Masyarakat untuk Pengembangan Pengetahuan tentang. Perkumpulan Kedokteran Kerajaan. "Royal Society of London" dalam buku

136. Royal Society of Medicine Fakultas Kedokteran, sebuah gagasan berharga dari Universitas Paris, yang telah lama menjadi unit independen, sama sekali tidak melakukan apa pun dan tidak ingin melakukan apa pun untuk meningkatkan ilmu kedokteran. Dia tidak pernah

LEDAKAN GEMA LONDON DARI MOSKOW

LEDAKAN LONDON ECHO OF MOSCOW 28 Oktober 2002 0 44(467) Tanggal: 29-10-2002 LEDAKAN LONDON ECHO OF MOSCOW (Percakapan antara Alexander Prokhanov dan Boris Berezovsky) Alexander Prokhanov. Boris Abramovich, pertanyaan saya ditujukan untuk Anda. Victor Alksnis dan saya, kami segera terbang ke London untuk melakukannya

28 November 1660 Pada hari ini Royal Scientific Society of London didirikan. Bagi pecinta sejarah anestesiologi dan resusitasi, tahap awal penciptaan masyarakat ilmiah ini sangat menarik, karena pada saat inilah, dan dengan partisipasi aktif Robert Boyle (1627-1691), anggota dari anestesiologi dan resusitasi masyarakat melakukan infus intravena pertama yang terdokumentasi, serta eksperimen pertama tentang transfusi darah.

Sejarah awal Royal Society of London
melalui mata ahli anestesi-resusitasi.

Pada musim gugur 1646, fisikawan, kimiawan, dan teolog Inggris terkemuka Robert Boyle (Robert Boyle, 1627-1691) menulis ke Prancis kepada mantan gurunya bahwa ia sedang mempelajari ilmu eksperimental - mekanika dan agronomi, karena ilmuwan sejati hanya menghargai ilmu-ilmu tersebut. ilmu yang bermanfaat. Surat itu diakhiri dengan undangan untuk mengunjungi London dan “perguruan tinggi kita yang tak terlihat”.

Robert Boyle (1627-1691)

Tidak ada yang mengetahui secara pasti apa yang dimaksud dengan perguruan tinggi kasat mata. Namun yang pasti sekitar waktu ini para pecinta “filsafat eksperimental” mulai bertemu untuk diskusi gratis di Gresham College (London) atau di suatu tempat di dekatnya.
Gresham College, sebuah rumah besar berlantai dua yang terletak di Bishop's Gate Street, sesuai dengan wasiat pemilik sebelumnya, Thomas Gresham, digunakan untuk memberikan kuliah umum tentang berbagai ilmu pengetahuan bagi warga kota terhormat dan orang asing yang ingin tahu.
Rupanya, anggota klub sains Invisible College berkumpul di ruang belakang setelah perkuliahan berakhir. Komunitas ilmuwan yang berpikiran sama ini dibentuk sekitar tahun 1645. Komunitas ini mencakup ilmuwan terkenal seperti Uskup John Wilkins, filsuf Joseph Glanvill, ahli matematika John Wallis, arsitek Christopher Wren (1632-1723) dan banyak lainnya.
Peristiwa Revolusi Inggris mengganggu keteraturan pertemuan-pertemuan ini: sebagian besar anggota lingkaran ilmiah ini adalah pendukung raja yang digulingkan. Anggota Invisible College melakukan korespondensi yang ekstensif dan pada suatu waktu sering bertemu untuk membahas masalah ilmiah di apartemen Robert Boyle di Oxford. Pada tahun 1654, Robert Boyle pindah ke Oxford, di mana ia melengkapi laboratorium dan, dengan bantuan asisten yang diundang secara khusus, melakukan eksperimen dalam fisika dan kimia. Salah satu asistennya adalah penemu dan “ahli mikroskop” Robert Hooke (1635–1703).

Robert Hooke (1635–1703).

Setelah pemulihan monarki, pertemuan lingkaran dilanjutkan di ibu kota. Saat itulah terjadi peristiwa yang ditunjukkan dengan entri di halaman pertama log rapat:
“28 November 1660, Rabu. Nota.
Orang-orang berikut berkumpul, seperti kebiasaan mereka, di Gresham College untuk mendengarkan ceramah Tuan Wren... Setelah itu, menurut kebiasaan mereka, mereka berkumpul untuk percakapan umum. Dan di sana, di antara topik-topik lain yang akan dibahas, sebuah proyek diusulkan untuk mengorganisir komunitas dengan tujuan mendorong ilmu-ilmu eksperimental. Dan sebagaimana di negara-negara lain para terpelajar bersatu dalam akademi sukarela demi meningkatkan berbagai macam ilmu pengetahuan, demikian pula mereka yang berkumpul di sini menyatakan kesiapannya untuk berkontribusi dengan cara ini bagi keberhasilan filsafat eksperimental. Untuk tujuan apa ditetapkan bahwa perusahaan ini selanjutnya akan bertemu setiap minggu pada hari Rabu pukul tiga sore... Dan jika ada kemungkinan biaya, maka setiap orang yang diterima sebagai anggota harus menyumbang 10 shilling, dan kemudian membayar satu shilling seminggu.” .
Daftar “orang yang disebutkan di bawah” berisi nama-nama yang hampir tidak berarti apa-apa bagi pembaca saat ini. Namun ada pula yang lain: fisikawan, kimiawan, dan teolog Robert Boyle (1627-1691); arsitek terkenal Christopher Wren (C.Wren, 1632-1723); dokter yang melakukan resusitasi pertama yang berhasil didokumentasikan, William Petty (1623-1687) dan Thomas Willis (1621-1675).
Hanya 12 orang. Dengan demikian, kegiatan lingkaran ilmiah "Invisible College", kelompok ilmuwan yang berpikiran sama di London dan Oxford menjadi dasar bagi penciptaan masyarakat ilmiah yang lebih besar pada tahun 1660 yang menyatukan semua ilmuwan paling berpengaruh di Inggris. Faktanya, Akademi Ilmu Pengetahuan pertama di dunia telah didirikan.

Robert Boyle memainkan salah satu peran paling aktif dan penting dalam acara penting bagi sains ini. Dialah yang memprakarsai pembentukan tim ilmiah pemecahan masalah, yang pada zaman kita disebut “kelompok penelitian”. Dan meskipun Robert Boyle adalah penduduk Universitas Oxford selama hampir 12 tahun (1656-1668), ia tidak pernah menerima gelar atau diploma universitas apa pun, meskipun, tentu saja, selama tahun-tahun tersebut ia menerima lebih dari sekadar pendidikan dasar. Gelar M.D. (Oxford, 1665) adalah satu-satunya ijazahnya. Apalagi, ijazah ini lebih memiliki makna kehormatan dan simbolis, sebagai pengakuan atas jasa Robert Boyle kepada Universitas Oxford.
Peran penting dalam penciptaan masyarakat dimainkan oleh Sir William Petty (1623–1687), seorang dokter Inggris yang mengagungkan namanya sebagai ekonom dan ahli statistik terkemuka, pendiri ekonomi politik klasik, dan pendiri teori nilai kerja. . Dia memasuki sejarah kedokteran perawatan kritis berkat partisipasinya dalam resusitasi terdokumentasi pertama yang terjadi 14 Desember 1650 Pada tahun 1647, di bawah pengaruh Samuel Hartlieb, Petty menulis sebuah risalah tentang pendidikan. Dalam karya ilmiah pertamanya, ia mengusulkan pengorganisasian sebuah perkumpulan untuk “pengembangan seni mekanika dan manufaktur.” Selanjutnya, ide-ide yang diungkapkan oleh William Petty ini diimplementasikan selama pembentukan Royal Scientific Society of London.

Thomas Willis (1621-1675).

Piagam perkumpulan ini ditulis oleh Christopher Wren (1632-1723), arsitek, matematikawan, dan astronom Inggris terbesar. Christopher Wren kemudian, dari tahun 1680 hingga 1682, menjadi presiden Royal Society of London.

.

Sebagai seorang ilmuwan, Christopher Wren mampu meninggalkan jejak cemerlang dalam sejarah pengobatan perawatan kritis. Bahkan sebelum berdirinya Royal Society of London, sebagai anggota kelompok Oxford Robert Boyle, Christopher Wren melakukan infus intravena pertama yang terdokumentasi di dunia. Sekitar tahun 1656, Ren mulai melakukan eksperimen pemberian tincture opium, bir, anggur, bir, susu, dll secara intravena. K. Ren menggunakan bulu burung sebagai jarum suntik, dan sebagai pengganti alat suntik, digunakan kantung ikan dan hewan, karena masih ada dua abad tersisa sebelum ditemukannya jarum suntik dan alat suntik berongga. Hasil penelitian tersebut dipublikasikan pada tahun 1665 di Philosophical Transactions of the Royal Society of London. Dengan demikian, arsitek terkenal Inggris Christopher Wren dapat dianggap sebagai salah satu pendiri terapi infus modern dan anestesi intravena.

Beginilah cara lahirnya "Masyarakat Kerajaan untuk Peningkatan Ilmu Pengetahuan Alam London" (“Perguruan Tinggi untuk Mempromosikan Pembelajaran Eksperimental Fisika-Matematika”). Faktanya, mereka menerima tanda keras ini beberapa saat kemudian - setelah pada bulan Oktober 1661, Raja Charles II, yang memiliki minat yang sama terhadap sains dan sangat menyukai kimia, ingin menjadi anggota lingkaran tersebut. Tiga dekrit menyusul berturut-turut, di mana masyarakat dijanjikan perlindungan mahkota, hak istimewa dan tanah yang menguntungkan diberikan. Pada tahun 1662, dengan dekrit raja, masyarakat diubah menjadi Masyarakat Kerajaan London dengan hak atas pendanaan tahunan dari Perbendaharaan Kerajaan.
Kelebihan terbesar dan peran besar Robert Boyle dalam pembentukan Royal Society of London kemudian menjadi lelucon kejam bagi beberapa sejarawan. Dalam banyak sumber sastra, terutama sumber Rusia, orang dapat menemukan pernyataan yang tidak masuk akal bahwa Robert Boyle-lah yang merupakan presiden pertama masyarakat tersebut. Memang benar, pada tahun 1680, Robert Boyle terpilih sebagai presiden berikutnya dari Royal Society of London, namun ia menolak kehormatan tersebut karena sumpah yang diwajibkan akan melanggar prinsip-prinsip agamanya. Mungkin karena keyakinan agama, Robert Boyle menjalani seluruh hidupnya sebagai lajang dan tidak pernah menikah. Ia bahkan ditawari untuk menerima perintah suci, namun dalam kasus ini akan lebih sulit baginya untuk menemukan kompromi antara agama dan sains. Dan presiden pertama masyarakat dari tahun 1662 hingga 1677 sebenarnya menjadi William Viscount Bronker(William Viscount Browner).

William Viscount Brouncker.

Segera dua peristiwa penting terjadi. Pada akhir Februari 1665, sekretaris perkumpulan, Henry Oldenburg, mencetak edisi pertama jurnal ilmiah - buku catatan 16 halaman dengan judul "Transaksi Filosofis yang Berisi Kisah Usaha, Penelitian, dan Perbuatan Terkini dari Orang-Orang Cerdik di Banyak Bagian Penting Dunia" . Dan di toko penjual buku di alun-alun depan Katedral St. Paul sebuah buku muncul “Mikrografi, atau gambaran fisiologi benda terkecil dengan menggunakan kaca pembesar disertai pengamatan dan pembahasannya. Esai oleh R. Hooke, Anggota Royal Society" .
Pada halaman judul karya ilmiah ini tercetak lambang yang telah menghiasi terbitan Royal Society selama 350 tahun - dapat dilihat pada buku Faraday, Maxwell, dan Rutherford. Dua Great Danes memegang perisai dengan lambang Stuart. Di bawahnya ada semboyan: "Nullius di Verba" (“Tidak ada kata-kata”).
Arti kata-kata ini, yang dipinjam dari "Surat" Horace ("Jangan tanya mentor mana yang membimbing saya - siapa pun dia, saya tidak wajib bersumpah demi kata-kata siapa pun") dapat dinilai dari beberapa kutipan dari surat-surat Oldenburg :
“Royal Society telah menetapkan aturan untuk tidak terlibat dalam perdebatan kata-kata teologis dan skolastik, satu-satunya tugasnya adalah meningkatkan pengetahuan tentang alam dan kerajinan melalui observasi dan eksperimen... Itu terjadi bukan demi menafsirkan teks-teks Aristoteles atau Plato, tapi demi meneliti dan menjelaskan kitab alam.” . Dan moto organisasi ilmiah bergengsi ini, yang kini tidak berubah, menekankan betapa seriusnya para pencipta masyarakat mengambil peran eksperimen dalam sains.

Lambang Royal Society of London terlihat jelas di halaman judul.

Atas rekomendasi Robert Boyle, penulis buku “Micrography” yang telah disebutkan, naturalis Inggris terkenal Robert Hooke (Hooke, Robert, 1635-1703), menjadi kurator organisasi eksperimen di Royal Scientific Society of London di 1662. Pengetahuannya tentang mekanika dan kemampuan inventif dimanfaatkan dengan baik di sini. Dia selalu bersemangat untuk mengembangkan beberapa instrumen untuk menunjukkan ide-idenya sendiri atau untuk mengilustrasikan atau memperjelas beberapa pertanyaan yang muncul dalam diskusi para anggota Perkumpulan. Dan dari tahun 1677 hingga 1683 Robert Hooke menjabat sebagai sekretaris perkumpulan ini. Sebagai bagian dari tugasnya, dia diwajibkan untuk mereproduksi di pertemuan semua eksperimen yang dilaporkan kepada Perkumpulan. Hanya seorang peneliti dan insinyur penemu yang brilian yang dapat mengatasi tugas ini. Untungnya, Robert Hooke juga seperti itu.
Nama Robert Hooke akan selamanya tercatat dalam sejarah kedokteran perawatan kritis berkat eksperimennya tentang ventilasi buatan pada paru-paru menggunakan alat penghembus pada hewan (1667). Eksperimen ini terjadi sebagai bagian dari studi tentang sistem peredaran darah dan pernapasan yang dilakukan oleh "kelompok Oxford" yang terkenal, termasuk Robert Boyle(Robert Boyle, 1627-1691); Thomas Willis(Thomas Willis, 1621-1675); William Petty(William Petty, 1623-1687); arsitek Christopher Gelatik(C. Gelatik, 1632-1723); John Locke(John Locke, 1632-1704); John Mayow(John Mayow, 1643-1679); Richard Kekasih(R.Lower, 1631-1691), dan masih banyak lainnya.
Kelompok orang-orang yang berpikiran sama ini, yang dikenal dalam karya-karyanya tentang sejarah kedokteran sebagai “kelompok Oxford”, melakukan sejumlah besar eksperimen anatomi dan bedah yang menarik. Misalnya, dalam beberapa protokol penelitian kelompok yang bertahan hingga hari ini, menarik untuk menggambarkan pengangkatan limpa dari seekor anjing yang selamat setelahnya.
Arah kepentingan ilmiah “kelompok Oxford” sangat ditentukan oleh doktrin sistem peredaran darah yang diciptakan oleh William Harvey (1578-1657) pada tahun 1628. Harvey menggambarkan peredaran darah sistemik dan pulmonal, membuktikan bahwa jantung adalah prinsip aktif dan pusat peredaran darah, dan bahwa massa darah yang terkandung dalam tubuh harus kembali ke jantung. Harvey mengklarifikasi pertanyaan tentang arah aliran darah dan tujuan katup jantung, menjelaskan arti sebenarnya dari sistol dan diastol, menunjukkan bahwa sirkulasi darah memberi nutrisi pada jaringan, dll. Ia memaparkan teorinya dalam buku terkenal terbitan 1628 "Latihan Anatomica De Motu Cordis et Sanguinis di Animalibus" , yang menjadi dasar fisiologi dan kardiologi modern.

Namun, dalam sistem peredaran darah yang dijelaskan oleh Harvey, ada mata rantai penting yang hilang - kapiler. Itu diisi ulang oleh seorang ahli biologi dan dokter Italia Marcello Malpighi(Marcello Malpighi, 1628-1694), yang menemukan pembuluh terkecil yang menghubungkan arteri dan vena.
Sayangnya, banyak perwakilan ilmu kedokteran terkemuka bereaksi terhadap penemuan baru ini dengan dingin atau sangat negatif. Hampir satu setengah abad berlalu sebelum dokter sepenuhnya memahami pentingnya penelitian Harvey, dan menyadari bahwa banyak tanda klinis, yang hingga saat itu dianggap sebagai entitas patologis independen, seperti sesak napas dan penyakit gembur-gembur, berhubungan dengan disfungsi jantung.
Namun, anggota “kelompok Oxford” menyambut ajaran Harvey dengan antusias, dan dalam eksperimennya mereka berupaya mengembangkan lebih lanjut teori sirkulasi darah. Objek utama penelitian mereka sejak tahun 1656 adalah darah.
Inspirasi ideologis utama “kelompok Oxford” dan direktur ilmiah penelitian tersebut, Robert Boyle, berusaha mengoordinasikan penelitian ini, menyoroti prioritas anatomi, fisiologis, dan kimia di dalamnya.
Salah satu anggota kelompok ini, Richard Lower (1631-1691), mulai berpartisipasi dalam eksperimen infus intravena sejak awal 1662, bekerja dengan Thomas Willis (1621-1675). Dia segera mendapat ide: untuk mentransfusikan darah dari satu organisme hidup ke organisme hidup lainnya, yang pertama kali disebutkan dalam surat dari Lover kepada Robert Boyle pada bulan Juni 1664.

Lover awalnya berencana melakukan dua eksperimen berbeda, yang sekarang, dari puncak kedokteran abad ke-21, mungkin tampak cukup naif. Inti dari salah satu percobaan, yang dilakukan pada awal Agustus 1665, adalah mentransfusikan darah dari seekor anjing besar ke seekor anjing kecil, dan kemudian mengamati apakah penerima yang berkaki empat akan memiliki kekuatan yang sama dengan pendonor. Tentu saja, pengalaman tidak meneguhkan kemungkinan adanya transfer tenaga melalui transfusi darah, namun hal ini menandai adanya transfusi darah pertama yang terdokumentasi dari satu hewan ke hewan lainnya. Benar, terdapat bukti bahwa pada tahun 1656, transfusi darah dari satu babi ke babi lainnya dilakukan oleh dokter Thomas Cox (T. Cocks).
Eksperimen Lover lainnya berencana menggunakan dua anjing dengan ukuran yang sama untuk transfusi darah. "dari arteri seekor anjing ke pembuluh darah anjing lainnya...sampai mereka benar-benar bertukar darah" , yang dilakukan bersama dengan Thomas Willis pada bulan Februari 1666. Mereka mentransfusikan darah dari arteri dari dua mastiff ke vena anjing ketiga. Dalam kasus ini, anjing donor mati, namun anjing penerima tetap hidup.
Pada bulan November 1667, Lover melakukan transfusi darah manusia pertama di Inggris. Pria ini, yang setuju untuk menerima transfusi darah domba, seperti dijelaskan dalam proses Royal Society of London, "seorang murid dewa yang sangat eksentrik" , Arthur Coga. Eksperimen tersebut ternyata berhasil.
Salah satu tujuan percobaan ini adalah untuk mengamati kualitas apa yang dapat ditularkan melalui darah melalui transfusi. Koga, menuntut pembayaran untuk ini, menulis surat lucu kepada Royal Society of London, di mana dia menyebut dirinya sendiri “Ciptaanmu, yang sebelumnya adalah manusia, berdiri sendiri, hingga percobaanmu mengubahku menjadi makhluk yang berbeda.” . Setelah perdebatan yang begitu kuat, dia harus membayar 20 shilling. Dia menjadi sangat terkenal dan diundang ke banyak pesta, setelah itu Arthur Koga mabuk sampai mati.
Selain itu, Richard Lover menemukan bahwa darah vena gelap yang mengalir ke paru-paru berisi udara berubah menjadi merah cerah, sehingga ia sampai pada kesimpulan bahwa darah diserap di paru-paru. "sesuatu yang tiba-tiba" . Dan dia menunjukkan bahwa proses perubahan warna darah ini tidak terjadi di jantung, tetapi di paru-paru melalui udara, atau suatu komponen udara, yang kadang-kadang disebutnya “nitrous spirit”, yang masuk ke dalam darah. selama proses respirasi, dan fakta bahwa aliran udara ke dalam darah sangat penting bagi organisme hidup.
Ngomong-ngomong, anggota aktif lain dari "kelompok Oxford", John Mayow (1643-1679), melanjutkan eksperimen Lover, menarik perhatian pada fakta bahwa ketika bernafas, tidak semua udara masuk ke dalam darah, tetapi hanya komponen tertentu saja. , yang diperlukan untuk kehidupan dan pembakaran, yang menyebabkan perubahan pada darah yang beredar di paru-paru. Akibatnya, Mayou menemukan hubungan kimia antara respirasi dan pembakaran 100 tahun sebelum Lavoisier. Mayow juga dikenal sebagai orang pertama yang menemukan dilatasi ventrikel kanan pada stenosis mitral. Oleh karena itu, mereka mulai mempelajari akibat dari gangguan fungsi jantung.
Sekilas, aktivitas penelitian para anggota “lingkaran ilmiah Oxford” mungkin tampak agak kacau, dan eksperimen yang mereka lakukan dari puncak pengetahuan modern terlihat primitif dan bahkan naif. Namun, setelah menganalisis secara cermat hasil penelitian yang dilakukan oleh “kelompok Oxford”, kita dapat melihat, misalnya, bahwa para penggemar sains ini menciptakan doktrin pernapasan tingkat lanjut pada saat itu. Perhatikan betapa menariknya rantai logis dalam eksperimen mereka. Penginspirasi ilmiah dan ideologis utama “kelompok Oxford”, Robert Boyle, membuktikan bahwa udara diperlukan untuk pembakaran dan pemeliharaan kehidupan; asistennya Robert Hooke melakukan eksperimen pernafasan buatan pada anjing dan membuktikan bahwa bukan pergerakan paru-paru itu sendiri, melainkan udara yang merupakan kondisi terpenting untuk bernafas; Richard Lover menjelaskan masalah interaksi udara-darah dengan menunjukkan bahwa darah berubah menjadi merah cerah ketika terkena udara dan menjadi merah tua ketika pernafasan buatan terganggu. John Mayow mengemukakan poin terakhir, membuktikan bahwa bukan udara itu sendiri, tetapi hanya komponen tertentu yang diperlukan untuk pembakaran dan kehidupan. Benar, John Mayow berasumsi bahwa komponen penting ini adalah zat yang mengandung nitrogen. Faktanya, dia benar-benar menemukan oksigen, yang dinamakan demikian hanya karena penemuan sekundernya oleh Joseph Priestley (1733-1804).

Dengan demikian, sejarah awal Royal Society of London menunjukkan kepada kita bahwa para pendiri perkumpulan ini terlibat erat dalam menciptakan landasan pengetahuan untuk pengobatan perawatan kritis modern.