Современная медицина четко разграничивает аномалию двойного зрачка и формирование двух радужных оболочек глаза.
Причины
Аномалия в глазу, которая сопровождается формированием двойного зрачка, имеет две причины:
- Врожденные . Является результатом изменений на генетическом уровне (мутации). Обычно изменения формируются в период внутриутробного развития плода на фоне негативных воздействий окружающей среды на организм беременной женщины. К таким воздействиям относят ионизирующее или радиационное излучение, некоторые инфекции, прием токсических веществ.
- Приобретенные . Возникает как результат перенесенной травмы глаз, оперативного вмешательства с целью удаления новообразования в радужной оболочке, инфекционных процессов или других патологических состояний, сопровождающихся некрозом тканей.
Двойной зрачок разделен по этиологическому принципу на 2 вида для того, чтобы было удобнее его диагностировать и подбирать адекватные терапевтические мероприятия.
Распространенность заболевания
Отклонение встречается очень редко. В истории известны случаи подобной аномалии. Одновременное раздвоение зрачка и радужной оболочки в официальной медицинской документации не зарегистрировано.
Медицина диагностирует некоторые аномалии зрачка, к которым относят:
- Поликория – в одной радужной оболочке находится более одного зрачка. Истинная поликория отличается тем, что в каждом отверстии имеется собственный мышечный сфинктер, благодаря которому происходит расширение и сужение зрачка.
- Псевдополикория – визуально выглядит, как двойной зрачок, при этом способностью сокращаться обладает только один из них.
- Гетерохромия – разноцветная радужная оболочка, темные участки которой выглядят как зрачок. При этом они не являются отверстиями, соответственно сокращаться не могут.
- Колобома – врожденное состояние в виде большого дополнительного отверстия в радужной оболочке.
Симптомы
В большинстве случаев аномалия не приводит к появлению выраженных симптомов или дискомфортных ощущений. Иногда могут выявляться следующие объективные и субъективные признаки:
- нарушение аккомодации – человеку сложно сфокусировать взгляд на ближних или дальних предметах;
- быстрая зрительная утомляемость, что связано с избыточным поступлением света через дополнительный зрачок.
У пациентов с pupula duplex могут обращать на себя внимание другие дефекты лица, к которым относят расщелину твердого неба, «заячью губу».
Что видит человек с двойным зрачком?
Если у человека в одном глазу есть несколько зрачков, то отмечается снижение остроты зрения. При истинной поликории возможна – двоение в глазах. Когда аномалия формируется в обоих глазах, то пациент жалуется на существенное снижение остроты зрения.
При увеличении количества зрачков более трех возможно значительное ухудшение зрительного восприятия вплоть до слепоты.
Диагностика
Выявить двойной зрачок можно при осмотре глаз. На его основании врач делает первичное заключение. Затем он назначает дополнительное офтальмологическое исследование, которое включает в себя осмотр глазного дна, изучение полей зрения, определение реакции дополнительных зрачков на свет.
Для оценки функционального состояния организма назначают дополнительные лабораторные, функциональные и инструментальные исследования. Они необходимы перед проведением хирургической операции, если она будет назначена пациенту.
Лечение
Из-за того, что аномалия является очень редкой, медицинские протоколы лечения не разработаны. Если на фоне сформированного двойного зрачка нарушается зрение, показано хирургическое вмешательство, включающее пластику глаз. В остальных случаях может проводиться коррекция зрения при помощи линз или очков.
При значительной врожденной аномалии зрачков и радужной оболочки оперативное вмешательство назначается в возрасте ребенка до одного года. Это нужно, чтобы избежать существенных отклонений в развитии органов зрения в будущем.
В большинстве случаев аномалия требует хирургической коррекции. Несмотря на небольшое количество подобных операций, офтальмологические клиники обладают всеми возможностями для проведения качественного лечения состояния.
Аномальным и редким явлением принято считать двойной зрачок. При такой патологии у человека наблюдаются внешние деформации строения глаза. Причин возникновения заболевания много, среди которых выделяют врожденные или приобретенные. А также спецификой обладает симптоматика отклонения с двумя зрачками. Избавится от аномалии можно при помощи правильной диагностики и комплексного лечения.
Что это такое?
У здорового человека в глазу один зрачок, но при влиянии ряда факторов встречается аномальное явление - the pupula duplex. Разделяют два вида такой патологии. При воздействии на ребенка в утробе матери ряда неблагоприятных факторов возникает сращение глазной радужки - врожденный вид заболевания. А также выделяют приобретенный вид, во время которого раздвоение появляется после некроза тканей или травм. Иной классификацией аномалии является следующая:
- Истинная болезнь. Несколько зрачков управляются мышцами и имеют возможность сужаться и расширяться от световых лучей, что попадают на двойной зрачок.
- Ложная поликория. В таком случае реакцией обладает один из зрачков.
Причины появления
Возникновение в одном глазу два зрачка встречается редко и практически не сопровождается симптоматикой. А также врачами не определены основные причины появления такой патологии. Развитие заболевания начинается после механических повреждений глазных орбит, вследствие повреждений черепа, внутри которого располагаются глазодвигательные нервы. Помимо этого, выделяют следующие причины патологии:
Такая патология может быть у диабетиков.
- опухоли в середине черепа;
- алкогольная интоксикация;
- отек мышц глаза;
- сахарный диабет;
- инфекционные заболевания;
- аневризма.
Какие есть симптомы?
Поликорию определить можно просто при внешнем осмотре пациента, но симптоматика может быть и другой. При таком заболевании присутствует сильный дискомфорт, что связан с реакцией на световые потоки. В одном глазу реагировать на окружающие раздражители может только одна радужка. Когда ставится диагноз врожденной поликории, на лице могут прослеживаться иные деформации, например, губы или неба. Реже наблюдаются улучшенные функции зрения и возможность видеть маленькие предметы на больших расстояниях. А также возможность фокусировать зрение на определенных объектах. Внешне может отображаться в виде двухцветия в глазном яблоке или их сильное выпячивание.
Как видят с двумя зрачками?
Отличие восприятия людей с двойными зрачками от здорового довольно существенное. Это проявляется в первую очередь на распознавании цветовых оттенков. Что касается восприятия объектов и образов, то отличий от здорового человека нет. Часто выделяют возможность повышения остроты зрения, но это напрямую зависит от индивидуального набора колбочек и палочек в органах зрения.
Функциональными особенностями является возможность по-разному работать зрачками. Один может выполнять функции доминантного, который видит лучше, а другой вспомогательного. При этом восприятие света каждым из них значительно отличается.
Как диагностировать и лечить болезнь?
Правильный диагноз поможет установить МРТ-обследование пациента. Бороться с таким заболеванием нужно, учитывая два момента. Первый - разобраться с причинами появления, и второй - приведение зрения в норму. Необходимо правильно поставить диагноз, используя следующие методы обследования:
- коордиметрия;
- прозериновая проба;
- анализы крови;
- анализ цветоощущения;
- кавер-тест.
После получения общей картины развития заболевания приступают к лечению. В основном выделяют два вида борьбы с аномалией: хирургическое вмешательство или терапевтическое лечение. При терапии устраняют первоисточники недуга и, как следствие, снижение симптоматики. Для этого применяют методику призматической коррекции для зрачков при помощи очков. Негативным последствием терапии является понижение острого зрения.
В худшем случае, когда не помогает терапевтический метод лечения, приходится вмешиваться хирургическим путем. Во время операции осуществляют передвижения мышц глаза. А в народной медицине предусмотрен ряд рецептов, которые основаны на укреплении глазных яблок и мышц века, и базируются на внутреннем употреблении смеси определенных трав.
Посмотрела и ужаснулась.... Смотрим и читаем
Глаза на выкате
Ким Гудман (Kim Goodman) – это женщина, которая может выпячивать свои глаза на 1,2 см. Она является мировым рекордсменом по выпячиванию глазниц.
Проживает Ким в Чикаго, штат Иллинойс. Она обнаружила свой талант, когда однажды ее ударили по голове хоккейным шлемом. Ее глаза просто выскочили в тот момент, но Ким смогла с легкостью "установить" их на место.
С тех пор она по своему желанию может выпячивать глаза, даже в процессе зевания.
2 ноября 2007 года ее способности были зафиксированы документально в Стамбуле.
Глаз – курильщик
Этот курильщик с Востока освоил искусство вдыхания дыма через уши или глазницы, а выдыхание через рот.
После "установки" сигареты ему в ухо или глаз, он во время затяжки сильно морщит свое лицо. Это создает процесс "внутреннего всасывания", который большинство обычных людей не в состоянии производить. И это правильно.
Мужчина, проживающий в китайском городе Шанхай, держит сигарету глазом и выдыхает дым через рот на глазах удивленной публики.
Волосатое глазное яблоко
Докторам Али Махдави Фард (Ali Mahdavi Fard) и Лейли Пурафкари (Leili Pourafkari) пришлось оперировать пациента, в глазу которого "обитал" необычный сгусток, покрытый волосами.
19-летний парень пришел в клинику офтальмологии со странным образованием, растущим в одном из его глаз.
Он рассказал, что "нарост" с ним с рождения, а с годами только увеличивается в размерах.
Он не испытывал никакой боли из-за присутствия непонятного тела, однако, некоторые дефекты зрения все же развились, сопровождавшиеся постоянным дискомфортом при моргании из-за присутствия инородного тела.
Хирургическим путем доктора легко удалили ненужный объект.
Два зрачка в одном глазу
Двойной зрачок (The Pupula duplex) – это медицинская странность, характеризующаяся наличием двух зрачков в одном глазном яблоке. С латыни это так и переводится, как "двойной зрачок".
Несмотря на то, что в медицинской литературе это состояние не описано, существует миф о китайском государственном министре Лю Чуне (Liu Ch"ung), 995 год до н.э., который, якобы, страдал от этой проблемы.
Это изображение Лю Чуна было спроектировано Робертом Рипли (Robert Ripley) в рамках его проекта "Believe it or not", в котором он воссоздал необычайные события и предметы. В его коллекции более 20 000 фотографий и 30 000 артефактов.
Восковое исполнение необычного состояния человека дополнило музей восковых фигур Луи Тюссо.
Рак ретины
Ретинобластома – это редкая форма рака глаза, которая обычно развивается в раннем детстве, как правило, в возрасте до 5 лет. Рак поражает сетчатку, которая представляет собой особую светочувствительную ткань, расположенную в задней части глаза и распознающую свет и цвет.
Отсутствие глаза
Билли Оуэн (Billy Owen) говорит о том, что он начал видеть вещи в новом свете в феврале 2009 года. А всему виной потеря правого глазного яблока.
До трагедии Оуэн был успешным механиком с любящей женой и шестимесячным сыном. Однако, вскоре произошло нечто, что полностью изменило его жизнь. 13 февраля 2009 года доктор ошарашил его новостью о том, что Билли болен недифференцированной карциномой придаточных пазух носа.
Это редкая форма рака, влияющая на носовую полость, степень выживаемости после этой болезни равнялась 10 процентам. В случае с Билли рак распространился настолько сильно, что врачам пришлось удалить почти половину его лица, в том числе правый глаз, мышцы и нервы.
Теперь там, где был раньше правый глаз, находится гигантское отверстие. Если он извлекает зубную пластину, то засунув палец в глазное отверстие, он может высунуть его через рот.
Таким образом, он пытается заработать денег на своем потерянном глазе, снимаясь в клипах в роли зомби или в домах с приведениями.
Зуб в глазу
Англичанин Мартин Джонс (Martin Jones) потерял зрение и был слепым на протяжении почти 10 лет. Однако, теперь он прозрел. Это стало возможным благодаря внедрению части зуба в глазное яблоко.
Имплантированный зуб – это клык, известный также как "глазной зуб", а изъят он был из собственного рта Мартина. Врачи затем разместили искусственно созданный хрусталик глаза в его основу и зафиксировали элемент под веком, позволяя ткани расти.
Более того, была взята часть его кожи также изо рта и имплантирована на зуб в глазу. Это было сделано для того, чтобы впоследствии у глаза был доступ к собственному кровообращению.
После всего врачи вырезали отверстие в роговице, которое позволило свету проникать в глаза. Эта процедура подарила уже 600 людям возможность видеть.
Глазной пирсинг
Глазной пирсинг не следует путать с пирсингом бровей. Этот вид пирсинга встречается реже, стоит дороже и требуют вмешательство хирурга, то есть без косметической операции тут не обойтись.
Глазной пирсинг – это ношение ювелирного украшения в вашем глазу, установленное либо через веко, либо через непосредственно глазное яблоко. Безусловно, это очень рискованное мероприятие.
Глаз с опухолью, спровоцированной двумя зубами
Этой индийской женщине из глаза удалили … два зуба.
Врачи, оперировавшие опухоль на левом глазу Нагабхушанам Шивы (Nagabhushanam Siva), были просто ошеломлены, когда обнаружили в глазу женщины два полностью сформировавшихся зуба.
Врачи государственной больницы в Ченнае (Южная Индия) поставили женщине диагноз – орбитальная тератома (редкая эмбриональная опухоль, состоящая из тканей, растущих в попытке сформировать орган).
Опухоль выталкивала ее глаз наружу и сильно выступала из-под кожи, мешая нормальному функционированию зрения и значительно повредив зрительный нерв.
Рост опухоли спровоцировал развитие состояния, при котором женщина не могла пошевелить глазным яблоком, что и вызвало появление синдрома ленивого глаза.
Доктора говорят о том, что несколько раз сталкивались с тератомой с участием зубной ткани, встроенной в опухоль, но найти полностью сформированные зубы им удавалось крайне редко.
Удаление опухоли нанесло серьезный ущерб зрительному нерву женщины, которая, к сожалению, ослепла.
Первый случай этого заболевания был зафиксирован 149 лет назад. Всего только 70 человек во всем мире с тех пор пострадали от этой болезни.
Pupula duplex – так на латыни называют очень редкое явление – двойной зрачок, о котором в медицинской литературе информации предоставлено крайне мало. Это настолько редкая проблема, что многие люди вовсе сомневаются в ее существовании. Предположительно, одна известная историческая личность сталкивалась с таким нарушением. Это был Лю Чун – китайский министр. Говорят, что в обоих глазах деятеля было по два зрачка, что, впрочем, не помешало ему стать губернатором китайской провинции Шаньси в 955 году н. э. В медицине же зарегистрированы единичные случаи данной аномалии, поэтому и изучена она очень мало.
Зрачок является круглым отверстием, находящимся в центральной части глазной радужки. Основная его функция – регулировка световых потоков, которые поступают к сетчатке. Зрачок обладает способностью к сужению и расширению, благодаря чему он и выполняет свою главную функцию.
Глаз имеет один зрачок, но очень редко встречается аномальное строение органов зрения, при котором у человека их два, а бывает и более. Бывали случаи наличия более 3 зрачков, а размеры не доминирующих из них составляли не более 2 мм. Данное явление называют поликорией. Оно считается заболеванием, поскольку у многих людей с ним нарушено зрение. Болезнь многие специалисты относят к колобоме – недугу, при котором у пациента отсутствует часть глазной радужки.
Китайский деятель Лю Чун предположительно имел двойной зрачок в обоих глазах
В соответствие с тем, когда аномалия дала о себе знать, поликория разделяется на такие виды:
- Врожденная. Из-за воздействия неблагоприятных факторов во время внутриутробного развития плода происходит неполное сращение глазной радужки. В силу этого формируется два или более отверстий, и, как правило, функциональным – имеющим сфинктер, является только одно из них;
- Приобретенная. Этот вид двойного зрачка может сформироваться как последствие некроза тканей, травмы, хирургического вмешательства, связанного с удалением новообразования в радужке.
Могут развиваться как в одном глазу два зрачка и более, так и в обоих.
В зависимости от функционирования зрачков выделяют такие виды поликории:
- Истинная. Все зрачки находятся под мышечным управлением (имеют сфинктеры), в силу чего обладают способностью реагировать на световые лучи, изменяя свой диаметр;
- Ложная (псевдополикория). Изменением размера на потоки света реагирует только один зрачок, остальные своего диаметра не меняют.
Чаще всего истинный двойной зрачок является врожденным нарушением, а ложный, как правило, представляет собой приобретенную .
Симптомы поликории
Явление можно увидеть «невооруженным глазом», но его могут сопровождать и другие обстоятельства.
К слову, аномалия эта своей редкостью и необычностью привлекает немалое внимание. Сегодня в интернете можно увидеть множество фотографий с изображениями глаз, в которых есть два отделенных друг от друга либо частично слитых между собой зрачка. Специалисты говорят о том, что, скорее всего, такие фото являются «шедеврами», созданными в фоторедакторе. Настоящая же поликория, по их утверждению, проявляется несколько иначе – отверстия располагаются рядом друг с другом в одной радужке. Вместе с тем, считается, что китайский губернатор Лю Чун имел именно по два отдельных зрачка, причем в обоих глазах.
Эстетический дефект – не единственное, что может сопровождать двойной зрачок.
Могут проявляться и такие симптомы:
- Зрительный дискомфорт, который связан с тем, что зрачком не регулируется количество световых лучей, попадающих на глазную сетчатку;
- Нарушенная , которая не обходит стороной и реснитчатое тело;
- У многих пациентов наряду с врожденной поликорией обнаруживаются и иные аномалии на лице. Это могут быть расщелины неба, губы.
В некоторых случаях наблюдается, напротив, улучшение зрения, повышение его остроты, способность к хорошему фокусированию на объектах.
Иногда из-за аномалии создается впечатление, что у человека присутствует другая особенность – гетерохромия, под которой понимают разный . Некоторое сходство недуг может иметь и с проптозисом – патологией, при которой сильно выпячено глазное яблоко.
Меняет ли двойной зрачок восприятие окружающего мира?
Чаще всего двойной зрачок выглядит так
Видя фотографии людей с поликорией, либо их самих, наверное, каждый задастся вопросом о том, как обладатели двойного зрачка воспринимают окружающие предметы.
Например, может показаться, что у них может - протекать болезнь, называемая , проявляться признаки и т. д.
В органах зрения человека есть уникальный набор колбочек и палочек, благодаря которым мы и воспринимаем окружающие нас объекты. Многие люди уверены в том, что они воспринимают мир так же, как и другие. На самом деле это не так, и во многом по причине того, что каждый человек по-своему воспринимает цвета, что также зависит от набора колбочек и палочек в органах зрения.
Что касается людей с двойным зрачком, их видение окружающей «картинки» тоже отличается от видения других людей, но, как правило, только в плане цветовосприятия. В остальном же их зрение не отличается от зрения других людей, по крайней мере, объекты, образы они воспринимают в том же виде, что и остальные.
Особенности их зрения могут заключаться только в его остроте, но в этом случае причиной его ухудшения могут служить и другие болезни глаз.
Вместе с тем зрачки могут по-разному функционировать – нередки случаи, когда доминирующим является только один из них, а второй (или остальные, если их более двух) развит гораздо хуже. Соответственно, и функционирует он намного хуже. Если прикрыть доминирующий зрачок (он, как правило, отличается от остальных более крупными размерами), изображение может восприниматься нечетким, размытым.
Диагностика и лечение двойного зрачка
Применения каких-либо особых методов диагностики для определения аномалии обычно не требуется, и трудностей при этом, как правило, не возникает. Если требуется выявление мелких дефектов радужки, которые при обычном осмотре обнаружить не удается, то может примениться такой метод диагностики, как биомикроскопия.
Двойной зрачок у человека может выглядеть таким образом
Что касается лечения, то врожденный двойной зрачок устраняется у детей до годовалого возраста посредством операции. Это может быть коллагенопластика либо сшивание радужной оболочки для формирования одного зрачка.
С лечением взрослых ситуация обстоит сложнее, и чаще всего предпринимаемые меры направлены на избавление пациента от зрительного, психологического дискомфорта. Для этого обычно применяются сетчатые либо .
В древности считалось, что поликория, при которой есть два зрачка и более – это дар свыше, а вовсе не аномалия. Людей с двойным зрачком воспринимали как личностей, одаренных необычными способностями, незаурядным умом, даром видеть людей, что называется, насквозь. Обладатели двойного зрачка часто занимали высокие должности, были управленцами, представителями власти.
И тем не менее многие больные поликорией испытывают сильный психологический дискомфорт из-за своей аномалии. Поэтому тем, кто с ними общается, не следует акцентировать внимание на этом нарушении, смотреть на такого человека как на диковинку.
В этой теме представлено всё разнообразие мифических существ, присутствующих на страницах книги Плиния Старшего "Естественная история" - крупнейшего энциклопедического сочинения античности.
7) Исигон и Нимфодор передают, что в той же Африке есть семьи, которые занимаются колдовством; от их похвалы гибнут луга, засыхают деревья, угасают младенцы, Исигон добавляет, что такого же рода люди есть среди трибаллов и иллириев (они околдовывают взглядом и убивают тех, на кого долго пристально смотрят ненавистным, по преимуществу, взором); что зло их глаз больше ощущают взрослые; и то (что особенно примечательно), что у них в каждом глазу по два зрачка . Цицерон, один из наших авторов, утверждает, что женский глаз с двойным зрачком повсюду приносит несчастья. В самом деле, когда природа вложила в человека зверский обычай пожирать плоть [другого] человека, она позаботилась и о том, чтобы вложить яды в тело, а у некоторых - еще и в глаза, чтобы зло пребывало внутри самого человека.
II.17. Аполлонид заявляет, что есть женщины такого же вида в Скифии, их зовут битиянками, а Филарх, что есть племя тибиев на Понте и многие другие подобные им, чьим отличительным знаком является сдвоенный зрачок в одном глазу, и образ коня в другом, а кроме того, что их нельзя утопить, даже обремененных одеяниями. Дамон повествует о племени фармаков в Эфиопии, совершенно отличном от них, чей пот при соприкосновении тел приводит к загноению.
Зрение - один из важнейших способов восприятия мира для человека. Глаза отражают любые движения души, они не только доставляют информацию о мире человеку, но и много рассказывают о своем хозяине. Но иногда и с этим органом возникают проблемы, причем весьма причудливые.
Одной из таких причуд природы является двойной зрачок
, или как его еще называют Pupula duplex. Название тут говорит само за себя - при данном нарушении в одном глазном яблоке одновременно располагаются два зрачка.
Эту болезнь рассматривают как один из вариантов колобомы (отсутствия части радужки).
В зависимости от времени появления аномалии поликория может быть:
Врожденной: неполное сращение радужки из-за внутриутробного воздействия повреждающих факторов;
Приобретенной: следствие травмы и некроза ткани или операции по поводу удаления опухоли радужной оболочки;
В обоих случаях наличие двойного зрачка может наблюдаться только в одном глазу или сразу в обоих.
Есть стойкая легенда о Лю Чуне (Liu Ch’ung). Он был императором в Китае за тысячу лет до нашей эры. Говорят, что он имел как раз такую глазную проблему.
Изображение этого уникального человека было воссоздано Робертом Рипли (Robert Ripley), который организовал целый проект «невероятностей» под названием «Believe it or not».
Фото двойного зрачка:
