Perumusan tujuan yang benar. Memo ke intrakom. Bagaimana cara menetapkan tujuan yang tepat? Bagaimana menetapkan tujuan jangka menengah

Efek plasebo– kemampuan tubuh yang luar biasa untuk menyembuhkan penyakit hanya dengan “percaya” pada keefektifan obat-obatan palsu. Dengan kata lain, ini adalah efek menguntungkan dari obat yang tidak ada - sebuah "boneka" - pada seseorang yang menderita penyakit tertentu. Efek terapeutik dari plasebo pasti terkait dengan alam bawah sadar pasien - kepercayaannya pada obat atau pada apa yang dikatakan oleh dokter yang berwenang. Dengan demikian, keyakinan tertentu muncul di alam bawah sadar pasien, yang karenanya hasil yang diinginkan akan tercapai. Kita dapat mengatakan bahwa memperbaiki kondisi Anda tidak lebih dari keajaiban self-hypnosis.

Pengobatan alternatif dan efek plasebo

Plasebo mempengaruhi banyak orang; mungkin masing-masing dari kita pernah merasakan kekuatannya setidaknya sekali. Misalnya, di tahun 90-an yang terkenal, tabib dan penghipnotis yang populer saat itu, seperti Kashpirovsky dan Chumak, mengumpulkan banyak sekali penonton di layar TV dan di pusat kebudayaan. Sesi pengobatan berlangsung melalui kata, atau, seperti yang mereka klaim, hipnosis. Orang-orang mengisi air ke dalam stoples selama siaran sesi kesehatan yang telah lama ditunggu-tunggu, yang kemudian mereka anggap sebagai obat “ajaib” yang dapat mengangkat seseorang yang menderita penyakit apa pun untuk bangkit berdiri. Dan yang paling menakjubkan adalah teknik paranormal terkenal itu berhasil. Dia sangat membantu, setidaknya bagi orang-orang dengan ambang sugestibilitas yang tinggi. Para pasien percaya, dan efek terapeutik terjadi tanpa menggunakan obat-obatan farmasi.

Penggunaan plasebo dalam terapi alternatif disetujui oleh para profesor dan doktor ilmu kedokteran. Kelompok prinsip pengobatan alternatif yang tidak konvensional mencakup metode yang tampaknya sembrono, yang dianggap oleh banyak orang sebagai kegiatan medis semu atau perdukunan, yaitu:

• penyembuhan melalui hipnosis;
• pengobatan penyakit dengan doa;
• terapi homeopati;
• pengobatan dengan air dari mata air penyembuhan;
• pengobatan oleh dukun;
• terapi tusuk listrik;
• mantra untuk pemulihan;
• pengobatan akupunktur, dll.

Ya, semua metode di atas bukan milik pengobatan klasik, namun terkadang memiliki efek terapeutik yang sama, dan dalam beberapa kasus bahkan menyelamatkan orang ketika pengobatan obat gagal. Bagaimana menjelaskan efek penyembuhan dari teknik tersebut? Jawabannya sederhana: atas dasar kepercayaan, persuasi, sugesti dari luar dan self-hypnosis, yang merupakan kondisi yang diperlukan untuk timbulnya efek plasebo, perubahan positif terjadi pada kesehatan seseorang.

Fakta menarik dari sejarah penggunaan plasebo

1. Dokter telah lama menggunakan efek plasebo untuk membantu pasien. Jadi, pada abad ke-19, dokter besar Rusia M.Ya. Mudrov, pendiri pengobatan klinis, meresepkan bubuk ajaib untuk pengobatan pasien yang sakit, yang dikemas dalam kertas putih, emas atau perak. Dan obat-obatan Mudrova memiliki nama - "Bubuk Sederhana", "Bubuk Emas", "Bubuk Perak". Yang perlu diperhatikan adalah bahwa mereka benar-benar memiliki efek penyembuhan dan benar-benar membantu banyak patologi. Setelah kematian dokter, komposisi menakjubkan dari bubuk ini ditemukan; ternyata kapur yang dihancurkan.
2. Pada tahun 1944, hanya berkat penemuan licik dari dokter Amerika Henry Beecher, yang bekerja sebagai dokter militer, bantuan diberikan kepada puluhan tentara yang terluka. Saat itu, tentara mengalami kekurangan obat bius kuat morfin. Untuk meringankan penderitaan tentara yang terluka, dokter menggunakan suntikan dengan larutan natrium klorida biasa untuk menghilangkan rasa sakit, dan menjadikannya sebagai morfin. Menariknya, sebagian besar korban luka merasa lega setelah pemberian simulasi “analgesik opioid”. Ngomong-ngomong, Beecher-lah yang pertama kali memberi nama obat netral - plasebo.
3. Anehnya, bahkan operasi pun dilakukan dengan menggunakan metode efek plasebo. Maka, di penghujung tahun 50-an abad ke-20, Leonard Cobb dari Australia yang bekerja di bidang kardiologi melakukan simulasi operasi jantung pada penderita angina pektoris. Prinsip keseluruhan pembedahan adalah memotong kulit dan menjahitnya. Mereka yang dioperasi dengan metode plasebo yakin dari perkataan dokter bahwa mereka telah berhasil menjalani operasi jantung. Dan dari 10 pasien, 9 orang mencatat timbulnya perbaikan.
4. Ahli bedah Amerika Bruce Muesli melakukan operasi eksperimental menggunakan sistem yang sama pada tahun 1994. Ia merawat 10 veteran perang yang menderita sakit lutut. Para pasien menjalani operasi, dan separuh veteran benar-benar menerima perawatan bedah, dan sisanya, Bruce hanya meniru intervensi bedah tersebut. Lima orang 100% yakin bahwa mereka benar-benar sedang dioperasi. Dan efek plasebo terjadi - semua veteran melihat hasil positif setelah perawatan tersebut.

Mekanisme kerja plasebo

Orang yang menerima obat untuk penyakitnya, yang pada prinsipnya tidak dapat mempengaruhi perubahan kesehatan karena tidak adanya komponen obat aktif di dalamnya, percaya pada efek farmakologis obat, mereka menerima efek yang diinginkan. Apa rahasianya, dan bagaimana obat “kosong” ini mempengaruhi manusia?

Otak manusia adalah organ kompleks dan misterius dari sistem biologis hidup yang benar-benar mengontrol semua proses dalam tubuh. Dan banyak rahasia elemen unik - pembawa kesadaran - yang belum terpecahkan oleh sains. Para ilmuwan sedang mencari penjelasan akurat untuk fenomena “ajaib”: apa yang terjadi pada otak kita ketika terkena plasebo?

Sayangnya, jawaban yang jelas atas pertanyaan ini belum ditemukan. Namun, ada asumsi yang sepenuhnya memuaskan ilmu pengetahuan, bahwa pada manusia, dengan efek plasebo, fungsi korteks serebral distimulasi. Ketika unit struktural dan fungsional korteks serebral diaktifkan, neuron mengirimkan impuls ke kelenjar adrenal. Dengan demikian, kerja satu-satunya organ dalam tubuh yang menghasilkan hormon penting untuk menghilangkan stres dan rasa sakit menjadi aktif. Begitu berada di dalam darah, hormon adrenal masing-masing memiliki efek analgesik, obat penenang, dan antiinflamasi. Berdasarkan penjelasan di atas, kita dapat menyimpulkan bahwa efek plasebo paling sering muncul pada saat gejala klinis seperti:

• sindrom nyeri;
• kondisi stres;
• ketidakseimbangan emosional;
• terlalu banyak pekerjaan;
• perasaan mual.

Rahasia efek plasebo

Berkat penelitian ilmiah berdasarkan metode eksperimental mengenai karakteristik efek plasebo pada manusia, para ilmuwan telah membuat kesimpulan menarik, mari kita simak.

1. Efek terapeutik tergantung pada bentuk, ukuran, jumlah, rasa dan harga tablet tiruan Misalnya, 2 pil obat simulasi membantu lebih baik daripada 1 pil dengan komposisi kosong yang sama. Dalam hal kekuatan benturan, tablet yang lebih besar jauh lebih unggul daripada tablet kecil. Dan rasa itu sangat penting - jika obatnya pahit, berarti lebih kuat dari “dot” yang manis. Kebanyakan orang juga sangat yakin bahwa obat yang langka dan mahal akan memberikan efek yang maksimal dalam mengobati penyakit.
2. Karakteristik warna juga mempengaruhi hasilnya. Berdasarkan percobaan, ditemukan bahwa tablet berlapis kuning memiliki efek yang jauh lebih menguntungkan dibandingkan tablet berwarna merah. Efek terapeutik pada gangguan sistem saraf akan lebih terasa jika Anda meminum pil bercangkang hijau.
3. Penekanan nasional pada penggunaan plasebo merupakan unsur keberhasilan. Agar pengobatan plasebo membuahkan hasil, penting untuk mempertimbangkan preferensi negara tertentu dalam teknik memasukkan senyawa obat ke dalam tubuh. Misalnya, masyarakat kita dan orang Amerika menyetujui penggunaan infus dan suntikan rutin, karena menganggapnya lebih efektif. Namun orang Italia, Jerman, dan Prancis lebih memilih bentuk sediaan kapsul.
4. Kondisi depresi merespons pengobatan plasebo lebih efektif dibandingkan patologi lain. Berdasarkan pengamatan praktis, para ilmuwan menyimpulkan bahwa pengobatan depresi dengan menggunakan obat-obatan yang dianggap sebagai antidepresan memiliki efek yang tidak kalah pentingnya dengan penggunaan obat asli dari apotek. Obat psikotropika merupakan obat yang paling populer di dunia. Tentu saja, penemuan bahwa plasebo dapat membantu mengatasi depresi tidak bermanfaat bagi pemilik perusahaan farmasi. Karena hilangnya pendapatan pemilik apotek, fakta mekanisme kerja plasebo pada depresi sepenuhnya terbantahkan.
5. Keadaan mabuk dapat dipicu oleh minuman yang menyerupai alkohol. Eksperimen dengan orang-orang yang diminta untuk minum alkohol menunjukkan bahwa semua subjek mengalami gangguan khas keracunan. Bahkan, terjadi perubahan psikis dan fisik setelah mengonsumsi minuman tonik lemon.
6. Anak-anak lebih rentan terhadap efek plasebo. Fakta ini tidak memerlukan terlalu banyak diskusi, cukup ingat masa kecil Anda - ciuman ibu saya selalu "berhasil" dengan sempurna ketika ada sesuatu yang menyakitkan. Dan efek keajaiban ini dijelaskan oleh tingginya tingkat kepercayaan anak terhadap orang dewasa, dalam kasus kami, terhadap apa yang dikatakan orang tua.
7. Memberi tahu pasien bahwa dia memakai dot tidak mempengaruhi hasilnya. Hebatnya, bahkan dalam kasus ini, efek plasebo tetap terjadi. Sebuah universitas riset AS melakukan observasi terhadap orang-orang yang menderita serangan panik dan kecemasan parah. Mereka secara terbuka diberitahu bahwa mereka akan meminum tablet yang hanya mengandung kapur dan pati, yaitu plasebo. Anehnya, meski mengetahui tentang obat palsu, di akhir masa terapi, semua pasien, kecuali satu orang, merasakan peningkatan positif dalam kondisi psikologis mereka.

Apa inti dari efek plasebo? Seorang dokter meresepkan pil atau bentuk pengobatan lainnya kepada seseorang, dengan mengatakan bahwa pil tersebut akan membantunya mengatasi penyakitnya. Dan segera orang tersebut mulai merasa lebih baik. Tapi bukan obat yang menyembuhkannya, tapi tubuhnya dan, pertama-tama, pikirannya. Perawatan itu sendiri pada dasarnya palsu. Para peneliti tertarik pada mengapa efek plasebo berhasil selama bertahun-tahun. Bagaimanapun, penemuan mekanisme mendalam yang bekerja di alam bawah sadar manusia akan membantu memfasilitasi perawatan pasien dan mengurangi jumlah obat yang diresepkan untuk mereka.

(Jumlah 10 foto)

Efek plasebo ditemukan dalam upaya mengungkap penipu

Efek plasebo pertama kali tercatat pada akhir abad ke-18. Kemudian seorang dokter asal Connecticut bernama Elisha Perkins mendapat hak paten untuk memproduksi alat kesehatan yang disebutnya “traktor”. Bentuknya seperti batang logam yang panjangnya sekitar 8 sentimeter. Dokter menyatakan bahwa itu terbuat dari bahan khusus, padahal sebenarnya Traktor Perkins terdiri dari paduan kuningan dan baja. Setelah dokter mengumumkan bahwa penemuannya membantu melawan peradangan dan mengurangi rasa sakit, banyak pasien berdatangan kepadanya. Perkins meminta mereka untuk menahan “traktor” di area yang sakit selama 20 menit. Anehnya, orang-orang mengaku merasa jauh lebih baik setelah sesi tersebut.

1. “Traktor Perkins” terdiri dari paduan kuningan dan baja

Namun ada juga yang skeptis - banyak dokter lain yang meragukan keefektifan “traktor”. Dokter Inggris John Haygarth memutuskan untuk menguji penemuan rekannya dan melakukan pengujian dengan berbagai bahan. Dia menciptakan "traktor" dari tulang, stylus, dll. Dan pasien Haygarth juga berbicara tentang efek ajaib dari perangkat ini, terlepas dari bahan pembuatannya. John sampai pada kesimpulan bahwa perbaikan kondisi pasien tidak bergantung pada pengobatannya, tetapi pada pemikiran dan harapan mereka.

Placebo bertindak pada tingkat psikologis dan fisik

Banyak orang percaya bahwa efek plasebo hanya menyebabkan perubahan psikologis. Namun, terdapat bukti kuat mengenai respons fisik tubuh terhadap obat palsu. Pada tahun 2005, para peneliti di Michigan State University melakukan pemindaian otak pada 14 pria muda yang sehat. Mereka disuntikkan ke dalam rongga rahang dengan larutan yang menimbulkan rasa sakit. Segera, pasien diberi plasebo, menyebutnya sebagai pereda nyeri yang efektif. Selama pemindaian, para peneliti melihat bahwa area otak yang bertanggung jawab untuk produksi endorfin (hormon kesenangan) diaktifkan. Peserta juga menyatakan bahwa rasa sakitnya telah mereda, meskipun tidak ada alasan obyektif untuk hal ini.

2. Setelah mengonsumsi plasebo, pasien berhenti merasakan nyeri rahang

Hal ini menarik: dalam percobaan serupa yang dilakukan pada tahun 2001, peserta diberi plasebo dan juga diberikan obat yang menghambat produksi endorfin dalam tubuh. Hasilnya tidak terduga: kali ini efek plasebo tidak berhasil. Kedua penelitian ini menunjukkan bahwa endorfinlah yang menentukan efektivitas penggunaan pil yang tidak berbahaya.

Suntikan plasebo lebih efektif

Bukan rahasia lagi jika seseorang sakit parah, salah satu pengobatan tercepat dan efektif adalah suntikan obat. Hal ini membuat para peneliti memikirkan dan menguji teori yang menarik. Mereka tertarik dengan pertanyaan: jika efek plasebo terjadi dengan pil, apakah akan terlihat dengan suntikan plasebo? Pada pertengahan abad ke-20 dan kemudian awal abad ke-21, penelitian intensif dilakukan ke arah ini.

3. Bila menggunakan jarum suntik untuk memberikan obat, perbaikan kondisi terjadi lebih cepat dan lebih terasa dibandingkan bila diminum secara oral

Para ilmuwan membandingkan hasil pengobatan antara orang yang meminum pil gula (dan mengira itu adalah obat) dan pasien yang menerima suntikan plasebo yang tidak berbahaya - efektivitasnya sama. Ternyata ketika peralatan medis tambahan (misalnya jarum suntik) digunakan untuk memberikan obat, perbaikan kondisi terjadi lebih cepat dan lebih terasa dibandingkan saat meminumnya secara oral. Hal ini sekali lagi menegaskan kekuatan efek plasebo dan membuktikan bahwa objek yang kita kaitkan dengan pengobatan di tingkat bawah sadar memainkan peran yang sangat penting dalam proses penyembuhan.

Bahkan kemandulan pun bisa disembuhkan!

Plasebo dapat membantu bahkan dalam kasus yang parah. Untuk salah satu percobaan, para ilmuwan memilih sekelompok 55 wanita yang menderita sindrom ovarium polikistik dan sedang mencoba untuk hamil. Selama enam bulan, 33 peserta diberi plasebo, sedangkan 32 peserta lainnya menerima pengobatan sebenarnya. Dan apa yang kamu pikirkan? Pada kelompok plasebo, lima perempuan bisa hamil, sedangkan pada kelompok pasien yang benar-benar dirawat, ada tujuh perempuan. Setuju - perbedaannya tidak terlalu besar dan dapat dikaitkan dengan kesalahan statistik.

4. Plasebo bahkan membantu pengobatan infertilitas

Dalam beberapa tes lain, tingkat kehamilan saat mengonsumsi plasebo mencapai 40%! Menurut para ilmuwan, obat-obatan yang tidak berbahaya membantu menghilangkan stres. Hal ini, pada gilirannya, mengarah pada perbaikan keadaan fisiologis tubuh secara umum, dan wanita dapat hamil.

Ada juga efek plasebo terbalik

Anda mungkin telah memperhatikan bahwa sebagian besar tes menguji apakah plasebo dapat bekerja pada tubuh seperti obat sungguhan. Perlu disebutkan bahwa penelitian terbalik juga dilakukan, di mana para ilmuwan mencoba mencari tahu apakah obat yang sebenarnya akan membantu pasien jika ia yakin akan ketidakefektifannya? Ternyata tidak. Selain itu, efek plasebo terbalik dimanifestasikan dalam kenyataan bahwa efek zat apa pun - bahkan obat-obatan - dapat diblokir jika seseorang tidak berharap bahwa zat tersebut akan mempengaruhi dirinya.

5. Selama penelitian, para ilmuwan menemukan bahwa plasebo juga dapat memberikan efek sebaliknya.

Mari kita bicara tentang eksperimen yang mengkonfirmasi pernyataan di atas. Ilmuwan Jerman dan Inggris memindai otak orang yang diberi obat penghilang rasa sakit. Separuh dari kelompok tersebut diberitahu bahwa mereka meminum obat yang sangat kuat, sementara pasien lainnya diberitahu bahwa mereka menggunakan plasebo. Hasilnya menunjukkan bahwa orang yang mengira telah menerima pereda nyeri segera merasakan tanda-tanda kesembuhan. Pada saat yang sama, bagi pasien yang percaya bahwa mereka telah menggunakan plasebo, obat penghilang rasa sakit yang sebenarnya tidak berpengaruh. Artinya, harapan kita terhadap pengobatan sangat menentukan keberhasilannya.

Biaya pengobatan mempengaruhi hasil

Peneliti dari Universitas Cincinnati melakukan tes terhadap 12 pasien penyakit Parkinson. Mereka memberi setiap pasien sebuah plasebo, dengan mengatakan bahwa itu adalah obat yang efektif yang akan membantu mereka mengatasi penyakit mereka. Namun para dokter dengan santainya mengatakan kepada beberapa dari mereka bahwa pil yang mereka buat harganya 15 kali lebih mahal dibandingkan obat alternatif. Bisakah Anda menebak hasil apa yang didapat? Pasien yang diberi resep obat yang “mahal” mengalami perbaikan lebih cepat dibandingkan pasien yang diberi resep obat yang “murah”.

6. 67% peserta mengatakan mereka merasa lebih baik ketika mulai mengonsumsi plasebo yang mahal setelah mengonsumsi yang murah

Ada penelitian menarik lainnya. Jadi, dalam salah satu uji coba, 67% peserta mengatakan bahwa mereka merasa lebih baik ketika mulai menggunakan plasebo yang mahal setelah yang murah. Hasil ini menunjukkan betapa pentingnya peran otak kita dalam proses penyembuhan. Jika obat lebih mahal, masyarakat cenderung percaya bahwa obat tersebut akan lebih efektif.

Merek juga mempengaruhi hasilnya

Bukan rahasia lagi kalau tablet serupa diproduksi oleh berbagai perusahaan farmasi. Komposisinya hampir sama, hanya nama dan kemasannya saja yang berbeda. Namun, penelitian menunjukkan bahwa masyarakat percaya bahwa obat bermerek lebih efektif. Telah terbukti bahwa jika produsennya diiklankan secara luas dan terkenal, plasebo dalam kemasannya akan bekerja lebih baik daripada dot yang sama yang disajikan dalam kotak yang tidak mencolok.

7. Tablet bermerek bekerja lebih baik daripada obat serupa yang lebih murah

Hal ini menarik: pada kenyataannya, obat-obatan bermerek sering kali harganya jauh lebih mahal hanya karena perusahaan farmasi menginvestasikan banyak uang dalam penelitian dan pemasaran. Mereka harus dikembalikan entah bagaimana caranya - sehingga orang membayar lebih di mana mereka bisa menabung.

Placebo sekarang lebih efektif dibandingkan sebelumnya

Mengambil plasebo membawa hasil yang semakin meyakinkan setiap tahunnya. Hal ini terutama berlaku untuk antidepresan, obat penenang dan obat penghilang rasa sakit. Saat ini, menurut banyak penelitian, plasebo bekerja lebih efektif dibandingkan, misalnya, 20 tahun yang lalu. Para ahli mengaitkan fakta ini dengan fakta bahwa pasien kini mulai memperlakukan dokter dan metode pengobatan modern dengan lebih percaya diri.

8. Saat ini, menurut banyak penelitian, plasebo bekerja lebih efektif dibandingkan 20 tahun yang lalu.

Hal ini juga berperan bahwa saat ini tidak mudah untuk mendapatkan obat penenang atau obat penghilang rasa sakit yang kuat, seperti, pada prinsipnya, antidepresan. Sebelum menulis resep kepada pasien untuk zat narkotika tersebut, dokter berkomunikasi dengan orang tersebut untuk waktu yang lama, memantaunya dan membuat kesimpulan apakah dia benar-benar membutuhkan obat yang manjur tersebut. Nah, bagaimana Anda tidak percaya pada efek ajaibnya setelah ini?

Efek plasebo dapat bekerja meskipun Anda mengetahuinya

Bahkan ketika pasien mengetahui bahwa mereka menggunakan plasebo, pengobatannya masih efektif. Peneliti dari Universitas Harvard melakukan penelitian terhadap 80 pasien yang menderita sindrom iritasi usus besar. Separuh dari mereka tidak diberi resep obat apa pun, sedangkan pasien lainnya diminta meminum dot yang kemasannya bertuliskan: Plasebo. Pada saat yang sama, para dokter menekankan bahwa mereka meresepkan “tablet plasebo yang terbuat dari zat inert yang ditunjukkan dalam studi klinis untuk menghilangkan gejala iritasi usus besar melalui proses psikofisik.” Harap perhatikan betapa berbedanya metode penyajian informasi ini dengan yang disebutkan di paragraf 5.

9. Plasebo bekerja meskipun pasien mengetahui bahwa dia meminumnya.

Dan apa yang kamu pikirkan? Di akhir tes, banyak subjek yang merasa lebih baik. Namun pada kelompok yang menggunakan dot, jumlahnya dua kali lebih banyak dibandingkan kelompok kontrol.

Efektivitas operasi plasebo

Meminum pil atau mendapatkan suntikan adalah satu hal, dan melakukan operasi plasebo adalah hal lain. Namun demikian, intervensi bedah secara default melibatkan dampak fisik pada organ tertentu. Namun percobaan terbaru menunjukkan bahwa banyak orang mulai merasa lebih baik dan benar-benar sembuh bahkan setelah operasi plasebo.

10. Banyak orang mulai merasa lebih baik dan sembuh bahkan setelah operasi plasebo

Misalnya, di Finlandia, ahli bedah menangani pasien yang memerlukan pembedahan untuk memperbaiki jaringan tulang rawan yang robek. Setengah dari pasien menjalani operasi sebenarnya. Untuk pasien lain, dokter dengan anestesi lokal (yaitu pasien tetap sadar) membuat sayatan kecil dan berpura-pura melakukan tindakan yang diperlukan untuk intervensi bedah yang sebenarnya. Faktanya, mereka bahkan tidak menyentuh jaringan yang rusak. Yang mengejutkan, peningkatan pada kedua kelompok hampir sama.

Ini menarik: dalam penelitian lain, tanpa disadari, orang-orang dengan masalah tulang belakang ikut ambil bagian. Setengah dari subjek, spesialis vertebroplasti melakukan rekonstruksi area tulang belakang yang rusak. Pasien lain menjalani operasi palsu. Sekali lagi, operasi plasebo terbukti sama efektifnya dengan operasi sebenarnya.

Dan meskipun mekanisme penyembuhan tubuh yang sebenarnya terjadi pada tingkat fisik masih belum jelas, pentingnya penemuan ini tidak terbatas.

Kita tidak boleh mengesampingkan kemungkinan bahwa di masa depan orang akan dapat membuat pengobatan plasebo menjadi lebih efektif, setelah itu secara bertahap akan menggantikan metode tradisional karena dianggap tidak diperlukan. Bayangkan saja: penambalan gigi plasebo atau pengangkatan kista plasebo. Kemungkinan kesadaran kita benar-benar tidak terbatas, kita hanya perlu belajar bagaimana mengungkapkan dan menggunakannya!

Efek plasebo pertama kali dibahas pada abad ke-18, ketika dokter Jerman berhasil menyembuhkan pasien dengan konsumsi aspirin. Para dokter menganggapnya sebagai obat terbaru dan sangat efektif. Sejak itu, plasebo telah dikaitkan dengan self-hypnosis. Namun baru-baru ini, para ilmuwan menyajikan bukti bahwa efek plasebo tidak bergantung pada sugesti sadar.

Di salah satu klinik di Jerman pada abad ke-18, pasien tuberkulosis diberitahu selama sebulan bahwa obat baru yang sensasional untuk penyakit mereka telah ditemukan, yang menyembuhkan lebih baik daripada obat apa pun yang dikenal saat ini. Para dokter memberi tahu mereka tentang hal ini setiap hari, dengan jelas menggambarkan peluang pemulihan yang sangat baik. Obatnya, kata mereka, seharusnya dikirim sebulan kemudian. Dan kemudian, setelah 30 hari, pasien diberitahu bahwa obat ajaib akan tiba dalam waktu dekat.

Akhirnya, “obat terbaru” dibawa ke klinik. Tablet dibagikan, dan semua pasien meminum obat ajaib tersebut, yang memang memberikan efek luar biasa: 80 persen pasien sembuh. Sekadar klarifikasi kecil - “obat terbaru dan paling sempurna” sebenarnya adalah aspirin biasa, yang tidak berpengaruh pada perjalanan penyakit serius seperti tuberkulosis.

Inti dari fenomena yang disebut efek plasebo ini dirumuskan oleh para dokter sebagai berikut:

Plasebo (dari bahasa Latin plasebo - Saya menjadi lebih baik) adalah zat kimia inert yang tidak memiliki sifat terapeutik, tetapi memiliki efek terapeutik yang nyata pada pasien. Sampai saat ini, efek plasebo dikaitkan dengan self-hypnosis seperti auto-training. Kesehatan seseorang diyakini meningkat karena ia percaya pada efektivitas suatu obat atau prosedur yang sebenarnya netral.

Sejak Abad Pertengahan, penyiksaan yang mengerikan dan bahkan eksekusi telah diketahui, di mana tidak ada kerugian nyata yang ditimbulkan pada seseorang. Misalnya, para terpidana ditutup matanya dan diumumkan bahwa lehernya akan dipotong (uratnya akan dipotong). Kemudian algojo menusukkan benda tajam ke tempat yang ditunjuk, dan pembantunya menuangkan air hangat ke tangan atau tenggorokan lelaki malang itu sehingga dia merasa berdarah. Hebatnya, sering kali orang meninggal karena paparan tersebut! Terlebih lagi, gambaran kematian itu persis seperti kematian karena kehilangan darah. Efek “sugesti yang merugikan” ini kemudian disebut efek nocebo.

Namun, baru-baru ini, para ilmuwan telah menemukan bukti “ketidaksadaran” dari efek plasebo dan nocebo. Sekelompok ilmuwan dari Rumah Sakit Umum Massachusetts, bersama dengan spesialis dari Harvard Medical School, membuktikan bahwa efek plasebo didasarkan pada fungsi otak yang tidak disadari. Makalah mereka, “Aktivasi tidak sadar dari respons nyeri plasebo dan nocebo,” baru-baru ini diterbitkan di jurnal PNAS. Otak memutuskan bagaimana obat tertentu akan mempengaruhi kita bahkan sebelum kita menyadari informasi tentang obat tersebut, kata para peneliti.

Dalam praktik klinis dan laboratorium, kini banyak bukti telah terkumpul yang meragukan sifat sadar dari efek plasebo dan nocebo. Banyak kasus menunjukkan bahwa hal ini dapat terjadi tanpa pemrosesan rangsangan visual atau verbal secara sadar. Seringkali, perbaikan atau penurunan kesehatan terjadi pada pasien seolah-olah secara otomatis, tanpa secara sadar menerima gagasan bahwa obat atau prosedur tersebut harus mempunyai efek tertentu pada mereka. Dalam situasi ini, pencitraan menunjukkan bahwa rangsangan visual dan verbal diproses oleh otak orang-orang ini pada tingkat bawah sadar di striatum, yang merupakan bagian dari ganglia basal belahan otak yang lebih tua secara evolusioner, serta di amigdala subkortikal. Eksperimen yang dilakukan oleh penulis penelitian tersebut mengkonfirmasi hipotesis bahwa otak “membuat keputusan” tentang efek obat tertentu secara tidak sadar - bahkan sebelum kita menganalisis informasi tentang obat tersebut dengan cermat.

Eksperimen ini melibatkan 40 sukarelawan sehat - 24 wanita dan 16 pria. Usia rata-rata subjek adalah 23 tahun. Pada percobaan tahap pertama, elemen pemanas dipasang ke tangan masing-masing subjek, yang menghasilkan sinyal rasa sakit dengan intensitas yang berbeda-beda pada para sukarelawan. Peserta harus menilai intensitas rasa sakit mereka pada skala 100 poin sambil melihat foto orang-orang di layar monitor, beberapa di antaranya menunjukkan rasa sakit ringan di wajah mereka dan yang lainnya menunjukkan rasa sakit yang parah.

Para peserta percobaan tidak mengetahui bahwa suhu elemen pemanas tetap tidak berubah selama percobaan. Meskipun efek termal pada kulit sama, namun tingkat nyerinya sangat berkorelasi dengan gambar di foto, yaitu bergantung pada sugesti asosiatif yang ditimbulkan oleh gambaran nyeri “kuat” atau “lemah”. . Subjek menilai sensasi nyeri (ingat, pada kenyataannya keduanya benar-benar identik) dengan rata-rata 19 poin ketika mereka melihat seseorang menggambarkan nyeri ringan di wajahnya (efek plasebo), dan sebesar 53 poin ketika mereka melihat wajah yang sangat terdistorsi oleh a seringai menyakitkan (efek nocebo).

Pada tahap kedua, percobaan diulangi dengan satu-satunya perubahan: foto orang yang mengalami rasa sakit dengan intensitas yang bervariasi diperlihatkan kepada sukarelawan hanya selama 12 milidetik, yaitu dalam mode stroboskopik, yang tidak memungkinkan pengenalan, apalagi analisis, ekspresi wajah. . Sekali lagi, para ilmuwan dapat mengamati efek plasebo atau nocebo yang jelas, sedikit lebih lemah namun tetap signifikan. Peserta yang tidak punya waktu untuk melihat atau menganalisis foto yang muncul di layar menilai sensasi nyeri mereka rata-rata sebesar 25 poin ketika foto seseorang yang menggambarkan sedikit rasa sakit muncul di depan mereka dalam mode stroboskopik, dan sebesar 44 poin jika mereka diperlihatkan seringai terdistorsi dari wajah kesakitan yang parah.

Ternyata mekanisme plasebo dan nocebo bekerja terlepas dari kesadaran orang yang bereksperimen terhadap sinyal yang menyebabkannya. “Ini adalah mekanisme otomatis dan lebih mendasar daripada keyakinan dan ekspektasi sadar yang mengatur reaksi dan perilaku kita. Penting juga bahwa dengan menggunakan model eksperimental ini yang dikombinasikan dengan pemetaan otak MRI fungsional, kita dapat mempelajari efek plasebo secara lebih rinci.” — kata salah satu penulis artikel tersebut, Kun Jian.

Temuannya didukung oleh informasi terbaru dari ahli biologi Peter Trimmer dari Universitas Bristol. Menurut Trimmer, hal serupa dengan efek plasebo ditemukan pada banyak hewan. Mereka yang kemungkinan besar tidak memiliki akses terhadap ceramah tentang manfaat obat terbaru dan prospek pemulihannya! Namun, pada hamster Siberia yang tinggal di kandang dengan simulasi musim dingin-musim panas yang terang, sistem kekebalan tubuh bekerja jauh lebih buruk selama “siang hari yang pendek” dan “malam musim dingin yang panjang”. Namun begitu Anda mengubah mode pencahayaan ke mode sebaliknya, kekebalan hewan mulai bekerja lebih aktif.

Dengan mengungkap mekanisme efek plasebo, para ilmuwan dapat menciptakan obat-obatan generasi baru yang sangat efektif dan tidak berbahaya, yang tindakannya tidak didasarkan pada gangguan langsung pada fungsi sistem tubuh tertentu, namun pada peluncuran skenario perlindungan pada pasien. tingkat otak.

Kekuatan iman seseorang bahkan cukup untuk melakukan operasi bedah “palsu”.

Semen mental

Bagaimana kalau menggunakan kekuatan iman untuk menghilangkan kebutuhan akan operasi pada tulang belakang yang rusak? Kita berbicara tentang vertebroplasti. Jenis intervensi ini digunakan ketika nyeri hebat terjadi akibat fraktur kompresi pada tubuh vertebra. Kemudian, dengan menggunakan peralatan khusus, semen medis disuntikkan ke dalam tubuh tulang belakang, yang memungkinkan Anda kembali ke bentuk semula dan memperkuat tulang belakang dari dalam, membentuk strukturnya.

Bagaimana efek plasebo berhubungan dengan pembedahan? David Kallmes memiliki spesialisasi dalam prosedur vertebroplasti di Mayo Clinic selama 15 tahun terakhir. Dia adalah ahli bedah klinik terkemuka di bidang ini. Ia percaya bahwa operasi palsu sama efektifnya dengan operasi nyata. Dan bukan berarti vertebroplasti tidak ada gunanya. Callms menyebutnya "operasi palsu".

Dia pertama kali memikirkannya ketika dia menyadari bahwa kualitas suatu operasi tidak selalu berhubungan dengan efeknya. Kadang-kadang, bahkan dalam kasus operasi yang tidak terlalu berhasil, pasien merasa sehat. Keraguan yang masuk akal muncul tentang alasan peningkatan kesejahteraan.

Tentu saja, Callms tidak menyarankan bahwa efek plasebo dapat menggantikan reseksi tumor. Namun, dokter mulai menyadari bahwa plasebo memiliki kekuatan bahkan dalam pembedahan.

Berbohong demi hidupmu

Dia memutuskan untuk melakukan percobaan untuk membuktikan apakah vertebroplasti lebih efektif dibandingkan plasebo. Beberapa pasien menjalani vertebroplasti, dan beberapa, tanpa disadari, menjalani peniruan. Nasib mereka ditentukan oleh pilihan komputer secara acak. Itu adalah kinerja yang dilaksanakan dengan baik. Persiapan, anestesi lokal, tusukan dan kata-kata ahli bedah tidak berbeda. Bahkan bau semen di ruang operasi pun terasa pada kedua kasus tersebut.

Beberapa pasien mengalami kelainan tulang belakang yang cukup serius. Namun pada akhirnya ternyata vertebroplasti tidak memiliki perbedaan yang signifikan secara statistik dibandingkan dengan operasi palsu. Tentu saja tulang mereka tidak pulih, tetapi rasa sakitnya hilang. Fungsinya dipulihkan secara merata.

Ini merupakan informasi yang mengejutkan, karena lebih dari satu juta operasi jenis ini telah dilakukan di seluruh dunia. Pada saat yang sama, pasien yang menjalani operasi vertebroplasti atau plasebo merasa lebih baik dibandingkan sebelum operasi atau tanpa pengobatan.

Sulit untuk membicarakan sisi etis dari operasi palsu. Namun, bagi komunitas ilmiah, hal ini merupakan contoh cemerlang dari potensi pemikiran manusia yang belum dimanfaatkan.

Dan 10 fakta lainnya tentang efek ini:

1. Efek plasebo semakin kuat seiring berjalannya waktu.

Terlepas dari kenyataan bahwa penyebutan plasebo pertama kali dimulai pada tahun 1700, penelitian serius pertama baru dilakukan pada tahun 1970. Berdasarkan penelitian masa lalu dan saat ini, dapat disimpulkan bahwa efek plasebo semakin kuat seiring berjalannya waktu. Hal ini dapat dijelaskan dengan kemajuan pengobatan - saat ini seorang pasien, yang pergi ke dokter, lebih percaya pada kemungkinan untuk disembuhkan dibandingkan, katakanlah, pada Abad Pertengahan. Hal yang sama berlaku untuk obat-obatan: saat ini lebih mudah untuk mempercayai keefektifan obat dibandingkan 100 tahun yang lalu.

Penyebutan plasebo pertama kali dimulai pada abad ke-18. Selama dua ratus tahun, itu secara aktif digunakan oleh para penyembuh untuk memerangi penyakit tertentu. Plasebo dianggap sebagai elemen penting dalam pengobatan pada saat itu. Saat ini, sikap terhadapnya masih ambigu: beberapa percaya pada kekuatan ajaibnya, sementara yang lain menganggapnya tidak lebih dari sebuah boneka. Jadi, plasebo - apa itu dan seberapa efektif dan masuk akal penggunaannya dalam pengobatan? Inilah yang akan kita bicarakan di artikel ini.

Plasebo. Apa itu?

Konsep ini berarti suatu zat yang tidak mempunyai pengaruh apapun pada tubuh manusia, tetapi diberikan kepada pasien dengan kedok obat. Artinya, plasebo hanyalah tipuan, fiksi. Perawatan terjadi atas dasar sugesti: seseorang benar-benar yakin bahwa pil atau suntikan yang diresepkan oleh dokter akan membantu memerangi penyakit, dan tubuhnya mulai menghancurkan penyakit itu sendiri tanpa bantuan tambahan. Di sinilah obat hanya bekerja jika pasien yakin bahwa obat tersebut akan membantunya. Semakin tinggi tingkat sugestibilitas seseorang, maka dampaknya akan semakin efektif. Untuk membuat “obat” seperti itu, biasanya digunakan pati, glukosa, kalsium, dan air suling.

Apakah itu membantu atau tidak?

Beberapa institusi medis mempraktikkan plasebo. Bahwa obat unik ini mampu memaksa tubuh orang yang sakit untuk melawan infeksi dan penyakit lainnya telah terbukti lebih dari satu kali. Para ilmuwan dari Inggris melakukan sejumlah percobaan. Pasien yang menjalani operasi dibagi menjadi dua kelompok. Yang pertama diberi morfin untuk meredakannya

nyeri, dan yang lainnya - pil plasebo. Hasilnya sungguh mencengangkan: rasa sakit pada semua pasien hilang. Bukti bagus bahwa plasebo benar-benar berfungsi adalah obat Amerika Latril, yang menyembuhkan pasien kanker. Beberapa pasien yang berhasil mengatasi penyakit serius ini masih hidup hingga saat ini. Setelah para ilmuwan memutuskan untuk mempelajari secara menyeluruh komposisi obat ini dan mengidentifikasi komponen yang mampu membunuh sel-sel yang terkena dampak, mencegah perkembangannya, ditemukan bahwa obat tersebut dibuat berdasarkan ekstrak tidak mungkin lagi mengobati kanker dengan obat ini, karena masyarakat memahami bahwa obat tersebut sebenarnya tidak berpengaruh pada tubuh.

Untuk apa lagi plasebo digunakan?

Dalam farmakologi, plasebo juga digunakan saat menguji obat. Hal ini terjadi sebagai berikut: sekelompok pasien dibagi menjadi dua bagian. Yang pertama diberikan obat yang dikembangkan, dan yang kedua diberikan plasebo. Jika efek obat yang ditemukan sedikit melebihi efek obat kedua, maka batch tersebut ditolak. Pertanyaan tentang plasebo (apa itu, kita bahas sebelumnya) tetap terbuka, dan percaya atau tidak adalah masalah pribadi setiap orang. Namun telah dibuktikan secara ilmiah bahwa kekuatan self-hypnosis adalah salah satu hal paling ampuh yang dapat memulihkan tubuh kita dan menyembuhkannya dari penyakit yang tampaknya paling serius.