дети родителей алкоголиков и необходимость лечить заболевания, накопленные за время потребления этих изделий.
Но самый большой вред употребления алкоголя – это воздействие на мозг. Наша страна всегда славилась своими писателями, учеными, композиторами. Трудно представить, сколько гениев не было рождено из-за популяризации «культурного» питья? Сколько открытий мы не сделали из-за того, что регулярно одурманиваем свой мозг пивом или алко-коктейлем? И нужно ли нам употреблять спиртное? Для чего? Чтобы проблемы с памятью становились сильнее? Чтобы все сложнее было сосредоточиться? Когда же мы поймем, что вред алкоголя ничуть не меньше, чем вред других наркотиков, и начнем вести здоровый образ жизни?
О вреде алкоголя на организм человека известно не мало, но тем не менее многие не отказываются от его приема, даже в тех случаях, когда есть существенные проблемы со здоровьем, и врач назначает курс антибактериальной терапии. Несовместимость алкоголя и антибиотиков очевидная, но несмотря на это, многие все же сомневаются в возможных последствиях и часто задаются вопросом можно ли пить алкоголь, когда принимает антибиотики или через сколько после антибиотиков можно пить алкоголь?
Любой здравомыслящий человек, который заботиться о своем здоровье и не подумает принимать алкогольные напитки вместе с антибиотиками, поскольку знает, что лучше от этого не будет, а вот последствия такой совместимости могут быть самые разные, от неэффективности в лечении до развития побочных эффектов, вплоть до летального исхода. Врачи в один голос уверяют, что совместимость антибиотиков и алкоголя невозможна, поскольку каждое активное вещество, содержащееся в антибиотике, быстро вступает в реакцию с алкоголем, и как отреагирует организм на такое взаимодействие, ответить достаточно сложно. Поэтому на вопрос, можно ли употреблять алкоголь с антибиотиками, существует единственный ответ – нет.
Почему нельзя совмещать алкоголь и антибиотики
На фармакологическом рынке существует большой ассортимент антибактериальных препаратов, каждый из которых имеет разное активное вещество, но одинаковый механизм действия, который направлен на подавление и уничтожение патогенных бактерий. Многие негативно относятся к антибиотикам, поскольку их прием и так наносит вред организму человеку, а в сочетании с алкогольными напитками и вовсе является мощным оружием. Спиртные напитки усиливают побочные действия антибактериальных препаратов, тем самым снижая их эффективность. Кроме того, алкоголь и антибиотики наносят мощный «удар» по печени, которая не в силе справляться с двумя токсическими веществами. Среди основных причин, почему нельзя принимать алкоголь с антибиотиками, можно выделить следующие факторы:
- Алкоголь усиливает побочное действие антибиотиков;
- Алкоголь снижает терапевтическую эффективность антибактериальных препаратов;
- Вещества распада алкоголя оказывают нагрузку на организм, что затрудняет или замедляет процесс лечения;
- Алкоголь нарушает работу «выводящих» органов, что вызывает его накапливание в организме;
- Сочетание двух веществ может привести к развитию тяжелой аллергической реакции.
Важно отметить, что даже профессиональные врачи и химики не могут со 100% уверенностью сказать, что будет при взаимодействии этилового спирта с действующим компонентом антибиотических лекарств. Фармакологические компании не проводят специальных тестов, поскольку большинство уверены, что любой человек и не подумает совмещать спиртное и алкоголь. На практике и вправду большинство людей при назначении им того или иного антибиотика отказываются от приема алкоголя, но существует и такой тип людей, которые игнорируют рекомендации врача или информацию, указанную в инструкции к лекарству, поэтому рискуя своим здоровьем совмещают антибиотики и алкоголь.
Что происходит в организме при совмещении алкоголя и антибиотиков
Организму человеку приносят вред молекулы алкоголя и антибиотиков, которые образуются после их расщепления и соединения. Так этанол в организме после расщепления превращаться в альдегид (токсин, вызывающий интоксикацию организма). В случае совместного приема его с лекарственными препаратами, в частности антибиотиками, происходит замедление расщепления этанола, что ведет к его накоплению в крови и клетках печени, как результат – отравлению целого организма.
Необратимые процессы после такого «коктейля» происходят в печени и мочевыделительной системе, которые испытывают огромные нагрузки, отображающиеся на их работе. Печень берет непосредственное участие в переработке вредных веществ, в том числе и бактерий, на борьбу с которыми были назначены антибиотики. Помимо этого, клетки печени перерабатывают и само активное вещество препарата, а также и расщепленный спирт, что значительно влияет на ее работу.
При длительном воздействии на клетки печени токсинов они не в силе с ними справляться, как результат — вредные вещества задерживаются в организме, обратно попадают в кровяной поток, чем вызывают сильнейшую интоксикацию целого организма. Именно поэтому опытные врачи всегда вместе с антибиотиками назначат не только пробиотики, для микрофлоры кишечника, но и гепатопротекторные препараты, защищающие печень от негативного воздействия.
В случае, когда в анамнезе человека присутствуют какие-либо хронические заболевания, но в то же время он принимает антибиотики и алкоголь, последствия предугадать сложно, но в любом случае они могут быть достаточно страшными.
Сочетание алкоголя и антибиотиков оказывает негативное влияние и на работу иммунной системы, которая и так находится в не наилучшем состоянии после проникновения патогенных бактерий. Алкоголь, как и антибиотики, снижают защитные силы организма, что ведет к активному размножению бактерий и их устойчивости перед лекарствами. Именно поэтому эффект от лечения может отсутствовать, а сама болезнь прогрессировать.
Страдает от алкоголя и антибиотиков и желудок человека. Антибактериальные препараты, как и этанол раздражают слизистую кишечника, что ведет к развитию дисбактериоза. Если в анамнезе человека присутствует гастрит или язвенная болезнь, тогда такое сочетание гарантирует обострение болезни.
Учитывая негативное влияние алкоголя и антибиотиков на работу внутренних органов, можно сделать вывод, что совмещать алкоголь и антибиотики категорически нельзя, поскольку результат от лечения будет минимальный, а вот последствия достаточно обширные и опасные.
Перечень антибиотиков несовместимых с алкоголем
Специалисты в области фармакологии уверены, что одна незначительная доза алкоголя не снижает фармакокинетику антибактериального препарата, но если алкоголь употребляется регулярно, совместимость его с таблетками невозможна и может привести к ряду побочных эффектов. Существуют и такие антибиотики, которые категорически запрещены со спиртными напитками, поскольку их взаимоотношение вызывает реакцию подобную эффекту дисульфирам или эффект Эспераля, при котором отмечается интоксикация целого организма с выраженными клиническими признаками.
Такое состояние наблюдается у тех, кто проходит курс лечения алкоголизма с применением специальных препаратов, прием которых вместе с алкоголем вызывает судороги, озноб, тошноту, головную боль и другие тяжелые симптомы. Подобные реакции организма могут вызывать и некоторые антибиотики. Категорически запрещается принимать даже незначительные дозы алкоголя со следующими группами антибактериальных препаратов:
- Антибиотики цефалоспоринового ряда широкого спектра действия: Цефекс, Цефтриаксон, Цефазолин, Моксалактам и другие.
- Противогрибковые препараты: Трихопол, Метронидазол, Кетоконазол.
- Антибиотики тетрациклинового ряда.
- Аминогликозиды.
- Линкозамиды.
- Макролиды.
Лечение любым из вышеперечисленных антибиотиков при взаимодействии с алкоголем оказывают токсическое воздействие на организм человека, но больше всего страдает печень, головной мозг и центральная нервная система. Другие антибиотики, например, пенициллинового ряда, менее агрессивны, но все же количество алкоголя при приеме антибиотика стоит ограничить до минимума, а лучше и вовсе от него отказаться.
Возможные последствия при приеме антибиотиков и алкоголя
Предугадать реакцию организма при одновременном приеме алкоголя и антибиотика достаточно сложно, поскольку это зависит как от количества выпитого, так и от самого антибиотика, а также особенностей организма. Нередко при химическом контакте этанола и молекулами антибактериального компонента, могут проявиться симптомы, напоминающие те, которые отмечаются при приеме лекарств для лечения алкоголизма, когда происходит сильнейшая интоксикация ацетальдегидом. В таких случаях могут отмечаться следующие признаки:
- Тошнота, рвота;
- Сильная головная боль;
- Повышение или снижение артериального давления;
- Учащенное сердцебиение;
- Покраснение кожных покровов;
- Сильный зуд кожи;
- Нарушение дыхания;
- Судороги верхних или нижних конечностей;
- Панические атаки;
- Ощущение страха перед смертью.
В случае, когда доза выпитого алкоголя слишком большая, но человек все же принял антибиотик, возможен летальный исход. В группе риска чаще находятся лица в анамнезе которых присутствуют заболевания сердечно-сосудистой системы или другие хронические заболевания. Вышеперечисленные симптомы достаточно сложно переносятся человеком. Их длительность может отмечаться в течение 4-6 часов. Важно отметить, что алкоголь при приеме антибиотиков усиливает свое действие, что ведет к быстрому опьянению и тяжелому похмелью. Некоторые антибиотики в сочетании с алкоголем могут действовать как наркотическое вещество, поэтому человек может ощущать опьянение в течении длительного времени.
Когда можно пить алкоголь после антибиотиков
Многие интересуются вопросом, через сколько можно алкоголь после антибиотиков, но однозначного ответа на данный вопрос нет. Обычно курс антибактериальной терапии может длиться от 5 до 10 дней, это зависит от самого заболевания и назначаемого лекарства. Кроме того, антибиотики широкого спектра действия даже после пройденного курса лечения свое действие сохраняют в течение нескольких дней, поэтому не стоит сразу употреблять алкоголь, поскольку результат может быть непредвиденным и достаточно неприятным. Пациентам, которые страдают заболеваниями печени, сердца или почек, после курса антибактериальной терапии не стоить употреблять алкоголь в течении длительного времени, даже в тех случаях, когда в инструкции к конкретному препарату такая информация отсутствует.
