Apa yang dimaksud dengan ilmu dasar dan terapan modern? Filsafat Kedokteran. Penyakit

Semua teori dasar pengobatan modern, dengan satu atau lain cara, berhubungan dengan filsafat kedokteran, yang menentukan postulat dasar dan ketentuan sistem teori umum. Dengan demikian, penelitian filosofis modern (antropologi filosofis, filsafat kesadaran, filsafat sosial) mendasari teori medis tentang respon adaptif (teori adaptasi adalah teori biologi umum kedokteran, tetapi kedokteran tidak hanya membahas adaptasi biologis, tetapi juga adaptasi sosial. , yaitu . adaptasi seseorang terhadap kehidupan sosial), - teori determinisme (kausalitas dan hubungan proses patologis yang terjadi dalam tubuh), - serta teori pengaturan diri yang normal (optimal) dan teori patologi umum .

Apa yang disebut “filsafat penyembuhan” menjadi landasan filosofis kedokteran klinis, yaitu. teori diagnosis, pengobatan, rehabilitasi, dan lain-lain, dibangun sesuai dengan pemahaman tentang hakikat manusia sebagai makhluk psiko-bio-sosial. Sebagai landasan filosofis pengobatan pencegahan, penelitian di bidang teori kebersihan sebagai keadaan optimal manusia dan lingkungan dapat dipertimbangkan. Teori nilai filosofis menjadi landasan filosofis etika kedokteran, deontologi, dan praktik klinis.

Filsafat modern bertindak sebagai landasan metodologis pengetahuan medis, yang dirancang untuk menyatukan studi-studi swasta yang berbeda dan secara sistematis menerapkannya pada studi tentang sistem kehidupan yang unik secara kualitatif - manusia. Metode dialektika mengemuka dalam karya seorang dokter modern, karena hanya metode dialektis yang memberikan pendekatan yang komprehensif dan sistematis terhadap masalah penyakit, pengobatannya, pencegahannya, dan masa rehabilitasinya.

Tugas filsafat kedokteran, tentu saja, tidak hanya sekedar mengutip ketentuan dialektika tertentu sehubungan dengan pengetahuan kedokteran; tujuan utamanya adalah untuk mengajar mahasiswa dan dokter untuk menerapkan dialektika pada analisis ilmu pengetahuan alam dan faktor klinis tertentu , dan kemudian beralih dari pengetahuan ke kemampuan menerapkan dialektika dalam praktik. Seorang dokter yang tidak menguasai metode dialektika, betapapun baiknya dia sebagai spesialis, tidak akan dapat menilai dengan benar proses patologis yang saling bersilangan dan kontradiktif dalam tubuh dan, paling banter, secara intuitif akan mampu mengambil kesimpulan yang tepat. - mendiagnosis dan meresepkan pengobatan dengan benar.

Pendekatan sistematis, yang merupakan ciri ilmu pengetahuan modern secara umum, sangat penting dalam bidang kedokteran, karena dia bekerja dengan sistem kehidupan yang sangat kompleks - seseorang, yang esensinya sama sekali tidak direduksi menjadi interaksi sederhana dari organ-organ tubuh manusia. Faktanya, teori pengobatan itu sendiri merupakan teori khusus tentang pengendalian suatu sistem kehidupan, karena pengobatan adalah suatu sistem tindakan yang ditujukan untuk optimalisasi psikosomatis kondisi seseorang.

Berbekal metode yang sistematis, seorang dokter modern tidak berhak melupakan bahwa yang ada di tempat tidur klinis bukanlah organisme, tetapi seseorang: seorang dokter di pada kasus ini harus memperhitungkan tidak hanya keadaan somanya, tetapi juga keadaan mentalnya, karakteristik pribadi dan individunya. Hal yang sama dapat dikatakan tentang masalah penegakan diagnosis, yang mencakup analisis masalah diagnostik epistemologis, analisis penyebab subjektif dan objektif dari kesalahan diagnostik, dan dengan mempertimbangkan “latar belakang” sosio-kultural penyakit tersebut.

Sayangnya, keadaan kedokteran teoretis saat ini (doktrin penyakit, proses kompensasi-adaptif, mekanisme kompensasi untuk gangguan fungsi, koneksi dan hubungan bagian-bagian tubuh, dll.) memungkinkan kita untuk menyatakan fakta bahwa kedokteran teoretis saat ini tidak Pengetahuan yang belum komprehensif dan belum lengkap masih disajikan dalam bentuk penggalan-penggalan tersendiri, namun belum merupakan suatu sistem yang utuh.

Tanpa ketergantungan terus-menerus pada doktrin filosofis - metodologi umum sains (penelitian tentang antropologi filosofis, kesadaran, masalah aktivitas kognitif, dll.), hampir tidak mungkin untuk menciptakan landasan teoretis tunggal yang koheren untuk pengobatan modern dari fakta-fakta yang berbeda. Seorang dokter akan dapat bertindak paling bijaksana dan efektif dalam setiap kasus tertentu hanya jika ia tidak hanya mengandalkan pengetahuan pribadi, tetapi juga pada pengetahuan tentang pola umum fungsi tubuh, ketika ia menganggap seseorang sebagai sistem bio-sosial yang kompleks. . Pemecahan masalah ini hanya dilihat melalui sintesis ilmu filsafat dan ilmu kedokteran, berdasarkan penafsiran materi faktual ilmu kedokteran dari sudut pandang dan melalui prisma ilmu filsafat, yang merupakan hak prerogatif dan tujuan filsafat kedokteran. .

Landasan ideologi kedokteran mencakup seluruh rangkaian prinsip, hukum, dan kategori yang mencerminkan sifat universal dan hukum keberadaan materi dalam kaitannya dengan objek pengobatan (hukum dialektika, prinsip keterhubungan dan perkembangan, integritas, struktur, determinisme ). Landasan epistemologis kedokteran meliputi seperangkat prinsip aktivitas kognitif seorang dokter, hukum perkembangan dan perubahan hipotesis dan teori dalam kedokteran, dan sistem metode ilmiah. pengetahuan. Landasan sosiologis ilmu kedokteran meliputi suatu sistem prinsip dan metode yang mengungkapkan kedudukan ilmu ini dalam pengetahuan manusia secara umum, maksud dan tujuannya dalam rangka memenuhi kebutuhan dan orientasi sosial, hubungan ilmu kedokteran, moralitas, seni, penggerak. kekuatan dan pola perkembangan teori ilmiah sebagai fenomena sosial. Sosiologi kedokteran membahas masalah ini. Masalah metodologis kedokteran muncul baik karena logika internal perkembangan kedokteran maupun di persimpangan teori filsafat dan ilmu kedokteran (alam); dalam kedua kasus tersebut mereka bertindak sebagai bentuk khusus dari penyatuan pengetahuan - integrasi metodologis pengetahuan ilmiah. Integrasi metodologis merupakan arah keilmuan baru abad ke-20, yang lahir pada tataran sifat universal objek yang diteliti dengan menggunakan prinsip dialektika materialis. Metodologi teori kedokteran mengungkap peran filsafat sebagai landasan metodologis teori kedokteran, hubungan antara landasan biologis umum dan landasan filosofis dalam teori kedokteran.

Filsafat kedokteran, pokok bahasannya, maksudnya, sasaran dan permasalahan pokoknya.

Filosofi kedokteran adalah kesadaran diri komunitas medis. Hal ini mengungkapkan apa yang terus-menerus dipaksa untuk dipahami oleh para dokter, apoteker, perawat, dan banyak kategori petugas kesehatan modern lainnya. Filsafat kedokteran seolah-olah menunjukkan kreativitas metafisiknya (Latin penciptaan - penciptaan, pembentukan) dan inovasi (inovasi Perancis - inovasi, pembaruan), yang diwujudkan dalam perluasan refleksi tertentu terhadap fenomena baru dalam perluasan simpul interdisipliner. dalam ilmu dan praktik kedokteran. Ia berusaha untuk memahami dan mengapresiasi pengetahuan medis tentang kesehatan manusia dan cara-cara untuk membebaskannya dari penyakit. Filsafat kedokteran berkaitan dengan pengetahuan universal, yaitu “realitas kedua” yang diciptakan oleh aktivitas ilmiah dan praktis para dokter. Bagian utama di dalamnya adalah: ontologi kedokteran sebagai ilmu dan praktik, epistemologi ilmu kedokteran, metodologi pemahaman ilmiah dan medis tentang penyakit manusia - etiologi, masalah regulasi bioetika kegiatan penelitian modern. Filsafat kedokteran telah lama disajikan sebagai metafisika - sebuah doktrin yang mempertimbangkan pengetahuan paling umum.

Masalah filsafat kedokteran saat ini menempati tempat khusus dalam ilmu filsafat Rusia. Proses perubahan paradigma di bidang kedokteran belum selesai. Bagi kedokteran, saat terbaiknya belum tiba ketika ia diakui sebagai ilmu yang lengkap dan integral (bersama dengan fisika, kimia, biologi, dll.). Perubahan paradigma ilmu pengetahuan biasanya diawali dengan suatu masa ketika muncul hasil-hasil ilmiah yang tidak dapat disesuaikan dengan sistem kepercayaan yang ada. Dalam hal ini, para ilmuwan beralih ke filsafat “untuk meminta bantuan.” Dengan demikian, pengakuan ilmiah secara umum bahwa partikel elementer terlibat dalam semua jenis interaksi telah mendorong para ilmuwan medis untuk memusatkan perhatian mereka pada gen dan molekul, karena banyak masalah diagnostik dan pengobatan hanya dapat diselesaikan pada tingkat molekuler. V klinik yang dilengkapi dengan teknologi terkini. Akademisi Akademi Ilmu Pengetahuan Rusia dan Akademi Ilmu Kedokteran Rusia A. N. Paltsev percaya bahwa tanpa pengobatan molekuler di abad ke-21 tidak akan ada penyembuhan yang efektif. Dan ini memerlukan kesatuan yang erat antara kedokteran dengan ilmu-ilmu dasar dan filsafat. Filsafat kedokteran, sebagai bentuk pemahaman penyembuhan yang sangat spesifik, berkontribusi pada penciptaan dan pengayaan perbendaharaan ide-ide universal yang benar-benar tak ternilai harganya. Hal ini dirancang untuk melakukan fungsi sosial dan intelektual yang paling penting dalam perawatan kesehatan praktis, seperti ideologis, metodologis, aksiologis dan banyak lainnya. Filsafat kedokteran berkaitan langsung dengan semua bidang pengetahuan tentang fenomena manusia (tubuh, jiwa, kemauan, hati nurani, dll). Adapun pengetahuan kedokteran teoretis, peran filsafat di sini sangatlah penting, pertama-tama, dalam lingkup pemahaman mendalam tentang persepsi holistik oleh para dokter tentang gambaran ilmiah dunia dan manusia. Filsafat selalu terhubung secara organik dengan kedokteran teoretis melalui dua fungsi utama.

Fungsi pertama adalah metodologis. Filsafat tampaknya menawarkan pengobatan suatu metode universal dalam pemahaman ilmiah dan teoretis tentang kehidupan. Fungsi kedua bersifat aksiologis. Hal ini terkait dengan sikap etis, semantik, dan sosio-moral internal yang diberikan kepada dokter sebagai penjaga kesehatan.

Objek dan subjek kedokteran. Kekhususan kedokteran sebagai ilmu yang didasarkan pada ilmu pengetahuan alam dan ilmu sosial kemanusiaan.

Ide-ide pertama tentang kedokteran dibentuk melalui penggunaan praktis historis dari pencapaian ilmu-ilmu dasar dan terapan dalam pengobatan manusia. Namun gagasan modern tentang kedokteran juga dicirikan oleh ketergantungan (selain ilmu pengetahuan alam) pada disiplin ilmu sosial dan kemanusiaan terkemuka. Kata “obat” sendiri, yang berasal dari bahasa Latin “medicina” dan kata yang dekat dengannya “medicare”, memiliki dua arti - mengobati dan meracuni, dan kata “medicamen” - obat dan racun. Arti yang berlawanan dari kata-kata Latin menunjukkan sejauh mana kesadaran profesional akan kompleksitas pengobatan. Selain itu, kata "obat" juga memiliki akar kata Indo-Eropa "med" - tengah. Kedokteran berada di perbatasan antara ilmu alam dan ilmu sosial.

Memandang kedokteran hanya sebagai bidang yang menangani penyakit adalah hal yang sempit dan berat sebelah. Pendapat serupa dapat dikaitkan dengan bagian kedokteran tertentu. Secara umum, ilmu ini bukan hanya ilmu tentang orang sakit saja, tetapi juga ilmu tentang orang yang sehat. Tujuan dari program ini adalah untuk mencegah penyakit, meningkatkan kesehatan, dan memperpanjang umur panjang seseorang yang aktif dan kreatif.

Kedokteran sebagai ilmu merupakan suatu kesatuan integral dari bentuk kognitif, terapeutik dan nilai. Ini mengumpulkan pengetahuan tentang penyakit dan kesehatan manusia, pengobatan dan pencegahan, normalitas dan patologi, pengaruh patogen dan sanogenik dari kondisi alam dan sosial budaya serta faktor-faktor yang mempengaruhinya. Ilmu kedokteran modern sedang mengalami proses transformasi ilmiah, teknis dan teknologi yang mendalam. Ilmu kedokteran adalah suatu kompleks disiplin ilmu medis-biologis, klinis dan sosial-higienis. Ia berkembang di persimpangan ilmu-ilmu alam, ilmu-ilmu sosial dan humaniora. Tugasnya adalah mensistematisasikan semua penemuan yang dilakukan di pangkuan ilmu pengetahuan dan berkaitan langsung dengan hakikat manusia. Pengobatan modern, berdasarkan biologi dan fisiologi manusia, memahami dan menjelaskan struktur dan fungsi seluruh organ tubuh manusia yang unik.

Diferensiasi dan integrasi pengetahuan medis. Kedokteran sebagai ilmu dan seni, teori dan praktik.

Dalam konteks diferensiasi kedokteran yang sedang berlangsung, proses integrasi pasti terjadi. Filsafat adalah integrasi metodologis yang menjamin integritas dan efektivitas proses pengetahuan ilmiah dalam kedokteran. Persatuan filsafat dan ilmu kedokteran adalah salah satu bentuk metodologis terpenting dari integrasi pengetahuan ilmiah ke dalam seluruh sistem kegiatan teoretis dan praktis kedokteran. Filsafat pada semua tahapan sejarah perkembangan kedokteran memainkan peran ilmu pengetahuan, berkontribusi pada penciptaan gambaran ilmiah yang holistik dan memadai tentang kehidupan manusia, dan melaksanakan sintesis pengetahuan dalam kedokteran. Objek pengetahuan dalam semua ilmu pengetahuan modern (termasuk filsafat ilmiah) adalah sama - yaitu dunia objektif (alam, masyarakat, manusia). Yang umum dan yang khusus dalam objek kognisi itu sendiri saling berhubungan. Konsekuensinya, ilmu-ilmu yang mempelajari hal yang universal (filsafat) dan yang spesifik (kedokteran) harus saling berhubungan. Objek ilmu pengetahuan yang umum bagi semua ilmu kedokteran pada gilirannya juga terbagi dalam proses pembedaan ilmu kedokteran menjadi bagian-bagian, sisi-sisi, hubungan-hubungan dan aspek-aspek tersendiri yang menjadi objek ilmu-ilmu kedokteran khusus. Namun untuk menciptakan gambaran ilmiah holistik tunggal tentang dunia kedokteran, untuk merekonstruksi suatu objek dalam pengetahuan, perlu untuk menghubungkan dan menggabungkan bagian-bagian teoretis dari pengetahuan ilmiah yang diberikan oleh ilmu-ilmu tersebut. Prinsip-prinsip, hukum-hukum dan kategori-kategori filsafat mempunyai tingkat keumuman (dan universalitas) yang paling besar. Dalam hierarki ilmu pengetahuan modern, metode dan prinsip dari masing-masing ilmu yang lebih umum juga beroperasi dalam ilmu-ilmu yang kurang umum yang memiliki bidang studi yang serupa. Misalnya saja metode dan prinsip biologi juga berlaku dalam bidang kedokteran. Prinsip, hukum dan kategori dialektika diwujudkan dalam metateori, ilmu dasar dan ilmu terapan. Metode-metode dari setiap ilmu dasar dibiaskan dan bertindak dalam metode ilmu-ilmu terapan tertentu, yang tertutup terhadap ilmu dasar tertentu, yang menjamin keterpaduan tertentu dari ilmu-ilmu yang terkandung di dalamnya. Dalam hal ini, setiap konstruksi teoretis yang bersifat lebih umum menjalankan fungsi metodologis dalam kaitannya dengan teori-teori khusus. Itulah sebabnya kami menganggap teori-teori kedokteran yang sedang dipertimbangkan sebagai elemen metodologinya. Dalam ilmu kedokteran, beberapa jenis landasan teori dapat dibedakan: dasar sejarah - sejarah perkembangan prinsip-prinsip teoritis, rumusan masalah, analisis pembahasan dalam kedokteran; dasar empiris - seperangkat fakta ilmiah yang menjadi dasar ilmu kedokteran dan teorinya dibangun; landasan teori - generalisasi fakta ilmiah, sintesisnya seputar ide integratif tertentu dalam kedokteran; landasan formallogis - prinsip formallogis dan hukum pemikiran dalam kedokteran teoretis dan klinis; landasan filosofis - landasan ideologis, metodologis dan sosiologis teori kedokteran [Petlenko V.P., 1968].

Kedokteran: teori dan praktek

Kedokteran adalah bidang kegiatan ilmiah dan praktis untuk mempelajari proses normal dan patologis dalam tubuh manusia, berbagai penyakit dan kondisi patologis, untuk memelihara dan memperkuat kesehatan masyarakat.

Dalam kedokteran, kedokteran teoretis atau biomedis dibedakan - bidang ilmu yang mempelajari tubuh manusia, struktur dan fungsi normal dan patologisnya, penyakit, kondisi patologis, metode diagnosis, koreksi, dan pengobatannya dari sudut pandang teoretis.

Pengobatan teoretis mengeksplorasi landasan teoretis pengobatan dan menyarankan cara untuk mengembangkan pengobatan praktis. Pengobatan teoretis didasarkan pada pemikiran medis logis yang didukung oleh pengetahuan teoritis ilmiah. Generalisasi berbagai pendekatan memberikan kesempatan kepada kedokteran teoritis untuk menciptakan hipotesis medis yang akan menjadi bagian integral dari pemikiran praktis. Pengobatan teoretis adalah langkah pertama dalam praktik.

Pengobatan praktis

Kedokteran juga mencakup pengobatan praktis, atau klinis (praktik medis) - penerapan praktis dari pengetahuan yang dikumpulkan oleh ilmu kedokteran untuk pengobatan penyakit dan kondisi patologis tubuh manusia.

Dalam pengobatan ilmiah modern, kriteria pengobatan berbasis bukti semakin banyak digunakan, yang memerlukan bukti ketat tentang efektivitas metode pengobatan, pencegahan atau diagnosis tertentu melalui uji klinis yang benar secara metodologis. Metode pengobatan lain yang belum terbukti efektif akan ditolak karena dianggap tidak efektif, terlepas dari efektivitasnya.

Kekhususan pengetahuan dalam kedokteran, ciri-ciri subjek, sarana, metode dan tujuan.

Pengetahuan kedokteran modern berkembang, seperti penelitian ilmiah lainnya, dalam sistem filosofis-kategoris tertentu dengan penggunaan aktif satu atau beberapa konsep ilmiah, serta istilah-istilah bahasa sehari-hari. Untuk pengembangan model kognisi konseptual modern baru dalam ilmu kedokteran, perlu untuk terus meningkatkan peralatan konseptual-kategorisnya sendiri. Pengetahuan teoritis dan terapan umum dalam pengobatan modern bersifat produktif sepanjang analisis masalah yang dihadapinya dikaitkan dengan pencapaian ilmu-ilmu dasar, serta penggunaan prinsip-prinsip filosofis dan metodologis dengan terampil. Dan pendekatan seperti itu hanya mungkin terjadi melalui pemikiran ulang filosofis yang kritis terhadap berbagai permasalahan yang diangkat oleh ilmu pengetahuan ilmiah. Secara umum diterima bahwa setiap pengetahuan ilmiah dunia, termasuk pengetahuan medis, di setiap era sejarah tertentu dilaksanakan sesuai dengan sistem kategori filosofis dan konsep ilmiah tertentu.

Konsep sosial masyarakat dan pengaruhnya terhadap pemecahan masalah kesehatan masyarakat, penyelenggaraan pelayanan kesehatan, pencegahan dan kegiatan klinis.

Kesehatan, ilmu kedokteran dan industri abad ke-21. memberi para dokter praktik teknologi medis, obat-obatan, peralatan medis, instrumen dan perangkat baru yang secara fundamental baru, yang, tampaknya, akan secara signifikan mempengaruhi indikator akhir kesehatan masyarakat: kematian, kesakitan, dan kecacatan. Banyak negara meningkatkan belanja layanan kesehatan dari tahun ke tahun, namun tidak ada hasil yang memadai dari investasi tersebut. Praktek menunjukkan bahwa peningkatan jumlah dana yang dialokasikan untuk layanan kesehatan membantu meningkatkan kualitas dan aksesibilitas layanan medis, namun jumlah dana yang dialokasikan untuk layanan kesehatan tidak selalu berkorelasi dengan indikator akhir efisiensi layanan kesehatan - tingkat kesehatan masyarakat. populasi.

Sebagai bagian dari transisi demografis ke metode reproduksi populasi modern, patologi sedang direstrukturisasi: bentuk-bentuk nosologis yang intensif sumber daya (terutama penyakit kronis) meningkat, proporsi patologi menurun, pengobatan dan pencegahannya memerlukan biaya yang jauh lebih rendah. Alasan-alasan ini dan lainnya (inflasi, pengenalan teknologi dan obat-obatan baru yang lebih mahal) menentukan peningkatan biaya perawatan kesehatan, yang dinyatakan dalam peningkatan sebesar 1% dari PDB setiap dekade. Jadi, jika di tahun 20-an abad XX. Sementara negara-negara beradab menghabiskan 0,7-1,2% PDB mereka untuk kebutuhan perawatan kesehatan, saat ini di negara-negara Eropa biayanya sudah mencapai 7-9%, dan di AS - sekitar 15%.

Kondisi sosial secara langsung ditentukan oleh struktur sosial ekonomi masyarakat; kondisi tersebut merupakan turunan dari cara produksi sosial dan hubungan produksi. Bagi seseorang atau sekelompok orang tertentu, kondisi sosial diwujudkan dalam bentuk kondisi kerja dan kehidupan – kondisi kehidupan, yaitu. faktor sosial. Oleh karena itu, sehat dan sakit merupakan kategori yang merupakan hasil pengaruh kondisi dan faktor sosial.

Keadaan kesehatan secara keseluruhan bergantung pada berbagai faktor:

biologis, psikologis (keturunan, konstitusi, jenis saraf

sistem) sifat-sifat tubuh; faktor sosial ekonomi, politik;

faktor alam (iklim, bentang alam, kondisi cuaca); faktor lingkungan (pencemaran air dan udara, kondisi lingkungan); penyakit individu memperhitungkan gaya hidup (merokok, minum alkohol, obat-obatan, pola makan tidak seimbang, stres, kondisi kerja yang berbahaya, kurangnya aktivitas fisik - aktivitas fisik yang rendah, penyalahgunaan obat-obatan, hubungan keluarga dan kerja yang tegang, tingkat budaya dan pendidikan yang rendah), bagiannya dalam dari segi dampak terhadap kesehatan 50-55%.

Porsi faktor lingkungan (pencemaran lingkungan (udara dan air) dengan karsinogenik dan zat berbahaya lainnya, suhu rata-rata tahunan, tingkat radiasi matahari) menempati peringkat kedua adalah 20-25%. Berikutnya adalah faktor sosio-biologis - genetik (keturunan, usia orang tua, jenis kelamin, masa antenatal) – 15-20%. dan organisasi atau medis (tingkat dan organisasi perawatan medis, keadaan sistem perawatan kesehatan, iatrogenik) - 10-15%.

Pengaruh kemajuan ilmu pengetahuan dan teknologi terhadap perkembangan ilmu kedokteran dan kesehatan.

Pembentukan dan pengembangan sistem jaminan mutu medis yang efektif

care (CM) tetap menjadi salah satu masalah paling mendesak dalam layanan kesehatan modern dalam dan luar negeri.

Pada berbagai tahap pengembangan layanan kesehatan, masalah ILC adalah yang paling penting, karena masalah tersebut mempunyai pengaruh yang menentukan terhadap organisasi, ekonomi dan

mekanisme hukum sistem perawatan medis.

Masalah penyediaan ILC mendapat perkembangan terbesar di abad kedua puluh. Sejak akhir tahun 50an

tahun, perhatian terhadap ILC menjadi universal dan mulai bersifat internasional. Organisasi-organisasi nasional dan internasional sedang dibentuk, dan WHO menerbitkan sejumlah dokumen kebijakan dan laporan terkait dengan penyediaan ILC. Organisasi Kesehatan Dunia, dalam laporan Kesehatan untuk Semua, telah menetapkan tujuan bahwa, pada tahun 2000, semua Negara Anggota akan memiliki struktur dan mekanisme yang tepat untuk memastikan peningkatan berkelanjutan dalam kualitas layanan kesehatan dan pengembangan serta penggunaan layanan kesehatan yang tepat. teknologi.

Pada tahun 70an, sebagian besar negara maju di dunia telah mengadopsi konsep dan program peningkatan kualitas, dan mengembangkan kriteria ILC.

Pada akhir tahun 80an dan awal tahun 90an, dalam proses reformasi pelayanan kesehatan terkini di Eropa, perhatian khusus diberikan pada program untuk meningkatkan IMC dan penerapan sistem kesehatan yang efektif.

bentuk pelayanan kesehatan, yang memerlukan restrukturisasi operasional rumah sakit dan peningkatan kapasitas sektor pelayanan kesehatan primer. Sebuah “gerakan kinerja layanan kesehatan” muncul berdasarkan pemahaman bahwa terdapat kesenjangan yang signifikan dalam pengetahuan tentang efektivitas pengobatan, serta kurangnya informasi tentang data berbasis bukti dan penerapannya dalam proses diagnostik dan pengobatan. Setelah menilai dampak kemajuan di bidang teknologi kedokteran, para dokter semakin sampai pada kesimpulan bahwa teknologi modern tidak selalu efektif. Kontradiksi muncul antara kemajuan teknologi dan efektivitas medis.

Dalam praktiknya, terdapat pemahaman yang ambigu tentang istilah “kualitas produk” dan,

masing-masing, “kualitas perawatan medis”.

Dari sudut pandang filosofis, kualitas adalah kategori yang mengungkapkan

kepastian hakikinya yang tidak dapat dipisahkan dari keberadaan suatu benda yang menjadi berkatnya

tepatnya ini dan bukan objek lain. Kualitas mencerminkan hubungan yang stabil antara unsur-unsur penyusun suatu objek, adanya ciri-ciri esensial, sifat-sifat, dan ciri-ciri yang menentukan kekhususannya dan memungkinkan untuk membedakan suatu objek dengan objek lainnya. Pada saat yang sama, kualitas juga mengungkapkan sesuatu yang umum yang menjadi ciri seluruh kelas objek homogen.

Kuantitas, kualitas dan ukuran sebagai kategori filsafat kedokteran. Ukur dan norma dalam kedokteran.

Kedokteran, seperti cabang aktivitas kreatif manusia lainnya, didasarkan pada serangkaian kategori dan konsep filosofis tertentu, serta gagasan ilmiah mendasar tentang alam, masyarakat, dan, tentu saja, manusia. Semuanya bersama-sama membentuk gambaran tertentu tentang dunia (pandangan dunia), yang menjadi ciri khas perwakilan kedokteran. Konsep (gagasan umum) dan kategori (Yunani kategoria - penilaian) merupakan hasil kesadaran akan pembentukan dan pengembangan subjek penelitian ilmiah. Kata "kategori" diperkenalkan oleh Aristoteles untuk merujuk pada konsep dasar yang mencerminkan sifat dan kualitas universal keberadaan, serta proses kognisinya. Kategori dan konsep filosofis dalam sains dan kedokteran adalah langkah-langkah tertentu atau poin-poin penting dalam pengetahuan dunia, masyarakat dan manusia. Kategori filosofis terbentuk pada tahap tertentu dalam perkembangan intelektual umat manusia. Pembentukan mereka membuktikan lompatan revolusioner dalam perkembangan pemikiran abstrak. Bagi ilmu kedokteran, banyak kategori filosofis berpasangan yang penting, yang mencerminkan hubungan, hubungan dengan alam, masyarakat dan aktivitas manusia, seperti: “kuantitas-kualitas”, “ukuran dan norma” dan banyak lainnya. Semuanya, antara lain, juga memiliki makna filosofis dan metodologis yang besar dalam filsafat kedokteran, karena mencerminkan hukum universal pengetahuan dunia objektif. Inilah pengakuan mereka atas adanya keterkaitan dan hubungan yang paling umum di dunia nyata, ciri dari semua fenomena dunia material, kehidupan pada umumnya, kehidupan masyarakat dan komunitas sosial, serta kehidupan spiritual masyarakat. Rumusan dialektis “peralihan dari kuantitas ke kualitas” yang banyak digunakan harus dipahami sebagai peralihan dari satu kualitas ke kualitas lainnya berdasarkan pengukuran kuantitatif. Kualitas adalah kepastian fenomena dan proses yang relatif stabil dan signifikan yang membedakannya satu sama lain. Masalah kuantitas dan kualitas terkait erat dengan kategori filosofis “ukuran”. Faktanya, ini berfungsi sebagai interval perubahan kuantitatif di mana kualitas ini dipertahankan. Ukuran adalah garis demarkasi yang memisahkan satu kualitas dengan kualitas lainnya. Kategori ini sangat penting secara filosofis dan metodologis untuk analisis dan pemahaman tentang peran dan pentingnya konsep medis dan biologis yang penting seperti “norma”. Norma (dari bahasa Latin norma – persyaratan, aturan, sampel) adalah tolok ukur atau standar yang ditetapkan untuk menilai objek yang ada dan menciptakan objek baru. Norma hanya ada jika terdapat kebutuhan universal manusia serta tujuan dan sarana hidup yang sesuai. Di alam yang tidak termasuk dalam kehidupan manusia, tidak ada norma-norma seperti itu. Setiap norma dirumuskan berdasarkan undang-undang tertentu dan mencakup empat unsur pokok. Yang pertama adalah isi sebagai suatu tindakan yang menjadi objek pengaturan (kognisi, praktik). Yang kedua adalah karakter, yaitu apa yang diperbolehkan (diresepkan) oleh aturan ini. Yang ketiga adalah syarat-syarat penerapan atau keadaan-keadaan yang mengharuskan tindakan itu dilakukan atau tidak. Yang keempat adalah subjek yang berupa sekelompok orang yang kepadanya norma itu dituju. Jenis norma bermacam-macam: aturan, peraturan, norma medis; swasta dan umum; kognitif dan teknis; metodologis dan logis, dll. Norma adalah kasus khusus dari suatu ukuran - interval di mana suatu objek, meskipun berubah secara kuantitatif, mempertahankan kualitasnya. Terkadang batas norma dan batas ukuran bertepatan. Oleh karena itu, norma adalah batas demarkasi tertentu (atas dan bawah), yang di dalamnya dapat terjadi berbagai pergeseran kuantitatif.

kedokteran, kedokteran abad ke-21
Obat(Latin medicina) - suatu sistem pengetahuan ilmiah dan tindakan praktis yang disatukan oleh tujuan untuk mengenali, mengobati dan mencegah penyakit, memelihara dan memperkuat kesehatan dan kapasitas kerja masyarakat, dan memperpanjang umur. Kata "obat" berasal dari frase Latin ars medicina - "seni penyembuhan", "seni penyembuhan" - dan memiliki akar kata yang sama dengan kata kerja medeor, "menyembuhkan".

Jika perlu untuk membandingkan pengobatan “tradisional”, “alternatif” dan “praktik” lainnya, mereka mengklarifikasi - pengobatan konvensional (atau konvensional, dari bahasa Inggris konvensional - biasa, tradisional; diterima secara umum).

1 Simbol
2 Sejarah
- 2.1 Dunia kuno
  - 2.1.1 Mesir Kuno
- 2.2 Abad Pertengahan
  - 2.2.1 Kedokteran di Eropa Barat abad pertengahan
  - 2.2.2 Rus Abad Pertengahan
- 2.3 Renaisans
- 2.4 Waktu baru
3 Arah dan bidang kedokteran
- 3.1 Pengobatan pencegahan
- 3.2 Kedokteran klinis
- 3.3 Farmakologi (farmasi)
- 3.4 Industri ilmu hayat
- 3.5 Bidang kedokteran terpilih
- 3.6 Pengobatan teoritis
- 3.7 Pengobatan praktis
- 3.8 Pengobatan berbasis bukti
4 Lihat juga
5 Tautan
6 Sastra
7 Kode dalam sistem klasifikasi pengetahuan
8 Catatan

Simbol

Di dunia modern, empat pilihan telah menerima makna simbolis terbesar untuk penunjukan obat.

Salah satu simbol eksternal pengobatan sejak akhir abad ke-20 adalah “Bintang Kehidupan” berujung enam. Simbol pengobatan yang lebih kuno adalah tongkat Asclepius, yang menurut legenda, milik tabib hebat. Simbol populer ketiga adalah palang merah dan bulan sabit merah; ketenarannya terkait erat dengan kegiatan Gerakan Palang Merah dan Bulan Sabit Merah Internasional. Simbol pengobatan keempat - mangkuk dengan ular yang melilitnya - dikaitkan dengan Avicenna, yang menggunakan racun ular dalam pengobatan, dan dewi kesehatan Yunani kuno Hygieia, digambarkan dengan mangkuk dan ular.

"Bintang Kehidupan"

Staf Asclepius

Lambang Palang Merah Internasional

Lambang Bulan Sabit Merah Internasional

Lambang IFRC

Piala Hygieia

Cerita

Artikel utama: Sejarah kedokteran Tengkorak Kalkolitik dengan bekas trepanasi, ditemukan di kota Chalagantepe (wilayah Agdam). milenium ke-5 SM e. Museum Sejarah Azerbaijan, Baku Plakat kayu yang menggambarkan Hesi-Ra, filsuf, arsitek, pustakawan istana dan mungkin dokter pertama yang disebutkan secara resmi dalam sejarah Dokter Yunani terkenal - Hippocrates Kateter Romawi kuno

Dunia kuno

Artikel utama: Pengobatan prasejarah

Pada awalnya, terjadinya suatu penyakit dianggap sebagai makhluk hidup eksternal dan sepenuhnya bermusuhan dengan seseorang, yang entah bagaimana menembus tubuhnya dan mampu menyebabkan kondisi yang menyakitkan. Dengan demikian, ketidakberdayaan mutlak manusia pada masa itu di hadapan kekuatan alam, ditambah dengan kurangnya pemahaman tentang esensi dan hukum dunia sekitarnya, berkontribusi pada munculnya gagasan palsu tentang keberadaan roh jahat yang mampu menghuni. tubuh manusia, dan juga mengarah pada pengembangan dan penggunaan sejumlah pengobatan magis dan metode pengobatan ( mantra, konspirasi, doa, dan sebagainya), yang sebenarnya merupakan dasar dari psikoterapi. Asal usul dan perkembangan ilmu sihir dan perdukunan pada tahap awal keberadaan manusia menyebabkan munculnya konsep pengobatan itu sendiri. Di negara-negara Timur Kuno, apa yang disebut pengobatan pendeta, atau kuil, berkembang. Kedokteran mencapai keberhasilan yang signifikan di negara-negara kuno yang maju: ada dokumen sejarah yang memberikan kepada kita kesaksian orang-orang sezaman dan saksi mata serta karya-karya dokter Yunani kuno Hippocrates, naturalis Romawi Claudius Galen, dan dokter Aleksandria Herophilus dan Erasistratus. Selain itu, monumen tertulis dari Timur Kuno (papirus medis Mesir kuno; hukum Hammurabi; hukum Manu dan Ayurveda di India dan lain-lain) menunjukkan bahwa di negara-negara kuno kondisi kegiatan dokter diatur oleh hukum, hingga jumlah biaya pengobatan dan penetapan berbagai tingkat tanggung jawab atas kerugian yang ditimbulkan pada pasien.

Jadi, di dunia kuno, dokter dan pendeta, bersama dengan bentuk penyembuhan mistik dan magis, menggunakan teknik penyembuhan rasional dan pengobatan tradisional. Yang tak kalah penting diberikan pada dietetika, peraturan kebersihan, pijat, prosedur air, dan senam. Bukti keberhasilan penggunaan metode pengobatan bedah (jejak restorasi jaringan tulang di area lubang duri buatan, adanya kapalan pada patah tulang, dll) diketahui yang bertahan hingga saat ini: kraniotomi ; selain itu, penggunaannya dijelaskan dalam kasus persalinan patologis atau kematian wanita bersalin melalui operasi caesar, dan dalam kasus kematian janin intrauterin - embriotomi, dan seterusnya. Pengobatan Tiongkok kuno menggunakan lebih dari 2.000 obat, di antaranya ginseng, merkuri, akar rhubarb, kapur barus dan lain-lain menempati tempat khusus. Metode akupunktur yang unik sudah ada sejak beberapa ribu tahun yang lalu. Anatomi dan pembedahan mencapai tingkat yang relatif tinggi di India Kuno.

Mesir Kuno

Dokter merawat pasien

Pengobatan Mesir kuno adalah campuran dari takhayul, pandangan prasejarah dengan pengamatan dan kesimpulan yang diverifikasi secara ketat. Dokter hanya harus mengikuti peraturan yang ditetapkan oleh para pendeta dalam tulisan khusus. Semua penemuan dalam bidang kedokteran dikaitkan dengan para dewa dan dewi: Osiris, Isis, Horus, Bast dan Thoth. Pengobatan ada di tangan para pendeta - pastophores. Mereka menerima orang sakit di gereja-gereja. Kedokteran diajarkan di sekolah khusus.

Kebersihan di Mesir memainkan peran penting: gaya hidup warga, makanan, tidur, dan mencuci ditentukan dengan tepat. Banyak dari peraturan ini dipinjam oleh orang-orang Yahudi dan dimasukkan dalam kitab suci mereka. Setiap 3 hari (menurut sumber lain - 3 bulan) dianjurkan minum obat pencahar dan obat muntah untuk membersihkan tubuh, dan puasa diwajibkan pada interval tertentu. Kesehatan juga dijaga melalui permainan. Loket khusus menyimpan catatan angka kelahiran dan kematian, yang menunjukkan penyebab penyakit. Pemakaman dilakukan di kuburan di pegunungan; piramida khusus dibangun untuk mayat firaun. Jenazah warga negara bebas dibalsem dalam tiga jenis, tergantung status sosial almarhum.

Konsep anatomi dan fisiologi yang akrab bagi orang modern praktis tidak ada dalam pengobatan Mesir kuno, dan gagasannya bersifat idealis. Menurut pandangan tersebut, tubuh dikendalikan oleh 4 roh (decans). Sampai usia 50 tahun, berat badan bertambah setiap tahun sebesar 1/2 lot (kira-kira 6,5 gram), dan kemudian mulai menurun, yang menyebabkan kematian.

Orang Mesir mengetahui khasiat 700 produk alami. Opium dan ganja sudah dikenal. Dibandingkan dengan pengobatan modern, pengobatan internal tidak banyak. Mereka selalu dikonsumsi segar dan dipanaskan, juga dicampur dengan adonan dan diberikan dalam bentuk roti. Untuk memberikan obat kepada anak-anak, perawat mengambilnya dan memberikannya kepada bayi dengan susu. Selain obat yang digunakan secara oral (oral), pilihannya pun sangat beragam: enema, tampon, fumigasi, salep, tapal. Giginya ditambal, gigi yang hilang diganti dengan gigi tiruan, yang diikatkan dengan kawat emas pada gigi sebelahnya. Menurut Ebers, mantra hanya penting bagi kelas bawah.

Abad Pertengahan

Abu Ali Ibnu Sina - salah satu dokter abad pertengahan paling terkenal Artikel utama: Pengobatan abad pertengahan

Akumulasi observasi medis praktis berlanjut hingga Abad Pertengahan. Institusi khusus muncul untuk perawatan orang sakit dan terluka, rumah sakit biara untuk penduduk sipil (abad ke-7). Perang Salib, yang disertai dengan migrasi penduduk, berkontribusi pada munculnya epidemi yang menghancurkan dan menyebabkan terciptanya karantina di Eropa.

Pada abad ke-7, ilmu pengetahuan mulai aktif berkembang di negara-negara Islam: para ilmuwan dunia Islam antara lain terus mengembangkan ilmu kedokteran dari peradaban kuno. Para khalifah mendukung ilmu pengetahuan dan ilmuwan. Harun al-Rashid mendirikan sekolah, rumah sakit dan apotek di Bagdad. Putranya Mamun mendirikan Akademi di Bagdad dan mengundang para ilmuwan dari semua negara. Sekolah didirikan di banyak tempat: di Kufah, Basra, Bukhara dan kota-kota lain.

Pada tahun 873, di bawah Ahmad ibn Tulun, rumah sakit umum besar pertama didirikan, ditujukan khusus untuk masyarakat miskin. Setelah masuk ke rumah sakit, pakaian dan uang dititipkan kepada manajer, dan setelah keluar dari rumah sakit, pasien menerima satu ayam dan satu roti sebagai jatah terakhirnya. Rumah sakit ini juga memiliki bangsal untuk orang gila.

Bangsa Arab berada dalam kondisi yang tampaknya sangat kondusif bagi perkembangan pengobatan, karena Islam mendorong pencarian obat untuk penyakit dan menjunjung tinggi orang yang menyembuhkan. Ilmuwan kedokteran Arab menerjemahkan dan mempelajari karya-karya dokter kuno. Ibnu Zuhr (Avenzoar) adalah dokter pertama yang melakukan anatomi manusia dan pembedahan post-mortem. Dokter Arab yang paling terkenal: Aaron, Baktishva (beberapa dokter Nestorian), Gonen, Ibn al-Wafid (Inggris) Rusia. (Abengefit), Ar-Razi, Ali ibn Sahl Rabban al-Tabari (Ghali-Abbas), Ibnu Sina (Avicenna), Albukasis, Ibnu Rusyd (Averroes), Abdul-Latif al-Baghdadi.

Pengobatan Bizantium dan Arab memperkaya ilmu kedokteran dunia dengan gambaran baru tentang gejala penyakit dan obat-obatan. Ilmuwan Asia Tengah Ibnu Sina (Avicenna) memainkan peran penting dalam pengembangan kedokteran.

Kedokteran di Eropa Barat abad pertengahan

Ukiran yang menggambarkan dokter dan pasien sekolah kedokteran Salerno, abad 11-12

Di Eropa Barat abad pertengahan, dibandingkan dengan zaman kuno, ilmu pengetahuan empiris mengalami kemunduran; teologi dan skolastik lebih diutamakan. Sains terkonsentrasi di universitas. Mulai abad ke-9, di universitas-universitas di wilayah Jerman modern, Inggris dan Prancis, bersama dengan ilmu-ilmu lainnya, kedokteran diajarkan. Perawatannya dilakukan oleh para biksu dan orang-orang sekuler. Sekolah kedokteran paling terkenal di Eropa pada Abad Pertengahan adalah Salerno. Karya-karya sekolah ini diterima sebagai teladan di sekolah lain. Yang paling terkenal adalah puisi higienis “Lat. Regimen Sanitatis." Dokter berpangkat gerejawi dan sekuler, serta wanita, berasal dari sekolah Salerno. Mereka bertanggung jawab atas rumah sakit, menemani tentara dalam kampanye, dan bertugas di bawah raja dan pangeran. Baru sejak abad ke-13 beberapa perwakilan kedokteran pada masa itu menunjukkan keinginan untuk mempelajari sifat penyakit melalui observasi dan eksperimen. Begitulah Arnold dari Villanova dan R. Bacon. Pada abad ke-14, perkembangan anatomi sebagai ilmu dimulai berdasarkan otopsi dan M. de Luzzi (Inggris) Rusia. (1275-1326) menerbitkan sebuah karya yang berisi gambar organ yang akurat. Namun hingga abad ke-15, pengobatan Eropa didominasi oleh bangsa Arab, sehingga karya Galen pun di Eropa pun tersebar dalam bentuk terjemahan dari bahasa Arab.

Rusia Abad Pertengahan

Di Rusia, seiring dengan pengobatan monastik, pengobatan tradisional terus berkembang. Pada abad 11-12 di Pereyaslav dan Kyiv, pada abad ke-13 rumah sakit didirikan di Lviv. Pengobatan di Rusia telah lama dipraktikkan oleh dokter empiris (“likovtsi”), apoteker (“zeliyniks”), ahli kiropraktik, dan tukang cukur.

Renaisans

Sebuah langkah signifikan dalam pengembangan kedokteran dilakukan pada masa Renaisans (abad XV-XVIII). Dokter Swiss Paracelsus mempromosikan pengobatan berdasarkan pengalaman dan pengetahuan, dan memperkenalkan berbagai bahan kimia dan air mineral ke dalam praktik medis. A. Vesalius menggambarkan struktur dan fungsi tubuh manusia. Dokter Inggris W. Harvey menciptakan doktrin peredaran darah.

Di bidang pengobatan praktis, peristiwa terpenting abad ke-16 adalah penciptaan doktrin penyakit menular (menular) oleh dokter Italia G. Fracastoro dan pengembangan landasan ilmiah pertama pembedahan oleh dokter Prancis A. Mengurangi.

Waktu baru

Seorang dokter mengunjungi pasiennya pada tahun 1682. Operasi pada abad ketujuh belas Masehi.

Pertumbuhan produksi industri telah menarik perhatian pada studi penyakit akibat kerja. Pada pergantian abad ke-17 dan ke-18, dokter Italia B. Ramazzini memprakarsai studi tentang patologi industri dan kebersihan kerja.

Dengan berkembangnya kedokteran, sekolah kedokteran bermunculan di berbagai negara. abad ke 18 Di Kekaisaran Rusia, Akademi Ilmu Pengetahuan (1724) dan Fakultas Kedokteran (1763) didirikan - pusat administrasi di bidang kedokteran, dan beberapa sekolah kedokteran dibuka.

Pada tahun 1773, Kolegium Kedokteran dibuka di Lviv, yang pada tahun 1784 digabungkan dengan fakultas kedokteran Universitas Lviv, dan pada tahun 1787 Sekolah Bedah Medis Elizavetgrad dibuka. Salah satu sumber utama yang merekrut mahasiswa sekolah kedokteran adalah Akademi Kiev, tempat mereka mulai mengajar kedokteran pada akhir abad ke-18 (kelas kedokteran dibuka pada tahun 1802 - guru pertamanya adalah A.F. Maslovsky).

Pada paruh kedua abad ke-18 - paruh pertama abad ke-19, fondasi kebersihan militer dan angkatan laut diletakkan. Ilmuwan Jerman R. Koch menjadi salah satu pendiri mikrobiologi. Fondasi farmakologi eksperimental dan toksikologi diletakkan oleh ahli fisiologi dan patologi Perancis C. Bernard. Karya ahli fisiologi Jerman G. Helmholtz dan ahli biologi Ceko J. Purkinė berkontribusi pada kemajuan oftalmologi.

Saat ini, jumlah sekolah kedokteran semakin bertambah.

Arah dan bidang kedokteran

Obat pencegahan

Artikel utama: Obat pencegahan

Kawasan ini sebelumnya disebut Sanitasi dan Kebersihan. Hal ini bertujuan untuk mencegah penyakit, baik terhadap satu individu maupun terhadap kelompok dan populasi orang.

Kebersihan mempelajari pengaruh faktor lingkungan pada tubuh manusia untuk mengoptimalkan efek yang menguntungkan dan mencegah efek yang merugikan.
Disinfeksi
Kebersihan
Epidemiologi mempelajari demografi proses penyakit, langkah-langkah untuk melokalisasinya dan mengurangi angka kesakitan, dan termasuk, namun tidak terbatas pada studi tentang epidemi.

Obat klinis

Mengidentifikasi dan mengobati orang sakit dan mencegah pasien yang sama agar tidak sakit lagi.

Dietetika mempelajari pengaruh makanan dan minuman terhadap kesehatan dan penyakit, terutama dalam menentukan nutrisi yang optimal. Seorang ahli gizi meresepkan diet terapeutik untuk diabetes, penyakit kardiovaskular, kelebihan berat badan dan gangguan pencernaan, alergi, malnutrisi dan tumor. (terkadang disalahartikan dengan kebersihan makanan).
Terapi
Operasi
Psikiatri
Pediatri
Gerontologia
Kardiologi
Neurologi
Endokrinologi mempelajari hormon dan pengaruhnya terhadap tubuh
Oftalmologi
Kedokteran gigi
Urologi

Farmakologi (farmasi)

Artikel utama: Farmakologi

Farmakoepidemiologi
Farmasi
Farmakologi biokimia
Farmakologi klinis
Farmakologi molekuler
Farmakogenomik
Farmakologi eksperimental

Industri biomedis

Anatomi mempelajari struktur fisik organisme. Berbeda dengan anatomi makroskopis, sitologi dan histologi, anatomi mempelajari struktur mikroskopis.
Biokimia mempelajari proses kimia yang terjadi pada organisme hidup, ciri struktural dan fungsi komponen kimianya.
Biomekanik mempelajari struktur dan fungsi sistem biologis menggunakan metode mekanis.
Statistika biologi adalah penerapan statistika pada bidang biologi dalam arti yang seluas-luasnya. Pengetahuan tentang biostatistik sangat penting dalam desain, evaluasi dan interpretasi penelitian medis. Biostatistik juga menjadi dasar epidemiologi dan pengobatan berbasis bukti.
Biofisika adalah ilmu interdisipliner yang menggunakan metode fisika dan kimia fisik untuk mempelajari sistem biologis.
Sitologi berkaitan dengan pemeriksaan mikroskopis sel individu.
Embriologi mempelajari perkembangan awal suatu organisme.
Genetika adalah studi tentang gen dan perannya dalam pewarisan biologis.
Histologi mempelajari struktur jaringan biologis menggunakan mikroskop cahaya, mikroskop elektron dan imunohistokimia.
Imunologi adalah studi tentang sistem kekebalan tubuh, yang mencakup kekebalan bawaan dan adaptif.
Infektologi mempelajari infeksi.
Ilmu pembakaran mempelajari luka bakar dan pengobatannya.
Fisika medis mempelajari penerapan prinsip-prinsip fisika dalam kedokteran.
Mikrobiologi adalah studi tentang mikroorganisme, termasuk protozoa, bakteri, jamur dan virus.
Biologi molekuler mempelajari dasar molekuler dari proses replikasi, transkripsi dan translasi materi genetik.
Ilmu saraf mencakup disiplin ilmu yang berhubungan dengan studi tentang sistem saraf. Umumnya, ilmu saraf berfokus pada fisiologi otak dan sumsum tulang belakang. Beberapa spesialisasi klinis terkait termasuk neurologi, bedah saraf, dan psikiatri.
Patologi sebagai ilmu mempelajari penyebab penyakit, perjalanannya, perkembangan dan penyelesaiannya.
Fotobiologi mempelajari interaksi antara radiasi non-pengion dan organisme hidup.
Fisiologi mempelajari fungsi normal tubuh dan mekanisme pengaturan yang mendasarinya.
Radiobiologi mempelajari interaksi antara radiasi pengion dan organisme hidup.
Toksikologi mempelajari efek berbahaya dari obat-obatan dan racun.

Bidang kedokteran yang dipilih

Kedokteran penerbangan
Pengobatan Arktik
Kedokteran militer
Obat luar angkasa
Pengobatan Darurat
Obat bawah air
Obat olahraga
Kedokteran Forensik
Kedokteran kerja
Kronomedikin

Pengobatan teoretis

Dalam kedokteran, kedokteran teoretis atau biomedis dibedakan - bidang biologi yang mempelajari tubuh manusia, struktur dan fungsi normal dan patologisnya, penyakit, kondisi patologis, metode diagnosis, koreksi, dan pengobatannya dari sudut pandang teoretis.

Pengobatan teoretis mengeksplorasi landasan teoretis pengobatan dan menyarankan cara untuk mengembangkan pengobatan praktis. Pengobatan teoretis didasarkan pada pemikiran medis logis yang didukung oleh pengetahuan teoritis ilmiah. Generalisasi berbagai pendekatan memberikan kesempatan kepada kedokteran teoretis untuk menciptakan hipotesis medis yang akan menjadi bagian integral dari pemikiran praktis (dari tesis D.V. Reiter). Pengobatan teoretis adalah langkah pertama dalam praktik (Prof. Soloviev V.Z.).

Sebagai aturan, kedokteran teoretis tidak memperhatikan praktik kedokteran sejauh ia berkaitan dengan teori dan penelitian di bidang kedokteran. Hasil pengobatan teoretis memungkinkan munculnya obat-obatan baru, pemahaman molekuler yang lebih dalam tentang mekanisme yang mendasari penyakit dan proses penyembuhan, sehingga menciptakan landasan bagi semua aplikasi medis, diagnosis, dan pengobatan.

Pengobatan praktis

Pengobatan berbasis bukti

Artikel utama: Pengobatan berbasis bukti

Dalam ilmu kedokteran modern, kriteria pengobatan berbasis bukti semakin banyak digunakan, yang memerlukan bukti ketat tentang efektivitas metode pengobatan, pencegahan atau diagnosis tertentu melalui RCT (uji coba terkontrol secara acak) yang dilakukan dengan benar secara metodologis - terkontrol plasebo tersamar ganda uji klinis. Metode lain apa pun yang belum terbukti efektif dalam RCT dianggap tidak relevan dan tidak efektif, terlepas dari efektivitasnya dalam penelitian label terbuka di mana beberapa peserta penelitian mengetahui pengobatan apa yang diterima pasien.

Karena kemungkinan terjadinya banyak penyakit meningkat seiring bertambahnya usia, bagian-bagian seperti gerontologi dan geriatri, yang mempelajari masalah memperlambat penuaan, terapi anti-penuaan dan pengobatan pencegahan di usia tua, berkembang secara intensif dari sudut pandang pengobatan berbasis bukti.

Lihat juga

Institusi pengobatan dan pencegahan
Garis waktu kedokteran dan teknologi medis
Daftar jurnal kedokteran
Standar medis (daftar sebagian)
- TERJANGKAU

Tautan

Kapitsa S. P., Yudin B. G. Kedokteran abad ke-21: masalah etika // Pengetahuan. Memahami. Keahlian. - 2005. - No. 3. - Hal. 75-79.
Kamus istilah medis (Rusia). Diakses tanggal 28 Maret 2010. Diarsipkan dari versi asli tanggal 22 Agustus 2011.
Dasar-dasar perawatan medis (Rusia). Diakses tanggal 13 Juni 2011. Diarsipkan dari versi asli tanggal 22 Agustus 2011.
Tanner M. Analisis komparatif sistem perawatan kesehatan di berbagai negara.

literatur

Kovner S. Sejarah pengobatan kuno. - K., 1878-1888. Jil. 1-3
Lakhtin M. Yu. Sketsa tentang sejarah kedokteran. - M., 1903.
Morokhovets L.Z. Sejarah dan korelasi pengetahuan medis. - M., 1903.
Meyer-Steineg T., Sudhof K. Sejarah kedokteran. - M., 1925.
Meunier L. Sejarah kedokteran. - M.;L., 1926.
Sejarah Kedokteran / Ed. B.D.Petrova. - M., 1954. - T.1.
Zabludovsky P. E. Sejarah pengobatan dalam negeri. - M., 1960-1971.
Borodulin F. R. Sejarah kedokteran. - M., 1961.
Multanovsky M. P. Sejarah kedokteran. - edisi ke-2 - M., 1967.
Glyazer G. Tentang pemikiran dalam kedokteran. - M., 1969.
Nama-nama terkemuka di dunia kedokteran. - K., 2002.
60 tahun Akademi Ilmu Kedokteran Rusia / Ed. V.I.Pokrovsky.. - M., 2004.
Mirsky M. B. Kedokteran Rusia pada abad ke-10 dan ke-20. - M., 2005.
Esai tentang sejarah kedokteran abad ke-20. - Kazan, 2006.
Litvinov A.V., Litvinova I.A. Galaksi Nobel ilmu kedokteran: Ensiklopedia para pemenang. -Smolensk, 2008.
Sorokina T.S.Sejarah kedokteran. - Edisi ke-9 - M., 2009.
Skorokhodov L. Ya. Garis besar singkat tentang sejarah pengobatan Rusia / L. Ya. ilmiah ed. dan berkomentar. M.V.Supotnitsky. - M.: Buku Universitas, 2010. - 430 hal.: sakit. ISBN 978-5-9502-0428-9

Kode dalam sistem klasifikasi pengetahuan

UDC 61
Rubrikator Negara Informasi Ilmiah dan Teknik (SRNTI) (per 2001): 76 OBAT DAN KESEHATAN

Catatan

1 2 3 Kedokteran / Yu.Lisitsyn, Yu.A.Shilinis, A.D.Ado, P.E.Zabludovsky. - TSB / Di bawah redaksi umum. B.V.Petrovsky. - 1969-1978.
Chernykh P.Ya.Kamus sejarah dan etimologis bahasa Rusia. - M.: Bahasa Rusia, 1999. - T. 1. - P. 519-520. - 623 detik. - ISBN 5-200-02685-7.
Star of Life - artikel dari Electronic Jewish Encyclopedia
Hygieia, Kamus populer bahasa Rusia. Penjelasan dan ensiklopedis. - M.: Bahasa Rusia-Media. AP Guskova, B.V. 2003.
Adolphe Gutbub, Mélanges Adolphe Gutbub, Université de Montpellier 1984, hal.190
Metz A. Renaisans Muslim / Rep. ed. V.I.Belyaev. - Sains, Sastra Timur, 1973. - P. 303. - 473 hal.
Rose, Nikolas (2007) Politik Kehidupan Itu Sendiri: Biomedis. Kekuatan, dan Subjektivitas di Abad Kedua Puluh Satu. Princeton, New Jersey: Pers Universitas Princeton. hal.372. ISBN 0-691-12191-5

obat, obat abad 21, obat di rusia, obat ginekologi, obat untuk anda, obat dan kesehatan, gambar obat, obat bencana, obat online, obat nabi

Informasi Kedokteran Tentang

Secara historis, kedokteran itu sendiri tidak menimbulkan masalah bagi filsafat, yaitu. secara kognitif tidak menarik, yaitu tidak memasukkan isu-isu kontroversial ke dalam cara berpikir ilmiah yang ada dan bukan merupakan bahan diskusi filosofis. Dalam pengklasifikasian sistem filosofis ilmu pengetahuan yang ada, kedokteran ditetapkan sebagai cabang terapan biologi dan dengan demikian merupakan “subjek penelitian yang sempit”. Namun, ini adalah pandangan yang paling sempit dan paling tidak berkembang, dalam istilah evolusi-historis, pandangan tentang landasan filosofis kedokteran.

Namun, selama bertahun-tahun pertanyaannya masih belum jelas: apakah obat itu? ilmu pengetahuan atau sekumpulan ilmu pengetahuan? Paradoks dari situasi ini juga terletak pada kenyataan bahwa apa pun kategori ilmu yang Anda klasifikasikan sebagai kedokteran, pertama-tama ilmu itu tetap merupakan ilmu tentang manusia. Dan oleh karena itu tidak mungkin mengklasifikasikannya sebagai ilmu yang “berlaku pada sesuatu”. Dan Hippocrates berpendapat bahwa pengetahuan yang jelas tentang manusia hanya dipinjam dari seni kedokteran.

Selanjutnya, dengan latar belakang ilmu pengetahuan alam klasik, status ilmu kedokteran berubah, kedokteran dibagi menjadi doktrinal (berteori tentang prinsip-prinsip ilmu yang lebih maju), dianggap “benar”, dan klinis (sebagai seni penyembuhan). penyakit). Namun pandangan ini juga sempat diperdebatkan, karena hanya berpengetahuan saja tidak cukup, Anda perlu memahami seni kedokteran.

Secara metodologis, kedokteran masih diartikan sebagai ilmu pengetahuan dan seni. Dan yang terpenting dalam kesatuan dan kontradiksi istilah-istilah tersebut adalah bahwa kedokteran bukan hanya suatu ilmu, tetapi juga suatu seni. Pendefinisian diri kedokteran yang antinomik dalam kaitannya dengan sains dan seni, seolah-olah, merupakan pertahanan terhadap pengaruh teknokrasi dan pilihan lain untuk persepsi kedokteran.

Istilah "seni" dapat dianggap sebagai tingkat penguasaan keterampilan praktis profesional oleh seorang dokter, serta kemampuan untuk menyelesaikan situasi di bidang pengetahuan yang secara teoritis belum dikembangkan dengan manfaat bagi pasien. Namun, “seni” semacam ini tidak hanya dapat ditemukan dalam bidang kedokteran. Namun, komponen kreatif seorang dokter tetaplah pemikiran klinisnya; logika spesifik subjeknya tidak ditentukan dalam ilmu-ilmu dasar mana pun.

Menarik juga bahwa kedokteran, meskipun ada definisi “ilmu dasar”, terutama tertarik pada individu. Setiap pasien menyajikan “teorema” yang berbeda namun unik kepada dokter. Bagaimanapun, setiap orang adalah unik dan memiliki satu penyakit unik, yang terdiri dari totalitas penyakit pada seluruh organ dan sistemnya. Kompleksitas dan kesulitan berpikir klinis diperburuk oleh kenyataan bahwa dokter sering kali harus menggabungkan metode berpikir yang tidak sesuai dengan dasar subjek-ilmiahnya. Ternyata ini adalah semacam “hibrida” pengobatan doktrinal dan klinis.

Perbedaan lainnya adalah antara pendekatan anatomi dan pendekatan fisiologis dalam kedokteran.

Pendekatan anatomi tidak memperhitungkan integritas organisme apa pun dan menganggap seseorang sesuai dengan hukum organisme hidup mana pun. Pendekatan fisiologis ditujukan untuk memahami keutuhan organisme, yaitu memperhatikan kekhususan spesies.

Analitik organopatologi, yang mendukung kemenangan patologi umum, dalam arti tertentu didasarkan pada terminologi biologis umum, yaitu memberikan generalisasi yang luas dan mendasar.

Yang paling memadai dan realistis mencerminkan kekhususan dan kebutuhan pengetahuan medis adalah prinsip klinis-antropik, yang dibentuk dalam 50 tahun terakhir. Dasarnya adalah bahwa selama transisi dari patologi pribadi ke sistem gagasan tentang penyakit manusia, perbedaan signifikan antara hewan dan manusia menjadi sangat tajam. Dan perbedaan ini secara signifikan mempersulit, dan terkadang menghilangkan sama sekali, transfer data eksperimen ke klinik, yaitu, ilmuwan harus berhati-hati dalam memahami makna fisiologis dari proses terbuka, dan kemudian makna medisnya sendiri. Bagaimanapun, kedokteran, pertama-tama, adalah ilmu tentang manusia.

Sains terapan mewakili bidang aktivitas manusia yang digunakan untuk menerapkan pengetahuan ilmiah yang ada untuk mengembangkan aplikasi praktis, seperti teknologi atau penemuan.

Sistem pengetahuan dasar dan terapan

Sains dapat bersifat fundamental atau dasar teoretis dan terapan. Tujuan dari teori ini adalah untuk memahami cara kerja segala sesuatu: baik itu sel tunggal, organisme yang terdiri dari triliunan sel, atau keseluruhan ekosistem. Para ilmuwan yang bekerja di bidang sains dasar memperluas pengetahuan manusia tentang alam dan dunia di sekitar kita. Ilmu yang diperoleh melalui kajian bidang ilmu kehidupan pada dasarnya bersifat mendasar.

Ilmu-ilmu dasar adalah sumber dari sebagian besar teori ilmiah. Misalnya, seorang ilmuwan yang mencoba mencari tahu bagaimana tubuh menghasilkan kolesterol, atau apa yang menyebabkan penyakit tertentu, ditentukan oleh ilmu pengetahuan dasar. Ini juga dikenal sebagai penelitian teoritis. Contoh tambahan dari penelitian dasar akan menyelidiki bagaimana glukosa diubah menjadi energi sel atau bagaimana peningkatan kadar glukosa darah yang berbahaya dihasilkan.

Ilmu yang mempelajari tentang sel (biologi sel), ilmu yang mempelajari tentang keturunan (genetika), ilmu yang mempelajari tentang molekul (biologi molekuler), ilmu yang mempelajari tentang mikroorganisme dan virus (mikrobiologi dan virologi), ilmu yang mempelajari tentang jaringan dan organ (fisiologi). Semua jenis penelitian dasar telah mengumpulkan banyak informasi yang dapat diterapkan pada manusia.

Ilmu terapan menggunakan penemuan ilmiah melalui penelitian teoretis untuk memecahkan masalah praktis. Misalnya kedokteran, dan segala sesuatu yang diketahui tentang cara merawat pasien diterapkan berdasarkan penelitian dasar. Dokter setelah memberikan obat menentukan kadar kolesterol, ini contoh ilmu terapan.

Ilmu terapan menciptakan teknologi baru berdasarkan pengetahuan dasar. Misalnya, merancang turbin angin untuk memanfaatkan energi angin merupakan ilmu terapan. Namun teknologi ini didasarkan pada ilmu dasar. Penelitian pola angin dan pola migrasi burung membantu menentukan penempatan terbaik untuk turbin angin.

Hubungan antara sistem pengetahuan fundamental dan terapan

Selama penelitian, ilmu dasar dan terapan digunakan. Penemuan direncanakan dengan cermat, namun penting untuk dicatat bahwa beberapa penemuan terjadi secara kebetulan; itu, secara kebetulan, sebagai kejutan yang membahagiakan. Penisilin ditemukan ketika ahli biologi Alexander Fleming lupa secangkir bakteri staphylococcus. Jamur yang tidak diinginkan tumbuh di piring, membunuh bakteri patogen. Jamur itu ternyata ada dan antibiotik baru ditemukan. Bahkan di dunia yang sangat terorganisir, keberuntungan, dipadukan dengan pikiran yang cermat dan penuh rasa ingin tahu, dapat menghasilkan terobosan yang tidak terduga.

Di lapangan, sistem pengetahuan teoretis digunakan untuk mengembangkan informasi guna menjelaskan fenomena di alam. Informasi ini kemudian digunakan untuk upaya praktis melalui aplikasi.

Ilmu terapan biasanya mengembangkan teknologi, meskipun mungkin terdapat dialog antara ilmu dasar dan ilmu terapan (penelitian dan pengembangan).

Jenis perolehan pengetahuan

Komunitas ilmiah telah berdebat selama beberapa dekade terakhir tentang pentingnya berbagai jenis perolehan pengetahuan. Apakah bermanfaat untuk terlibat dalam kognisi hanya demi memperoleh pengetahuan, atau dapatkah diterapkan untuk memecahkan masalah tertentu atau untuk meningkatkan kehidupan kita? Pertanyaan ini berfokus pada perbedaan antara dua jenis: ilmu dasar dan ilmu terapan.

Ilmu-ilmu dasar atau “murni” berusaha untuk memajukan pengetahuan terlepas dari penerapan jangka pendek dari pengetahuan tersebut. Ini tidak berfokus pada pengembangan produk atau layanan yang memiliki nilai publik atau komersial secara langsung. Tujuan ilmu-ilmu dasar adalah ilmu demi ilmu pengetahuan, meskipun bukan berarti pada akhirnya tidak dapat mengarah pada penerapan praktis.

Berbeda dengan sains terapan atau “teknologi”, sistem ini berupaya menggunakan produk yang dihasilkan untuk memecahkan permasalahan dunia nyata, seperti meningkatkan hasil panen, menyembuhkan penyakit tertentu, atau menyelamatkan hewan yang terancam bencana alam. Dalam ilmu terapan, masalahnya biasanya ditentukan oleh peneliti.

Mikrobiologi medis adalah contoh pengetahuan terapan. Pengetahuan biologi ini memberikan teknologi-teknologi baru, meskipun belum tentu hanya teknologi medis, yang dikembangkan secara khusus melalui biomedis dan rekayasa biomedis.

Epidemiologi yang mempelajari pola, penyebab, akibat, dan kondisi kesehatan suatu penyakit pada suatu populasi tertentu, merupakan penerapan ilmu formal statistika dan teori probabilitas. Epidemiologi genetik menerapkan metode biologi dan statistik yang berkaitan dengan berbagai jenis ilmu pengetahuan.

Dengan demikian, garis antara aktivitas manusia teoretis dan praktis sangatlah sewenang-wenang.

Contoh sistem pengetahuan terapan

Beberapa orang mungkin menganggap ilmu terapan sebagai sesuatu yang "berguna" dan ilmu pengetahuan dasar sebagai "tidak berguna".

Namun, jika kita mencermati sejarah, kita akan melihat bahwa pengetahuan dasar mempunyai banyak penerapan luar biasa dan sangat penting. Banyak ilmuwan percaya bahwa pemahaman dasar diperlukan sebelum mengembangkan suatu aplikasi.

Dengan demikian, ilmu terapan mengandalkan hasil yang diperoleh melalui penelitian teoritis.

Ilmuwan lain berpendapat bahwa inilah saatnya beralih dari teori ke praktik daripada mencari solusi terhadap permasalahan yang ada. Kedua pendekatan tersebut valid. Memang benar bahwa ada permasalahan yang memerlukan perhatian praktis segera. Namun, banyak solusi yang dapat ditemukan hanya dengan bantuan pengetahuan dasar yang luas.

Salah satu contoh bagaimana ilmu dasar dan ilmu terapan dapat bekerja sama untuk memecahkan masalah praktis terjadi dengan penemuan struktur DNA, yang mengarah pada pemahaman tentang mekanisme molekuler yang mengatur replikasi DNA. Untaian DNA bersifat unik bagi setiap orang dan ditemukan di dalam sel kita, tempat DNA tersebut memberikan instruksi yang diperlukan untuk hidup. Selama replikasi DNA, ia membuat salinan baru sesaat sebelum pembelahan sel. Memahami mekanisme replikasi DNA telah memungkinkan para ilmuwan untuk mengembangkan teknik laboratorium yang sekarang digunakan untuk mengidentifikasi, misalnya, penyakit genetik atau mengidentifikasi individu yang berada di TKP atau menentukan ayah.

Tanpa pelatihan fundamental atau teoritis, ilmu terapan tidak mungkin ada.

Contoh lain dari hubungan antara penelitian dasar dan penelitian terapan adalah proyek, sebuah studi di mana setiap kromosom manusia dianalisis dan dibandingkan untuk menentukan urutan subunit DNA yang tepat dan lokasi yang tepat dari setiap gen (gen adalah unit dasar keturunan; set lengkap gen adalah genom). Organisme yang kurang kompleks juga dipelajari sebagai bagian dari proyek ini untuk lebih memahami kromosom manusia. Proyek Genom Manusia mengandalkan penelitian mendasar pada organisme sederhana, yang kemudian mengarah pada deskripsi genom manusia. Tujuan akhir yang penting adalah menggunakan data penelitian terapan untuk menemukan pengobatan dan diagnosis dini penyakit yang ditentukan secara genetik. Proyek Genom Manusia adalah hasil kolaborasi selama 13 tahun antara para peneliti yang bekerja di berbagai bidang. Proyek yang mengurutkan seluruh genom manusia ini selesai pada tahun 2003.