Memberikan pertolongan pertama pada cedera listrik
Sengatan listrik di atas 50V menyebabkan efek termal dan elektrolitik. Aliran arus listrik melalui tubuh menyebabkan kerusakan mekanis dan termal serta menyebabkan perubahan kimia pada jaringan.
Kerusakan jaringan tubuh ini diamati di sepanjang jalur arus.
Gejala lokal:
Di tempat masuk dan keluarnya arus, terjadi perubahan karakteristik jaringan, mirip dengan luka bakar termal. Di tempat-tempat ini, bintik-bintik coklat kekuningan atau keputihan terbentuk pada kulit dengan cairan di sekitar tepinya dan cekungan di tengahnya.
Gejala umum.
Sakit kepala, kelemahan umum, sesak napas, kebingungan atau kehilangan kesadaran, agitasi, peningkatan iritabilitas, detak jantung lambat, dll.
Dalam kasus yang sangat parah - henti jantung, henti napas, dan mati lemas.
Pertolongan pertama:
1. Bebaskan dari kontak dengan arus listrik - matikan sumber listrik, potong atau buang kabel dengan tongkat kayu kering. Jika orang yang memberikan bantuan mengenakan sepatu bot karet dan sarung tangan, Anda dapat menarik korban menjauh dari kabel listrik dengan tangan Anda.
2. Jika terjadi henti napas dan jantung - ventilasi mekanis dan NMS.
3. Perban aseptik dipasang pada luka bakar listrik.
Memberikan pertolongan pertama pada radang dingin
Di bawah pengaruh udara atmosfer yang dingin, seringkali dikombinasikan dengan sejumlah faktor buruk, kerusakan jaringan hidup dapat terjadi. Kekuatan traumatis dari dingin meningkat sebanding dengan penurunan suhu dan peningkatan kelembaban udara di sekitarnya. Angin, kelembapan tinggi, pakaian tipis, sepatu ketat atau basah, imobilitas berkepanjangan, kelelahan, kelaparan merupakan faktor-faktor yang meningkatkan efek merusak dari suhu rendah.
Ketika seseorang terkena dingin dalam waktu lama, pembuluh darah di kulit membesar, dan darah hangat dari organ dalam masuk ke dalamnya: kulit menjadi merah muda dan memanas. Namun pelepasan panas tubuh ke lingkungan segera meningkat dan suhu tubuh manusia turun tajam. Pada pembuluh darah yang melebar, pergerakan darah melambat, dan ini menyebabkan terganggunya nutrisi jaringan dan berkembangnya kelaparan oksigen.
Ada jenis radang dingin khusus - “pendinginan di lingkungan lembab”. Itu terjadi setelah berada di air yang suhunya 0 hingga -15°C.
Memberikan pertolongan pertama pada radang dingin:
Menghentikan paparan suhu rendah;
- pemanasan yang “benar” di ruangan yang hangat tanpa bantalan pemanas dan air hangat;
Jika saat melakukan pemanasan tidak muncul lepuh, tetapi muncul rasa sensitif, maka gosok perlahan bagian yang terkena radang dingin dengan tangan bersih, kain lembut dari pinggiran ke tengah, dan mandi air hangat dengan suhu air 38 0 - 40 0 C dapat diterima;
Oleskan perban aseptik dan bawa ke dokter.
Jika terjadi radang dingin yang dalam (sensitivitas tidak pulih), pemijatan tidak dapat dilakukan. Perlu untuk menerapkan perban aseptik, melumpuhkan dan membawa ke dokter.
Jika terjadi hipotermia (kondisi umum tubuh) korban harus segera dibawa ke ruangan hangat, dibuka pakaiannya dan direndam dalam bak mandi dengan suhu air 37 - 38 ° DENGAN . Jika tidak ada mandi, ia dibalut hangat dengan botol air panas di atas selimut. Anda bisa memberikan teh atau kopi panas dan kental.
Dalam situasi apa pun Anda tidak boleh menghangatkan kepala. Hal ini meningkatkan proses metabolisme di otak dan sel-selnya akan membutuhkan lebih banyak oksigen. Dan karena pernapasan melemah dan tidak cukup oksigen yang masuk ke dalam tubuh, ketika kepala dihangatkan, kekurangan oksigen di otak meningkat.
Kemudian bawa dia ke fasilitas medis atau hubungi ambulans.
Dasar-dasar pertolongan pertama.
(Untuk komandan tim konstruksi).
Pertolongan pertama, maksud dan tujuan utamanya
Pertolongan pertama (PDP) adalah serangkaian tindakan untuk menyelamatkan nyawa dan mencegah berkembangnya komplikasi pada korban.
Dilakukan oleh orang sekitar langsung di tempat kejadian sesegera mungkin atau dalam menit-menit pertama setelah kejadian.
Sasaran:
Menyelamatkan Jiwa;
Mencegah berkembangnya komplikasi pada korban.
Tujuan RAP:
Penghapusan faktor-faktor yang merusak;
Pemulihan fungsi vital tubuh;
Persiapan untuk mengangkut korban ke fasilitas medis.
Memberikan pertolongan pertama pada luka bakar
Luka bakar terjadi tidak hanya akibat paparan langsung nyala api terbuka, tetapi juga akibat paparan uap super panas, logam panas atau cair, atau pelepasan listrik, yang memerlukan perhatian dan kehati-hatian yang lebih tinggi.
Luka bakar yang disebabkan oleh nyala api terbuka sangat berbahaya jika saluran pernapasan bagian atas dan sebagian besar tubuh terpengaruh. Semakin luas luka bakarnya, semakin parah kondisi umum korban dan semakin buruk prognosisnya.
Tergantung pada kedalaman kerusakan jaringan, luka bakar derajat I, II, III a, III b dan IV dibedakan (Tabel 1)
Tabel 1
Derajat luka bakar dan ciri-cirinya
| Derajat luka bakar | Daerah yang rusak | Manifestasi |
| SAYA | Hanya lapisan luar kulit, yaitu epidermis, yang terpengaruh. | Kemerahan, bengkak, bengkak dan peningkatan suhu kulit lokal. |
| II | Epidermis menderita, terjadi pengelupasan dengan terbentuknya lepuh kecil yang mengendur dengan isi berwarna kuning muda (pelepasan epidermis) | Respon inflamasi yang lebih nyata. Rasa sakit yang tajam dan parah disertai kemerahan yang hebat pada kulit. |
| AKU AKU AKU | Nekrosis - nekrosis seluruh lapisan kulit, kecuali lapisan terdalam - lapisan germinal (lepuh hancur, isinya seperti jeli) | Adanya gelembung-gelembung yang sangat tegang, isinya berwarna kuning tua dengan konsistensi seperti agar-agar. Banyak gelembung pecah; pantat mereka telah mengurangi kepekaan terhadap alkohol dan suntikan. |
| IIIb | Nekrosis dalam - nekrosis seluruh lapisan kulit (lepuh hancur, isinya berdarah) | Lepuh berisi cairan dengan darah, bagian bawah lepuh yang pecah kusam, kering, seringkali berwarna marmer; jika terjadi iritasi dengan alkohol atau suntikan - tidak menimbulkan rasa sakit. |
Kedalaman kerusakan jaringan hanya dapat ditentukan beberapa hari setelah cedera, saat korban berada di fasilitas medis.
Dimensi permukaan luka bakar sangat penting dalam menentukan tingkat keparahan kondisi korban pada jam-jam pertama setelah luka bakar, dan oleh karena itu perlu untuk menentukannya, setidaknya kira-kira, segera saat memberikan pertolongan pertama.
Untuk menentukan dengan cepat persentase permukaan tubuh yang terbakar, digunakan aturan “telapak tangan”: berapa banyak telapak tangan (luas telapak tangan sama dengan kira-kira 1% luas permukaan tubuh) yang masuk ke dalam area luka bakar, maka persentase tersebut adalah permukaan yang terbakar. dari tubuh korban. Jika seluruh bagian tubuh terbakar, Anda dapat menggunakan “rule of nines”, mengingat luas kepala dan leher, masing-masing anggota tubuh bagian atas adalah 9% dari permukaan tubuh; permukaan anterior, posterior tubuh, masing-masing ekstremitas bawah - 18%, perineum dan organnya - 1%.
Jika luas permukaan tubuh yang terbakar lebih dari 10%, korban bisa terkena penyakit luka bakar. Itu selalu diawali dengan apa yang disebut syok luka bakar, yang ditandai dengan gangguan aktivitas jantung, peredaran darah dan terganggunya fungsi organ vital (otak, paru-paru, ginjal, kelenjar endokrin). Pada saat yang sama, zat berbahaya menumpuk di dalam darah, volume darah yang bersirkulasi berubah, dan jika tidak diisi ulang, korban dapat meninggal.
Pengurutan:
1. Pertama-tama, Anda harus segera memadamkan api, merobek pakaian korban yang terbakar, menutupinya dengan sesuatu yang menghalangi akses udara - selimut, permadani, jas hujan; singkirkan benda-benda yang membara.
2. Jika terjadi kebakaran di dalam ruangan, korban harus segera dievakuasi ke tempat berudara segar (luka bakar pada saluran pernafasan bagian atas sangat berbahaya).
3. Jika mulut dan hidung korban tersumbat abu atau jelaga, segera dibersihkan dengan jari yang dibalut kain basah.
4. Jika pasien tidak sadarkan diri, perlu dilakukan tindakan untuk mencegah ditariknya akar lidah. Dalam hal ini, Anda perlu mendorong rahang bawahnya ke depan, meraih lidahnya dengan jari Anda dan menempelkannya dengan peniti logam ke kulit dagunya.
Anda tidak perlu takut dengan manipulasi ini: jika hasilnya menguntungkan, luka di lidah dan dagu akan sembuh dengan cepat dan tanpa bekas; akibat dari pencabutan lidah bisa sangat serius (kematian karena mati lemas).
5. Kaji tingkat keparahan luka bakar: Luka bakar kecil di permukaan hingga 1-2% pada area tersebut dapat diobati secara mandiri setelah berkonsultasi dengan dokter.
Semua korban dengan luka bakar yang dalam dan luas di lokasi mana pun harus dibawa ke rumah sakit terdekat atau memanggil ambulans.
Jika Anda melakukannya sendiri - untuk luka bakar di leher, wajah, tubuh bagian atas, transportasi dalam posisi duduk, untuk luka bakar di bagian depan tubuh - di punggung, untuk luka bakar melingkar - kami memasang bantalan sehingga sebagian besar luka bakar tidak bersentuhan dengan tandu.
5. Sarana pemberantasan yang paling mudah diakses syok terbakar- minum banyak air. Korban harus dipaksa minum air hangat sebanyak 5 liter (meskipun muntah, tidak suka cairan, rasa kenyang di perut), melarutkan 1 sendok makan garam meja dan 1 sendok teh soda kue dalam setiap liter. Tentu saja hal ini dilakukan hanya jika tidak ada tanda-tanda kerusakan pada organ perut dan korban dalam keadaan sadar.
6. Berguna untuk diberikan kepada pasien bersamaan dengan minuman. 2 tablet analgin atau aspirin, Dan 1 tablet difenhidramin, serta 20 tetes corvalol, valocordin atau ramah, tingtur valerian, Tablet validol di bawah lidah. Obat-obatan ini akan menghilangkan rasa sakit dan mendukung aktivitas jantung.
7. Jika sisa pakaian yang terbakar menempel di kulit, jangan sekali-kali melepas atau merobeknya dari tubuh. Anda perlu membalutnya menggunakan perban steril (kantong ganti individu), dan jika tidak tersedia, maka dari potongan linen yang telah disetrika sebelumnya. Tindakan yang sama juga digunakan untuk luka bakar yang disebabkan oleh bahan cair yang menempel pada kulit. Jangan merobeknya atau mencucinya dengan larutan kimia. Ini hanya akan memperburuk cederanya.
Anggota tubuh yang terbakar harus diimobilisasi dengan belat, perban atau teknik khusus atau improvisasi.
Luka bakar kimia timbul sebagai akibat paparan pada kulit atau selaput lendir larutan pekat asam dan basa, atau senyawa kimia lainnya.
Tingkat keparahan cedera dibedakan berdasarkan kedalaman dan luas permukaan luka bakar (seperti halnya luka bakar termal). Namun, pada tahap pemberian pertolongan pertama, sulit untuk menentukan kedalaman kerusakan jaringan pada luka bakar kimia karena beragamnya manifestasi lokal. Bahayanya diperburuk oleh fakta bahwa bahan kimia tersebut diserap secara internal dan memiliki efek toksik secara umum.
Untuk luka bakar kimia, Anda harus:
Bilas bagian yang terbakar dalam waktu lama (satu jam) dengan air mengalir pada suhu kamar (kecuali luka bakar dengan kapur tohor);
Pembalut aseptik dan obat penghilang rasa sakit;
Untuk luka bakar mata diperlukan:
Bilas dengan air mengalir, tetapi jangan dengan aliran yang terlalu deras, agar tidak melukai mata; jika tidak ada air mengalir, mandi dengan air dan berkedip, oleskan perban sintetis kering;
Jangan meneteskan apa pun;
Konsultasi ke dokter;
Tanggal publikasi 25/09/2012 12:42
Tujuan pertolongan pertama
2. Mencegah kondisi semakin memburuk
3. Lakukan segala sesuatu yang diperlukan untuk mencegah komplikasi dan memberikan bantuan di kemudian hari.
Pertolongan pertama Ternyata sebelum dokter datang, tepat di lokasi kejadian. Tindakan dan manipulasi yang diperlukan sangat sederhana. Namun, pengiriman tepat waktu pertolongan pertama seringkali memiliki pengaruh yang menentukan pada situasi. Semua sumber daya yang tersedia di rumah sakit modern mungkin tidak membantu jika waktu terbuang percuma.
Aturan umum untuk pertolongan pertama
1. Menilai situasi dan menentukan:
Apa yang terjadi?
Kenapa ini terjadi?
Jumlah korban?
Apakah ada ancaman bagi Anda dan para korban?
Apakah mungkin menemukan seseorang untuk membantu?
Apakah perlu memanggil dokter?
2. Jika bahaya masih ada, maka harus dihilangkan, atau mengevakuasi korban dari zona bahaya dengan hati-hati. Jika terjadi cedera listrik, matikan arus listrik, jika terjadi kecelakaan, berhenti mengemudi di jalan raya, dll. Yang utama adalah mencegah jumlah korban bertambah dengan menjadi salah satunya. Contoh: seorang wanita dan seorang anak laki-laki tertabrak di Leninsky Prospekt, pengemudinya bergegas membantu mereka tanpa memperhatikan keselamatan. Akibatnya, sang pengemudi sendiri tertabrak mobil lain, hingga korban tewas.
3. Penting untuk menentukan sifat cedera atau penyebab penurunan kesehatan. Tidak diperlukan diagnosis yang akurat, terutama jika Anda bukan seorang dokter yang terlatih. Hal utama adalah mengidentifikasi faktor-faktor yang mengancam jiwa - syok, pendarahan, henti napas, atau detak jantung. Jika beberapa orang membutuhkan pertolongan, tentukan tata cara pemberian pertolongan pertama. Sebaiknya Anda mulai dengan yang kondisinya paling kritis.
4. Lakukan pertolongan pertama. Jika perlu, Anda dapat menggunakan bantuan orang lain. (Anda harus mengaturnya, mengirimkan seseorang untuk meminta bantuan, menugaskan orang lain untuk mengamankan lokasi kejadian, siapa yang dapat membantu Anda dengan resusitasi jantung paru, dan seterusnya).
5. Panggil ambulan, atau jika tidak memungkinkan, bawa sendiri pasien ke rumah sakit. Daftar kasus yang memerlukan hal ini diberikan nanti dalam manual. Sebelum memanggil ambulans, putuskan apa yang akan Anda katakan. Dialog sebaiknya dilakukan berdasarkan prinsip “apa, di mana, kapan”. Penting untuk memberikan alamat pasti tentang apa yang terjadi dan bagaimana mencapainya dengan lebih cepat. Sungguh menyedihkan ketika menit-menit berharga terbuang sia-sia untuk mencari rumah yang tidak disebutkan secara akurat, atau mengunjungi beberapa objek.
6. Tuliskan sifat kejadian, waktu, serta sebab terjadinya. Tunjukkan juga tindakan apa yang Anda ambil saat memberikan pertolongan pertama. Informasi ini akan memudahkan dokter yang akan melanjutkan pengobatan.
7. Sebelum kedatangan dokter, kondisi korban perlu dikendalikan, atau korban. Pantau denyut nadi dan pernapasan mereka. Disarankan untuk berbicara dengan mereka, memberi tahu mereka tentang tindakan Anda. Lakukan ini bahkan jika Anda tidak yakin bahwa Anda dipahami dan didengar.
8. Jangan lakukan apa pun yang Anda tidak tahu caranya. (Contoh: seorang pria yang tersedak meninggal karena teman minumnya, karena ketakutan, mencoba melakukan trakeotomi padanya, yang dia dengar di suatu tempat. Dia memotong arteri karotis korban, bukannya membedah trakea secara persis).
Jika Anda bukan seorang dokter berdasarkan pelatihan, dan pertolongan pertama bukanlah kelebihan Anda, lebih baik hindari melakukan apa pun yang Anda ragukan keberhasilannya. Sangat sering disalahartikan pertolongan pertama lebih merugikan daripada ketidakhadirannya.
Manual ini berisi informasi yang cukup untuk pertolongan pertama. Jika Anda mengikuti semua rekomendasi jika perlu, tidak ada lagi yang diperlukan.
Prioritas pertolongan pertama
Seseorang hidup tanpa makanan hingga 30 hari, tanpa air selama dua minggu. Dengan tidak adanya oksigen selama beberapa menit. Sel-sel yang terorganisir dengan baik, seperti sel-sel di korteks serebral, mati terlebih dahulu.
Dari saat suplai oksigen ke sel-sel korteks serebral terhenti hingga sel-sel tersebut mati, rata-rata dibutuhkan waktu 3 hingga 10 menit. Lamanya proses ini bergantung pada sejumlah kondisi, seperti keadaan tubuh, suhu luar, dll.
Oleh karena itu tugas utama pertolongan pertama adalah mencegah terputusnya pasokan oksigen.
Sistem pernapasan dan kardiovaskular bertanggung jawab atas pengiriman oksigen ke sel-sel tubuh.
Sistem pernapasan dimulai dari hidung. Udara yang dihirup dihangatkan dan dimurnikan di sana. Melalui nasofaring ia memasuki laring, melewati glotis, kemudian ke trakea, bronkus, bronkiolus, dan akhirnya memasuki alveoli, tempat terjadi pertukaran gas - oksigen ke dalam darah, karbon dioksida dari darah. Karbon dioksida dikeluarkan dari tubuh melalui pernafasan. Penghirupan terjadi secara aktif, dengan bantuan otot interkostal dan diafragma. Pernafasan tidak memerlukan usaha dari tubuh manusia dan bersifat pasif.
Sistem kardiovaskular meliputi pembuluh darah dan jantung. Jantung adalah organ otot berongga yang bertindak sebagai pompa. Pompa ini memompa darah ke seluruh pembuluh tubuh manusia. Detak jantung normal dianggap 60-80 detak per menit. Ukuran jantung biasanya sama dengan ukuran kepalan tangan. Jantung memiliki berat 200-400 gram. Volume menit peredaran darah (MCV) saat istirahat kira-kira 5 liter darah.
Peredaran darah terjadi dalam siklus tertutup, yaitu terdiri dari dua lingkaran.
Sirkulasi paru memompa darah melalui paru-paru, tempat darah tersebut membuang karbon dioksida dan menjadi teroksigenasi. Kemudian darah melewati lingkaran besar, di mana ia memasok oksigen ke jaringan seluruh tubuh dan menghilangkan karbon dioksida. Setelah itu kembali melewati lingkaran kecil dan seterusnya. Ini adalah penjelasan yang paling sederhana. Aliran darah terdiri dari arteri – pembuluh darah besar yang membantu jantung memompa darah (arteri memiliki dinding yang sangat padat dan kuat, tidak roboh jika terluka), arteriol yang lebih kecil yang berubah menjadi kapiler, pembuluh yang sangat tipis. Di tingkat kapiler terjadi pertukaran gas. Kemudian darah masuk ke venula, dari mana darah memasuki vena.
Fungsi normal sistem pernapasan dan kardiovaskular sangat penting. Oleh karena itu, pertama-tama, Anda perlu mencoba memastikan kelancaran pengoperasiannya.
Sangat penting bahwa saluran udara yang dilalui oksigen memasuki darah harus bersih.
Prioritas satu– menjaga patensi jalan napas. Saluran pernafasan (RT) tidak menyediakan oksigen bagi tubuh dengan sendirinya. Seseorang perlu bernafas.
Oleh karena itu, prioritas adalah yang kedua– bernapas (D). Namun, oksigen di paru-paru tidak ada gunanya jika tidak disalurkan oleh darah ke jaringan.
Prioritas ketiga– peredaran darah (CB).
Semua prioritas dapat dinyatakan dengan rumus DP – D - Komite Sentral
Dalam kehidupan sehari-hari penyelamat berbahasa Inggris, rumus ini disebut “alfabet keselamatan”, karena dalam transkripsi bahasa Inggris bentuknya seperti A – B – C, dimana A – airway (saluran pernafasan), B – pernafasan (breathing), C – sirkulasi (peredaran darah) . Rumus ini disebut juga ABC resusitasi, karena selama tindakan resusitasi mereka bertindak dalam urutan yang jelas, yang berhubungan langsung dengan prioritas yang ditetapkan.
Anda juga harus siap menghadapi kenyataan bahwa resusitasi tidak selalu memberikan hasil yang diharapkan.
Namun yang pasti adalah tindakan resusitasi menunda kematian korteks serebral, sehingga memungkinkan Anda menunggu bantuan medis profesional, dan ini secara signifikan meningkatkan peluang kesembuhan korban.
Pelajari bagian " Pertolongan pertama"di website "Survival" agar dapat membantu diri sendiri dan orang lain dalam situasi sulit.
Pertolongan pertama- ini adalah tindakan medis sederhana yang kompleks, yang dilakukan oleh orang-orang yang belum tentu memiliki pendidikan kedokteran khusus. Tingkat pertolongan pertama tidak melibatkan penggunaan instrumen, obat-obatan atau peralatan medis khusus apa pun.
Tujuan utama pertolongan pertama adalah kemampuan untuk memberikan bantuan kepada seseorang yang terluka atau menderita serangan penyakit yang tiba-tiba sampai bantuan medis yang memenuhi syarat, seperti ambulans, tiba.
Prinsip rendering:
· Waktu optimal untuk memberikan pertolongan pertama adalah maksimal 30 menit. setelah cedera, jika terjadi keracunan - hingga 10 menit. Saat pernapasan berhenti, waktu ini dikurangi menjadi 5 - 7 menit. Pentingnya faktor waktu ditekankan oleh fakta bahwa di antara mereka yang menerima pertolongan pertama dalam waktu 30 menit. setelah cedera, komplikasi terjadi setengah lebih sering dibandingkan pada orang yang menerima bantuan setelah periode ini.
· Waktu dari saat cedera, keracunan dan kecelakaan lainnya hingga saat menerima pertolongan harus dipersingkat secara maksimal.
· Pertama-tama, perlu untuk menghentikan tindakan faktor-faktor yang merusak: singkirkan dari bawah puing-puing atau air, padamkan pakaian yang terbakar, keluarkan dari ruangan yang terbakar atau area yang terkontaminasi zat beracun, keluarkan dari mobil, dll.
· Penting untuk dapat menilai kondisi korban dengan cepat dan benar. Pada pemeriksaan, tentukan dulu apakah ia masih hidup atau sudah mati, kemudian tentukan tingkat keparahan lesi, kondisinya, dan apakah pendarahan masih berlanjut.
Tanda-tanda kehidupan:
1. Adanya denyut nadi pada arteri karotis;
2. Adanya pernapasan mandiri. Hal ini ditentukan oleh gerakan dada, oleh suara pernapasan;
3. Reaksi murid terhadap cahaya. Jika Anda menutup mata korban yang terbuka dengan tangan lalu segera menggerakkannya ke samping, pupilnya akan menyempit.
Tanda-tanda kematian:
1. Tidak adanya denyut nadi di arteri sentral;
2. Kurangnya reaksi murid terhadap cahaya;
3. Kekeruhan dan kekeringan pada kornea mata;
4. Saat Anda memencet mata dari samping dengan jari, pupilnya menyempit dan menyerupai mata kucing;
5. Munculnya bintik kadaver dan rigor mortis.
Ingatlah bahwa Anda tidak dapat:
1. Sentuh dan seret korban ke tempat lain, jika tidak dalam bahaya kebakaran, runtuhnya bangunan, jika tidak perlu melakukan pernafasan buatan dan memberikan pertolongan medis yang mendesak. Saat memasang perban atau belat, jangan lakukan apa pun yang akan menambah rasa sakit atau memperburuk kesehatan Anda;
2. Reposisi organ yang prolaps jika terjadi kerusakan pada rongga dada dan terutama rongga perut;
3. Memberikan air atau obat untuk pemberian oral kepada korban yang tidak sadarkan diri;
4. Sentuh luka dengan tangan atau benda apa pun;
5. Keluarkan benda asing yang terlihat dari luka di rongga perut, dada atau tengkorak. Jika Anda mencoba menghilangkannya, pendarahan hebat atau komplikasi lain mungkin terjadi. Sampai ambulans tiba, tutupi dengan pembalut dan balut dengan hati-hati;
6. Biarkan korban dalam keadaan tidak sadarkan diri dalam posisi telentang, terutama disertai mual dan muntah. Tergantung pada kondisinya, dia perlu dimiringkan atau, dalam kasus ekstrim, kepalanya harus dimiringkan ke samping;
7. Melepaskan pakaian dan sepatu dari korban dalam kondisi serius; Anda hanya boleh merobek atau memotongnya;
8. Biarkan korban melihat lukanya. Memberikan bantuan dengan tenang dan percaya diri, menenteramkan dan menyemangatinya;
9. Mencoba menarik korban keluar dari api, air, atau bangunan yang terancam runtuh, tanpa mengambil tindakan yang tepat untuk melindungi diri. Sebelum memberikan pertolongan pertama, lihatlah sekeliling untuk mengetahui kemungkinan sumber bahaya pada waktunya - ancaman keruntuhan, kebakaran, ledakan, kehancuran bangunan, dll.
Jaga agar dia tetap hangat, gunakan setiap kesempatan untuk menghangatkannya, jika tidak ada selimut dan bantalan pemanas, gunakan botol air panas, batu bata dan batu yang dipanaskan di atas api. Jika organ perut korban tidak rusak dan ia sadar, berikan cairan sebanyak-banyaknya, sebaiknya air dengan tambahan garam (satu sendok teh) dan soda kue (setengah sendok teh) per 1 liter air. Jika rongga perut rusak, alih-alih minum, sebaiknya oleskan serbet, saputangan, atau spons yang dibasahi air ke bibir.
NEGARA TERMINAL. TANDA DAN KARAKTERISTIK KEMATIAN KLINIS DAN BIOLOGIS
NEGARA TERMINAL– menyatakan batas antara hidup dan mati, tingkat disfungsi kritis dengan penurunan tekanan darah yang sangat besar, gangguan parah pada pertukaran gas dan metabolisme. Klasifikasi keadaan terminal: preagonia, penderitaan, kematian klinis. Selain itu, keadaan terminal juga mencakup keadaan organisme yang dihidupkan kembali setelah resusitasi.
Kematian klinis dan biologis
Suatu keadaan transisi yang aneh antara hidup dan mati dimulai dengan terhentinya sistem saraf pusat, peredaran darah dan pernafasan dan berlanjut dalam jangka waktu yang singkat sampai terjadi perubahan yang tidak dapat diubah lagi di otak. Sejak terjadinya, kematian dianggap sebagai kematian biologis (dalam konteks artikel ini, saya menyamakan konsep kematian sosial dan biologis karena proses yang terjadi di dalam tubuh tidak dapat diubah). Dengan demikian, karakteristik dinamis utama dari kematian klinis adalah kemungkinan reversibilitas kondisi ini.
Selama kematian klinis, pernapasan, sirkulasi darah dan refleks tidak ada, tetapi metabolisme sel berlanjut secara anaerobik. Lambat laun, cadangan minuman energi di otak habis, dan jaringan saraf mati.
Secara umum diterima bahwa dalam kondisi normal, periode kematian klinis pada seseorang adalah 3...6 menit. Kematian klinis dinyatakan pada saat terhentinya peredaran darah, pernafasan dan terhentinya aktivitas fungsional sistem saraf pusat. Segera setelah berhenti dan berhentinya kerja paru-paru, proses metabolisme menurun tajam, namun tidak berhenti total karena adanya mekanisme glikolisis anaerobik. Dalam hal ini, kematian klinis adalah kondisi yang dapat dibalik, dan durasinya ditentukan oleh waktu yang dialami korteks serebral dalam kondisi penghentian total sirkulasi darah dan pernapasan.
Lamanya masa kematian klinis dipengaruhi oleh jenis kematian, lamanya, usia pasien, dan suhu tubuh pada saat meninggal. Jadi, dengan bantuan hipotermia buatan yang dalam (menurunkan suhu tubuh seseorang hingga 8-12 °C), keadaan kematian klinis dapat diperpanjang hingga 1-1,5 jam.
Setelah kematian klinis, perubahan ireversibel terjadi pada jaringan (terutama pada sel korteks serebral), yang sudah menentukan keadaan kematian biologis, di mana pemulihan lengkap fungsi berbagai organ tidak dapat dicapai.
Permulaan kematian biologis ditentukan baik oleh terhentinya pernapasan dan aktivitas jantung, dan berdasarkan munculnya apa yang disebut tanda-tanda kematian biologis yang dapat diandalkan: penurunan suhu tubuh di bawah 20 ° C, pembentukan bintik-bintik kadaver 2 -4 jam setelah serangan jantung (timbul karena penumpukan darah di area tubuh yang mendasarinya), berkembangnya rigor mortis (penebalan jaringan otot).
RESUSITASI
Penghidupan kembali- pemulihan fungsi vital tubuh (terutama pernapasan dan sirkulasi). Resusitasi dilakukan bila tidak ada pernafasan dan aktivitas jantung terhenti, atau kedua fungsi tersebut sangat tertekan sehingga praktis pernafasan dan peredaran darah tidak memenuhi kebutuhan tubuh. Metode utama R. adalah pernapasan buatan dan pijat jantung.
Peluang pasien untuk bertahan hidup lebih tinggi jika tindakan resusitasi dilakukan lebih awal (tindakan resusitasi harus dimulai selambat-lambatnya satu menit setelah terjadinya bencana jantung). Aturan untuk melakukan tindakan resusitasi dasar:
Jika pasien tidak bereaksi terhadap rangsangan eksternal, segera lanjutkan ke paragraf 1 Peraturan ini.
1. Minta seseorang, misalnya tetangga, untuk memanggil ambulans.
2. Posisikan orang yang diresusitasi dengan benar, pastikan patensi jalan napas. Untuk ini:
· Pasien harus dibaringkan pada permukaan yang rata dan keras dan kepalanya harus dimiringkan ke belakang sebanyak mungkin.
· Untuk meningkatkan patensi jalan napas, gigi palsu lepasan atau benda asing lainnya harus dikeluarkan dari rongga mulut. Jika terjadi muntah, miringkan kepala pasien ke samping, dan keluarkan isinya dari mulut dan faring menggunakan tampon (atau cara improvisasi).
3. Periksa pernapasan spontan.
4. Jika tidak ada pernapasan spontan, mulailah ventilasi buatan. Pasien harus berbaring dalam posisi yang dijelaskan sebelumnya, telentang dengan kepala dimiringkan tajam ke belakang. Pose tersebut dapat dilakukan dengan meletakkan bantalan di bawah bahu. Anda bisa memegang kepala Anda dengan tangan Anda. Rahang bawah harus didorong ke depan. Orang yang memberikan bantuan menarik napas dalam-dalam, membuka mulutnya, segera mendekatkannya ke mulut pasien dan, sambil menempelkan bibirnya erat-erat ke mulut, menghembuskan napas dalam-dalam, mis. seolah-olah meniupkan udara ke paru-parunya dan menggembungkannya. Untuk mencegah udara keluar melalui hidung orang yang diresusitasi, cubit hidungnya dengan jari Anda. Kemudian orang yang memberikan bantuan bersandar dan kembali menarik napas dalam-dalam. Selama waktu ini, dada pasien mengempis - terjadi pernafasan pasif. Kemudian orang yang memberikan bantuan kembali meniupkan udara ke dalam mulut pasien. Untuk alasan higienis, wajah pasien dapat ditutup dengan selendang sebelum dihembuskan udara.
5. Jika tidak ada denyut nadi di arteri karotis, ventilasi buatan harus dikombinasikan dengan kompresi dada. Untuk melakukan pijatan tidak langsung, letakkan tangan Anda satu di atas yang lain sehingga pangkal telapak tangan yang terletak di tulang dada berada tepat di garis tengah dan 2 jari di atas proses xiphoid. Tanpa menekuk lengan dan menggunakan berat badan sendiri, gerakkan tulang dada ke arah tulang belakang dengan lembut sejauh 4-5 cm. Dengan perpindahan ini, terjadi kompresi dada. Lakukan pemijatan sehingga durasi kompresi sama dengan interval antar kompresi. Kecepatan kompresi harus sekitar 80 per menit. Selama jeda, tinggalkan tangan Anda di tulang dada pasien. Jika Anda melakukan resusitasi sendirian, setelah melakukan 15 kompresi dada, berikan dua pukulan udara berturut-turut. Kemudian ulangi pijatan tidak langsung yang dikombinasikan dengan ventilasi buatan.
6. Jangan lupa untuk selalu memantau efektivitas tindakan resusitasi Anda. Resusitasi efektif jika kulit dan selaput lendir pasien menjadi merah muda, pupil menyempit dan muncul reaksi terhadap cahaya, pernapasan spontan kembali atau membaik, dan denyut nadi muncul di arteri karotis.
· Lanjutkan tindakan resusitasi sampai ambulans tiba.
Konsep kondisi darurat.
Kuliah No. 1 Kondisi darurat dan penilaiannya
Rencana:
1. Konsep kondisi darurat.
2. Maksud dan tujuan pertolongan pertama.
3. Penilaian terhadap kondisi korban.
4. Memberikan pertolongan pertama
Jika terjadi kecelakaan atau penyakit akut, tindakan pertolongan pertama sederhana harus diberikan sebelum kedatangan petugas medis. Seringkali obat tersebut dapat digunakan oleh pasien atau korbannya sendiri. Pemberian pertolongan pertama yang efektif hanya mungkin dilakukan jika Anda memiliki pengetahuan dan keterampilan yang sesuai. Selain itu, penting untuk mengetahui tidak hanya apa yang perlu dilakukan jika terjadi penyakit atau cedera mendadak, tetapi juga apa yang tidak boleh dilakukan dalam kasus tersebut.
Pemberian pertolongan pertama pada penyakit atau cedera mendadak bervariasi.
Pertama-tama, Anda perlu memeriksa fungsi jantung, adanya denyut nadi. Jika aktivitas jantung berhenti, pijat jantung luar harus dilakukan.
Jika terjadi perdarahan arteri, penerapan tourniquet hemostatik akan menghentikan kehilangan darah.
Hanya setelah mengambil tindakan mendesak yang menyelamatkan nyawa seseorang, Anda harus membiasakan diri dengan kerusakan (misalnya, memeriksa lokasi patah tulang), Anda perlu mengetahui keluhan korban dan, setelah mengetahui kondisi umum dan tanda-tanda utamanya. penyakit atau cedera, mulailah memberikan pertolongan pertama (FAM).
Jadi, bila ada permukaan luka bakar atau luka, rawat lingkarnya, jaga kebersihannya maksimal, dan oleskan pembalut steril secara aseptik.
Jika terjadi patah tulang tungkai, anggota tubuh perlu diimobilisasi, misalnya, Anda dapat memasang belat transportasi.
Jika terjadi penyakit dan cedera mendadak, istirahat umum dan lokal sangat penting. Oleh karena itu, pada saat memberikan pertolongan pertama, pasien (korban) perlu dibaringkan dengan nyaman di tempat tidur atau di atas tandu. Jika Anda mengalami sakit perut akut, jangan makan atau minum, gunakan bantal pemanas atau gunakan enema pencahar.
Perlu Anda ketahui bahwa sebelum dokter datang, Anda sebaiknya tidak menggunakan antibiotik yang mengubah gambaran penyakit dan mempersulit pengenalan dan pengobatan penyakit secara tepat waktu. Juga tidak disarankan menggunakan obat pereda nyeri dan obat pencahar untuk sakit perut akut, karena penggunaannya mempersulit penilaian peradangan akut pada peritoneum.
Pertolongan pertama atau pertolongan pertama– serangkaian tindakan sederhana yang mendesak untuk menyelamatkan nyawa seseorang dan mencegah komplikasi jika terjadi kecelakaan atau sakit mendadak, yang dilakukan di tempat kejadian oleh korban sendiri (self-help) atau oleh orang lain di dekatnya (gotong royong) ).
tugas:
1. Memberikan bantuan darurat untuk menyelamatkan nyawa;
2. Pencegahan komplikasi;
3. Menentukan tingkat keparahan kondisi korban;
Ancaman terhadap kesehatan manusia dapat timbul akibat timbulnya penyakit akut, kecelakaan, atau keracunan secara tiba-tiba. Dalam situasi yang tidak terduga seperti inilah pertolongan pertama harus diberikan kepada pasien.
Pertolongan pertama adalah tindakan paling sederhana, mendesak dan bijaksana untuk menyelamatkan nyawa seseorang, yang harus dilakukan di lokasi kejadian sebelum kedatangan pekerja ambulans atau pengantaran korban ke fasilitas medis. Ini adalah tindakan yang diambil untuk mencegah kondisi orang yang terluka menjadi lebih buruk. Paling sering, pertolongan pertama diberikan bukan oleh dokter, tetapi oleh orang biasa yang kebetulan berada di dekatnya.
Kehidupan korban, dan seringkali kemungkinan kesembuhan dan kehidupannya di masa depan, bergantung pada pemberian pertolongan pertama yang benar dan tepat waktu. Secara hukum, semua apotek dan institusi medis mana pun, belum lagi pekerja medis, wajib memberikan perawatan medis darurat.
Dimana mereka mengajarkan pertolongan pertama?
Orang-orang dalam profesi tertentu, misalnya pekerja layanan khusus (petugas pemadam kebakaran, penyelamat, polisi, penyelam, pilot, pramugari, pekerja sosial, pengemudi profesional) harus menyelesaikan kursus pertolongan pertama khusus. Kursus pelatihan ini perlu diselesaikan untuk mendapatkan SIM kategori C dan D.
Program pelatihan ada di sekolah dan kursus mengemudi, ada kursus berbayar, pengetahuan ini wajib bagi pekerja di perusahaan saluran listrik dan komunikasi, serta perwakilan dari hampir semua profesi berbahaya. Selain itu, seluruh pengemudi mobil wajib memiliki kotak P3K di dalam kendaraan yang dikendarainya beserta segala perlengkapan yang diperlukan untuk memberikan pertolongan pertama.
Menurut undang-undang, setiap pengemudi wajib mengetahui kursus ini. Mereka yang menerima kategori tertinggi mempelajari keterampilan praktis. Semua topik diberikan secara ikhtisar, mulai dari tindakan sederhana hingga manipulasi saat serangan jantung atau pernapasan.
Kursus lanjutan
Ini dirancang bagi mereka yang memiliki pengetahuan dasar tentang subjek tersebut. Berdasarkan apa yang diketahui, kursus teori diulangi di sini dan semua pengetahuan diterapkan dalam praktik, dengan menyoroti metode utama dan sarana bantuan. Kursus-kursus tersebut tidak hanya ditujukan bagi pengemudi mobil, tetapi juga bagi petugas pemadam kebakaran, polisi, dan pekerja lain dalam profesi berbahaya. Kelas diadakan secara lokal. Mereka dipimpin oleh para spesialis.
Apakah Anda ingat apa yang diajarkan kepada Anda selama pelajaran di sekolah mengemudi atau kursus kedokteran khusus? Terkadang Anda harus berlatih dan mencoba melakukan tindakan yang telah dipelajari. Setiap orang harus tahu apa yang harus dilakukan ketika situasinya menjadi sangat serius. Jangan lupa bahwa kehidupan manusia mungkin bergantung pada hal ini.
Pentingnya Pertolongan Pertama
Seringkali, orang yang pertama kali tiba di lokasi kecelakaan, atau yang menyaksikan kecelakaan, harus memberikan pertolongan pertama kepada korban, tentunya jika ia mampu melakukannya. Kehidupan dan kesehatan korban seringkali bergantung pada tindakan orang tersebut. Oleh karena itu, dalam situasi kritis, yang utama adalah jangan bingung dan segera menghubungi dokter atau petugas kesehatan. Serta memberikan dukungan moril dan fisik kepada korban. Oleh karena itu, peran pemberi pertolongan pertama (apalagi jika dilakukan secara profesional) sangatlah penting.
Jika Anda menyaksikan suatu kecelakaan, penting untuk mengingat bagaimana segala sesuatunya terjadi - ini diperlukan untuk merawat korban dan mengembalikan gambaran tentang apa yang terjadi. Korban harus diawasi secara ketat sampai bantuan medis dan/atau teknis darurat tiba. Dokter datang beberapa saat setelah kejadian, jadi dia tidak tahu bagaimana kondisi pasien berubah selama periode ini. Seringkali dia tidak mengetahui penyebab kerusakannya. Observasi bukan satu-satunya tugas pertolongan pertama. Penting baginya untuk mengambil tindakan pencegahan untuk menghindari kemalangan lebih lanjut. Misalnya, untuk mencegah lebih banyak orang terluka, lokasi kejadian perlu diberi tanda. Selain itu, sedapat mungkin perlu memberikan pertolongan pertama kepada korban.
Jika terjadi kecelakaan mobil, Anda harus segera memasang rambu peringatan kepada pengemudi akan mobil yang melaju. Dan baru setelah itu Anda dapat mulai memberikan pertolongan pertama kepada para korban. Jika pernapasan berhenti, korban memerlukan pertolongan segera, karena otak dapat berfungsi normal tanpa oksigen selama tiga menit, tetapi setelah lima menit terjadi perubahan yang tidak dapat diubah. Hanya dalam kasus yang sangat jarang dokter EMS tiba di lokasi kecelakaan dalam waktu kurang dari lima menit. Oleh karena itu, seringkali hanya pernafasan buatan yang dilakukan oleh petugas pertolongan pertama yang dapat menyelamatkan nyawa korban.
Urutan pertolongan pertama
- Tindakan mendesak untuk menyelamatkan korban: menghentikan aksi faktor eksternal, memindahkan korban dari kondisi buruk, menghentikan pendarahan, melakukan pernapasan buatan, memberikan tubuh posisi yang diperlukan, melakukan pijat jantung.
- Pesan: Menelepon dan memberikan informasi agar ambulans dapat segera mengatur perjalanan ke lokasi darurat.
- Setelah memberikan pertolongan pertama, lakukan juga tindakan lain yang mungkin dilakukan untuk menstabilkan kondisi korban hingga ambulans tiba.
- Layanan penyelamatan (EMS): pekerja layanan ini mengambil tindakan untuk menyelamatkan nyawa korban.
- Rumah Sakit: Layanan darurat berhenti di rumah sakit tempat pasien dirawat oleh dokter.
Tentu saja setiap orang yang menyaksikan kecelakaan merasa khawatir. Oleh karena itu, perlu diketahui mekanisme pertolongan pertama. Semua tindakan diambil dalam urutan tertentu:
- Keamanan pribadi. Sebelum Anda mulai menyelamatkan korban, pastikan tidak ada ancaman terhadap kesehatan atau nyawa Anda. Anda harus menilai situasinya dan memastikan semuanya benar-benar aman dan baru kemudian mengambil tindakan lebih lanjut.
- Penyelamatan korban. Tindakan untuk menyelamatkan korban harus dilakukan sesegera mungkin. Sangat penting untuk mengetahui teknik dasar pertolongan pertama.
Teknik Dasar
Saat memberikan pertolongan pertama, Anda harus mengikuti rencana tindakan berikut:
- Mencari tahu alasannya. Apa yang telah terjadi? Mengapa kecelakaan itu terjadi? Berapa banyak korbannya?
- Bantuan perencanaan. Apa yang bisa mengancam korban di lokasi kejadian? Seberapa parah kerusakannya? Fungsi tubuh apa yang terganggu?
- Tindakan - pertama-tama, perlu menghilangkan penyebab yang menyebabkan lesi, kemudian mencegah kemungkinan komplikasi dan menjaga gangguan fungsi tubuh.
Tergantung pada tingkat kerusakannya, pendarahan hebat pertama-tama dihentikan, kemudian dilakukan pernafasan buatan, pijat jantung dilakukan, tindakan diambil untuk mencegah syok, dan luka dirawat.
