По законам Российской Федерации, люди, которые уплачивают взносы социального страхования, имеют право рассчитывать на компенсацию дней болезни. При этом компенсируется время, проведенное работающим человеком в больнице, лечение, осуществляемое в домашних условиях, дни, проведенные в уходе за иными членами семьи. Объединяет все категории лишь одно – сотрудник обязан предоставить больничный лист.
Документ о временной нетрудоспособности выдаётся медицинским учреждением, которое имеет соответствующую аккредитацию. Медучреждения дают больничный лист на определенный срок. Максимальный срок больничного листа напрямую зависит от того, какое именно заболевание диагностировано у человека. Работодатель для правильного расчета по больничному листу обязан знать ответы на следующие вопросы:
- На сколько дней выдается больничный лист в том или ином случае.
- Какова больничного листа.
- Сколько можно брать больничных в календарный год.
Все эти вопросы актуальны и для самих работающих. Владение ими позволяет защитить свои права, если наниматель стремится их нарушить.
— это очень важный вопрос. С одной стороны, наниматель хочет минимизировать свои потери и не желает, чтобы сотрудник задерживался сверх положенных дней больничного. Но есть и другая сторона — социальные выплаты, которые производятся в большем объеме из государственной казны, что также способствует сведению сроков болезни к минимуму. Однако, заболевший человек должен иметь возможность полностью выздороветь, чтобы приступить к своим обязанностям без осложнений. Для сохранения хрупкого баланса между тремя сторонами был установлен максимальный срок нахождения на больничном.
От того, на сколько дней дают больничный, зависит его оплата. Максимальная сумма больничного листа не привязана к длительности болезни, а имеет отношение к максимуму социальных взносов, уплаченных за год. Этот предел определяется на государственном уровне и узаконивается ежегодно Приказами и Постановлениями РФ. Существует также и минимальный предел оплаты, но связан он не с тем, сколько работник может находиться на лечение по заболеваниям, а с тем, какова зависимость его доходов и величины МРОТ.
Длительность больничного также не влияет на срок перечисления компенсационных сумм. Но начисление их возможно только после предъявления больничного листа работодателю. При документ может периодически закрываться и тут же открываться новый для оплаты предъявленного больничного листа работодателем.
На какой срок выдается больничный лист?
Сколько может длиться больничный, определяется лечащим врачом. Но он не может продлевать документ, опираясь только на свое мнение. В помощь врачам создана таблица, которая определяет, сколько можно находиться на больничном по максимуму. При этом минимальный срок, на который можно выдавать больничный лист, по закону не определено. Данное решение принимает лечащий врач единолично. Фактически разрешено открывать бланк даже на один день, хотя такой порядок обычно не практикуется.
А вот максимальный размер больничного листа хоть и указан, но все же может быть увеличен, если заболевание было неправильно диагностировано или протекает с осложнениями. Но такое решение принимает уже не сам врач, а врачебная комиссия.
Полный перечень того сколько можно быть на больничном, представлены в утвержденном Минздравом документе об ориентировочных сроках болезни, №2510/9362-34 от 2000 года.
Обратите внимание, что перечень ориентировочный, но не окончательный. Некоторые случаи могут не вписываться в общую схему лечения и выздоровления, тогда сроки больничного листа могут быть продлены по решению врачебной комиссии. Человек может находиться на больничном месяцами и даже годами, но его пребывание должно быть оправдано медицинскими показаниями и подтверждено соответствующей документацией.
При заболеваниях и долечивании в санатории
Максимальный больничный, который выдается лечащими докторами больным с различными заболеваниями, которые требуют лечения в стационаре или дома, определяется 15 днями. Именно на такой срок выдается больничный лист, без необходимости прохождения дополнительных комиссий и подтверждений. Если заболевание требует более длительного лечения, либо больной отправляется в специализированные учреждения, то созывается медкомиссия, которая и определяет на какой срок продлевать больничный лист.
Без созыва медицинской комиссии врач может дать больничный на максимальный срок до 15 дней, но это неокончательный лимит количества выданных дней.
Находиться на больничном можно:
- До 15 дней при ОРВИ, ангине и гриппе.
- При переломах рук или ног до двух месяцев.
- При травмах позвоночника до восьми месяцев.
- До 28 дней, если диагностировано сотрясение мозга.
- При онкологии на лечение отводится до полугода.
- Для избавления от туберкулеза дается до 10 месяцев.
- На лечение ветряной оспы отводится от 10 до 21 дня.
- Удаление зубов до 10 дней.
- На проведение операций и послеоперационные периоды отводится от 16 до 100 календарных дней, все зависит от сложности операций и периода восстановления.
Указанные сроки того, сколько длится больничный, весьма приблизительны и описывают лишь время, которое выдают больному при обычном течении болезни, не учитывая возможные осложнения.
При карантине
На больничном листе можно оказаться даже не будучи больным.
Такое возможно при установлении карантинов. Карантин может быть единичным случаем, например, когда заболел ребенок или близкий родственник, с которым контачил человек. А может быть массовым при ведении карантина в зараженных зонах.
Какой максимальный срок бланка, выданного по поводу нахождения работника на карантине, зависит напрямую от того вида заболевания, которое ему вменяется. Так как каждая болезнь имеет свой инкубационный период, время, когда она проявляется, то и сроки нахождения зависят от них.
Карантинные сроки могут быть следующими:
- Грипп – 3 дня.
- Холера – 5.
- Чума -6.
- Дизентерия, дифтерит, скарлатина – 7.
- Сибирская язва – 13.
- Коклюш- 14.
- Корь – 17.
- Краснуха, ветрянка, тиф – 21.
- Гепатит А – 35 дней.
В список включены лишь самые распространенные заболевания, но полный перечень содержит исчерпывающее указание всех видов болезней и сроков, на которые предоставляется карантин.
При уходе за больным членом семьи
По законодательным нормам РФ каждый работающий человек может взять оплачиваемые дни не только для поправки собственного здоровья, но и для ухода . Такие бланки также имеют ограничения по максимальному количеству дней, выдаваемых для осуществления ухода.
На непрерывно можно находиться:
- До 120 суток в год, если ребенок является несовершеннолетним инвалидом.
- До 60 суток, если ребенок не достиг семилетнего возраста.
- 45 дней в год, когда речь идет о детях в возрасте от 7 до 15 лет.
- Не больше одного месяца в году можно провести с несовершеннолетним, которому исполнилось 15 лет.
Если ухода требуют , то действуют ограничения следующего порядка:
- На каждый случай заболевание выделяется не более 7 дней одновременно.
- В год лимит на выплату пособия установлен в один месяц.
- Все что сверх месячного лимита будет оплачиваться из фонда социального страхования.
- Рабочее место на время ухода за больным родственником сохраняется.
При этом если больной родственник переводится в стационар, то бланк о нетрудоспособности в связи с уходом не предоставляется. В больницах есть персонал, который и осуществляет необходимый уход.
При беременности и родах, прерывании беременности, усыновлении ребенка
Хоть беременность и не считается болезнью, но в это время женщина находится под постоянным контролем медперсонала и социально защищена. Сколько дней можно и нужно давать при беременности определяется исходными факторам:
- Если речь идет об одноплодной беременности, то женщине выдается 70 дней до родов и 70 дней на восстановление после родов.
- эти периоды увеличиваются. До родов дается 84 дня, а после 110.
- Когда у роженицы роды прошли в осложненном режиме ее дородовой 70-дневный период не увеличивается, а вот послеродовой будет продлен до 86 дней.
Усыновление младенцев также даст право на получение нетрудоспособности, но только в том случае, если малышу меньше трех месяцев. На одного усыновленного будет выделено 70 суток, а на двоих и больше — 110 суток.
Прерывание беременности считается операцией. А любая операция также сопровождается выдачей бланка нетрудоспособности. В зависимости от срока беременности прерывание может быть в виде вакуума или хирургической операции. При вакууме сама процедура довольно быстрая и не требует пребывания в стационаре больше часа. А вот при хирургическом абортировании, может быть выдан бланк на три дня и более, при наличии показаний.
При протезировании в стационаре
Даже лечение зубов считается операцией, а сложные случаи могут потребовать домашнего восстановления. Зубной врач и фельдшер имеет право выдать человеку, лечащему зубы, лист нетрудоспособности на недельный срок. Больше семи дней такие бланки не выдаются. Но при необходимости их можно возобновлять после перерыва в один день.
А вот протезирование зубов не имеет ограничений по срокам. Сколько можно сидеть на больничном, когда ставятся протезы — все это решается индивидуально и зависит от многих показателей. Здесь важно, сколько протез планируется поставить, а также сложность исполнения, учитываются также и физические особенности больного. дают на все время лечения, а кроме того, в него включаются еще и дни, которые понадобятся человеку для того, чтобы доехать до места протезирования и обратно.
При проведении процедуры экстракорпорального оплодотворения
Приказ Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 N 624н устанавливает порядок выдачи бланков о проведении ЭКО и сроков их максимального значения.
При проведении процедуры ЭКО женщине дается оплачиваемый листок нетрудоспособности на весь период лечения.
Окончание лечения считается время, когда стало известно о результатах проведенных действий. Кроме того, в бланк включаются и дни, потраченные на дорогу до медицинского центра и обратно.
Следует обратить внимание, что выданный документ будет оплачен лишь в том случае, если медицинский центр имеет и может выдавать такие бланки.
Вам это будет интересно
Как долго можно находиться на больничном? Рассмотрим, какие максимальные сроки листа по временной нетрудоспособности установлены в конкретных случаях в 2019 году.
Никто не застрахован от болезней и травм, при которых утрачивается трудоспособность. В такие периоды работники предприятий задаются вопросами — как долго можно находиться на больничном, допускается ли продление справки, если есть необходимость долечиваться и т. д.
Основные сведения
Что представляет собой больничный лист, когда и кому выдается? Какие нормативные акты регулируют выдачу таких документов?
Определения
Под больничным листом понимают документ, выданный в медицинском учреждении, что подтвердит невозможность исполнения своих трудовых обязанностей в течение определенного времени.
Причин и обстоятельств, при которых может выдаваться лист по временной нетрудоспособности, множество – болезнь, травма, уход за больным членом семьи и т. д.
Кому выдается?
Получить больничный лист может лицо, которое подлежит обязательному виду социального страхования или самостоятельно вносит средства в Фонд соцстраха России.
Листок выдается застрахованному:
- гражданину Российской Федерации;
- иностранцу или лицу без гражданства, что проживает в стране на постоянной или временной основе.
Получить такой документ имеет право:
- человек, который работает на фирме по ;
- государственный и муниципальный служащий;
- адвокат, ИП, член крестьянского хозяйства;
- физическое лицо, которое не имеет статуса индивидуального предпринимателя, член родовой, семейной общины одного из малочисленных народов Севера, что уплачивает суммы на страхование самостоятельно;
- иные граждане, которые обязаны уплачивать страховые взносы на случаи временной нетрудоспособности, беременности и родов согласно законодательству РФ.
Больничный лист будет выдан в том случае, когда:
- утрачено трудоспособность из-за наступления беременности, болезни, полученной травмы;
- проведено операцию по искусственному прерыванию беременности, экстракорпоральному оплодотворению;
- осуществляется уход за членом семьи, который болен;
- причина – карантин (карантин ребенка до семи лет, что посещает детский сад, иной член семьи, являющийся недееспособным в том числе);
- осуществляется процедура протезирования в стационарных учреждениях;
- гражданин долечивается после окончания стационарного лечения в санаторно-курортном учреждении, что находится в пределах территории Российской Федерации.
Пи выдаче больничного в связи с карантином, сроки будут установлены на весь период изоляции лиц, которые соприкасались с заболеванием или перенесли инфекционную болезнь.
На все время лечения при гельминтозе выдается больничный работникам в сфере общепита, водоснабжения и специалистам детского заведения.
Если лицо работает по совместительству, то имеет право получить больничный по всем местам работы ()
Но есть и обстоятельства, при которых лицо не может рассчитывать на получение листа по временной нетрудоспособности. Это такие ситуации, когда:
- не обнаружено признаков болезни;
- лицо обращается к доктору для прохождения медицинского освидетельствования, обследования, лечения по направлениям военных комиссаров;
- лицо арестовано или находится под стражей;
- человек проходит медосмотр (также в центре профпатологий);
- лицо с наличием хронического недуга без обострения обследуется, лечится или принимает процедуры в поликлиниках;
- осуществляется протезирование в поликлинике.
Законные основания
Утверждено форму листа по временной нетрудоспособности . Продление больничного осуществляется в соответствии с .
При определении суммы выплат стоит руководствоваться . Правила выдачи больничного листа прописаны в .
Какая максимальная продолжительность больничного листа в 2019 году?
С 2012 года минимальный срок больничного листа при амбулаторном лечении – 15 дней. Врач выдает документ, по окончанию действия которого лицо должно посетить медучреждение.
Повторный осмотр – влияющий фактор, при котором будет определено – продлить лист нетрудоспособности (максимум на 30 дней) или закрыть его.
Если месячный срок истек, но человек не выздоровел, больничный будет выдаваться по решению врачебной комиссии. Если лицо посещает частную клинику, то будет направлен в поликлинику по месту прописки или временной регистрации, где и пройдет комиссию.
При вынесении положительного решения медкомиссии, листок будет продлен на период до 10 месяцев, а иногда – на года. Если есть необходимость в таком длительном продлении, больной обязан будет приходить к специалисту раз в месяц.
В тех случаях, когда время временной нетрудоспособности пришлось на период отпуска, выплаты по больничному осуществляются в общем порядке.
Отпуск будет продлен на столько дней, сколько работник проболеет. Но руководство компании и сотрудник могут договориться об использовании таких дней позже ().
При наступлении нетрудоспособности во время отпуска, который был взят за свой счет, отпуска по беременности и родам, документ будет выдан по истечению периода отпуска (если нетрудоспособность продолжается).
Следующая таблица позволит разобраться, какие сроки больничного предусмотрены в общих случаях:
На сколько дней дают больничный после инсульта:
На больничном листе при онкологии лицо может находиться в течение 120 дней, после чего его будет направлено на прохождение МСЭ ().
Врачи не дают больничные при таких диагнозах на более длительные сроки, так как считают клинические прогнозы неблагоприятными.
Но в законодательстве нет запрета на продление больничного до 10-12 месяцев. Но для принятия такого решения врачебная комиссия не должна наблюдать стойкого нарушения функций организма.
Сколько дней в год?
Лицо может находиться дома по болезни столько, сколько необходимо для лечения. Но для этого стоит продлять документ. Но максимальный период – 10-12 месяцев.
Сколько дней в году оплачивается больничный лист? К примеру, если гражданин находится на больничном по уходу за больным членом семьи, выплаты производятся в такие сроки:
Ограничения действительны на одного ребенка. То есть, если родитель имеет двоих детей, то расчет выплаты будет произведен в отношении каждого ребенка.
К примеру, если детям не исполнилось 7 лет, то мать/отец может взять оплачиваемый больничный сроком на 120 дней в году.
Выплата производится при уходе:
- за сыном/дочерью;
- за пасынком/падчерицей;
- за братом/сестрой;
- за внуками.
Работодателем должен быть организован учет дней временной нетрудоспособности своих работников при уходе за членом семьи. Это необходимо для контроля израсходованного времени на одного ребенка.
Если очередной лист будет предъявляться в момент, когда установленные дни исчерпаны, выплата по больничному произведена не будет. Такой лист просто станет подтверждением уважительного отсутствия на рабочем месте.
Если по беременности и родам
Права беременных оговорены в Трудовом кодексе РФ. Больничный лист женщине просто необходим, так как он станет основанием:
- при оформлении оплачиваемых отпусков по материнству. Длительность такого периода:
- для получения ежегодных отпусков по желанию молодой мамы (). Такие отпуска оплачиваются и не будут зависеть от трудового стажа работницы и ее должности в компании.
- для получения согласия руководителя сократить рабочий день или трудовую неделю. В таком случае нужно иметь рекомендацию врача.
В какие сроки выплата?
Пособие выплачивается за все время, которое лицо находилось на больничном. Исключения составляют случаи, описанные в части 3-4 ст. 6 Закона № 255-ФЗ.
Если гражданин долечивается в санаторно-курортных учреждениях после стационара, пособие будет рассчитано с учетом проведенного времени в таком заведении. Максимальный оплачиваемый период – 24 дня.
Тем лицам, которые признаны инвалидами и имеют ограничения к трудовой деятельности, выплаты производятся на протяжении 4 месяцев непрерывно или 5 месяцев в году. Такие правила не применимы в отношении больных туберкулезом.
При наличии такого недуга пособие платится до того момента, когда будет восстановлено трудоспособность или до увеличения ограничений способностей из-за болезни.
Человеку, с которым компания заключила на период до полугода, и тому гражданину, который заболел с момента заключения договора до окончания его действия, будет выплачено сумму пособия за 75 дней максимум.
Лицу, которого признано инвалидом, при наступлении болезни с момента составления договора до его расторжения, выплата производится с момента, когда необходимо было приступать к выполнению своих обязательств в соответствии с трудовым договором.
После того, как лист по нетрудоспособности закрыт, на нем поставлено три печати, он отдается работодателю, который будет начислять пособие. Спустя 10 дней больничный будет выдан в кассе.
Если руководство компании имеет сомнения по документу, оно обращается в ФСС, подав копию листа или его данные. В Фонде будет произведено регистрацию бланка, проверено по месту, где лечился человек.
Эти процедуры повлияют на срок получения выплат. При необходимости срочной проверки документа, стоит обратиться в службу по безопасности в компании.
Если лист нетрудоспособности оформлен без ошибок и не вызывает сомнения, начисление будет произведено в кратчайшие сроки, но сама выплата может задерживаться из-за отсутствия средств в организации.
Часто задаваемые вопросы
Есть некоторые нюансы, которые необходимо знать работнику о сроках нахождения на больничном.
Сколько можно находиться, чтобы не уволили?
Максимальный срок больничного листа – 12 месяцев. Но в Трудовом кодексе нет норм, которыми предусмотрено увольнение работника, что слишком много времени является нетрудоспособным. Увольнение возможно только в тех случаях, когда присвоено группу инвалидности.
В есть положение, в соответствии с которым увольнение работника, что болеет, не всегда является противозаконным действием:
- Такое право есть у самого сотрудника фирмы. Две недели отработки перед уходом будут покрыты больничным листом. Если гражданина увольняют против его воли, он имеет право подать заявление в суд.
- Увольнение возможно при составлении договора, срок действия которого истек. Руководство вправе разорвать соглашение, но с условием, что пособие по временной нетрудоспособности будет выплачено.
- Допускается увольнение гражданина, находящегося на больничном, если ликвидируется организация.
Оплата больничного должна производиться до 30 дней после ухода работника фирмы. Если работодатель инициирует увольнение, но сотрудник заболевает, лишить его места работы нельзя до того момента, пока не будет закрыт больничный лист.
Компания оформит документацию, начислит пособие, и только тогда увольняет работника. Как быть в том случае, когда работник пишет заявление об уходе, и в период двухнедельной отработки заболевает?
Фирма уволит такого сотрудника в тот день, который указан в больничном, выплатив полагающиеся суммы по временной нетрудоспособности.
Если сидеть непрерывно
Можно ли находиться на больничном длительное время непрерывно? Если полагающихся 15 дней не достаточно для полного выздоровления, документ может быть продлен. Сроки продления – до полного выздоровления человека.
Дополнительное время может устанавливаться врачебной комиссией, которую назначит руководство медучреждения. Проводится экспертиза, после чего специалисты решают – продлевать ли лист по нетрудоспособности.
В составе комиссии могут быть врачи с лицензией на ведения медицинского вида деятельности, что проходили специальное обучение по вопросам проведения экспертиз.
Комиссией может приниматься решение о продлении больничного до 10 месяцев, а в крайних случаях – 12 месяцев. При этом дважды в месяц гражданин должен будет посещать врача.
Сколько можно после операции?
Больничный лист можно взять у хирурга, у окулиста или иного специалиста с лицензией, который делает операцию.
Срок больничного после проведения операции – до полного восстановления организма. Продление возможно не более чем на 10 месяцев. Если проведено серьезную операцию, человек может находиться дома до 12 месяцев.
Помимо этого, пациент может направляться на долечивание в санатории. Максимальные сроки – 24 дня. Если по истечению этого времени здоровье больного нельзя назвать удовлетворительным, он будет направлен на МСЭ, которая назначит инвалидность.
После лапароскопии на больничном можно находиться в средней около недели. Но и в этом случае врач будет смотреть на состояние пациента и скорость восстановления.
Все лица, которые перенесли инсульт, считаются временно нетрудоспособными. Срок, на который выдается больничный лист, будет определен с учетом:
- тяжести инсульта;
- типа;
- того, как быстро происходит восстановление;
- того, быстро ли улучшается общее состояние здоровья больного;
- эффективности процедур.
Как можно продлить срок (если не болеешь)?
Некоторые работники берут больничный, не имея на то уважительных причин. Они используют старый «дедовский» способ – симулируют болезнь.
Рассмотрим самые популярные варианты, на которые готовы пойти люди:
Приобретение больничного листа – это уголовно наказуемый поступок. Врачи, которые желают подзаработать на этом могут попасть в тюрьму на 3-7 лет.
Длительность для того, чтобы получить инвалидность Бывает, что 10-12 месяцев недостаточно для выздоровления.
Если получено серьезную травму или заболевание, и комиссия дает неблагоприятный прогноз, больной на протяжении четырех месяцев проходит МСЭ, по результатам которой будет решено – возможно ли назначение инвалидности.
Если по уходу за ребенком
При определении срока, на который можно оформить больничный лист, стоит учесть такие факторы:
- возраст детей;
- место лечение – в стационарных или амбулаторных условиях.
Если ребенку не исполнилось 7 лет, мать может находиться на больничном в течение всего времени его лечения, но не больше:
Оплата производится за первые 2 недели больничного. Если дети болеют больше, то необходимо подать работодателю справку по форме № 138/о. Но есть и такие варианты оплаты:
- При уходе за ребенком, которому меньше 6 лет (если лечение осуществляется в стационарных условиях), лист нетрудоспособности будет выдан на время пребывания в больнице. Дополнительные справки не нужны.
- Если в больнице находится ребенок 6-14 лет, то выдача больничного осуществляется на срок, установленный ВКК – когда за ребенком необходимо ухаживать. При лечении дома мать/отец может находиться на больничном в течение 15 дней. Продлевать документ можно не более чем на 10 дней.
- Оформление оплачиваемого больничного при уходе за взрослым членом семьи или ребенком 14-18 лет осуществляется на 3-7 дней. На сроки будет влиять тяжесть заболевания.
Не будет выдан лист нетрудоспособности:
- если ребенок 15-18 лет находится в стационаре;
- если ребенок заболел, когда вы отправились в очередной оплачиваемый отпуск или взяли отпуск за свой счет;
- если мать отправилась в отпуск по беременности и родам или по уходу за малышом.
Если вы заболели и находитесь дома, ухаживая за больным членом семьи, имеете полное право получить выплату, представив лист нетрудоспособности работодателю.
Какая продолжительность больничного – определяется в каждом конкретном случае.
Когда работающего гражданина неожиданно настигает болезнь, то он идет на прием к врачу, где ему выписывают больничный лист – подтверждение о его недееспособности на протяжении нескольких дней или недель в зависимости от заболевания.
Максимальный и минимальный срок больничного листа
Больничный лист – это не только медицинский документ. Он несет еще и юридическую силу, ведь его наличием оправдывается отсутствие гражданина на рабочем месте и подтверждается, что у него имеются объективные причины того, что в данное время нет возможности исполнения должностных обязанностей.
В зависимости от причины выдачи листа нетрудоспособности меняется длительность периода, на который он выдается. Чем тяжелее заболевание, тем на больший период оттягивается срок его .
Документ выписывает лечащий врач, который, будучи специалистом, определяет сроки его оформления и продления по мере выздоровления пациента. Минимально нетрудоспособность длится несколько дней, максимально – до 6 месяцев ориентировочно. Конкретный минимум не указывается в законодательных актах, врачи первоначально дают на лечение от 3 дней. После повторного приема доктор продлевает больничный или закрывает его.
Доктор имеет право самостоятельно принять решение о . Стоматологам дано право продлевать его до 10 дней. По окончании этого срока больного отправляют на врачебную комиссию, если есть необходимость лечиться дальше.
В общей сложности после продления больничный должен быть закрыт через 10 месяцев после открытия. Согласно нормативным документам, при некоторых заболеваниях максимальный срок может составлять 12 месяцев, например, при сложном переломе или при травме. Протяженность срока нахождения пациента на больничном регулируется в Приказе Минздравсоцразвития № 624н.
Если после прохождения курса лечения в состоянии больного не наблюдается улучшения, а сроки больничного уже исчерпаны, его направляют на врачебную комиссию для выявления признаков инвалидности. Признание пациента инвалидом означает закрытие больничного датой, когда он был отправлен на экспертизу.
При нехватке показателей для присвоения группы инвалидности лист нетрудоспособности вновь продлевается до выздоровления. По истечении срока ему вновь предстоит посещение комиссии для установления инвалидности. В случае отказа от процедуры, больничный лист закрывается.
Лист нетрудоспособности выдается пациенту после его полного закрытия, но не будет нарушения, если врач, выписав документ при первом посещении, отдает его больному. При последующих посещениях больной должен предъявлять его доктору для .
Сроки действия больничного в зависимости от заболевания
После операции
Причины, по которым человеку назначается операция, бывают разные. В зависимости от степени тяжести заболевания и эффективности лечения, срок выздоровления будет различным. Поэтому и период продления больничного листа зависит от того, каково состояние человека в послеоперационный период.
Некоторые данные о сроках продления листа нетрудоспособности после проведения операций:
Сроки даны примерные. Для более точного их определения некоторым больным назначается послеоперационная медико-социальная экспертиза, которая по состоянию больного определяет, на сколько дней необходимо продление реабилитационного периода.
Особый случай представляет больничный лист по беременности и родам. Женщины имеют право на оплачиваемый период по случаю рождения ребенка, продолжительность которого равна 140 дням. Это касается случаев, когда беременность не осложнена, и рождается 1 ребенок. Если беременность многоплодная, то длительность больничного продлевается до 194 дней, еще 16 дней добавляется при родах с осложнениями.
При онкологии
Если пациенту диагностировано онкологическое заболевание, то лист нетрудоспособности выдается сразу на период до 120 дней. Дальнейшие действия лечащего врача зависят от того, как продвигается лечение, и каковы его результаты. Учитывая тяжесть заболевания, больному назначается операция. В этом случае срок действия больничного листа продлевается после операции еще на 120 дней без перерыва. В этот период включено пребывание в больнице и реабилитационный период. При неудовлетворительном состоянии пациента действие документа продлевается до 12 месяцев.
При инфаркте
Как при любом другом серьезном заболевании, больному при инфаркте оформляется больничный лист, так как это заболевание отнесено к категории тяжелых. В свою очередь, непосредственное течение заболевания может проходить с разной степенью тяжести. Больные обычно госпитализируются, и продолжительность нахождения в стационаре в среднем составляет 2 месяца.
После того как пациента выписывают, он должен продолжать лечение дома. Этот период длится от 2 недель до 1 месяца. По статистике, минимальный срок нахождения на больничном при инфаркте миокарда – 2 месяца, максимальный – 90 дней.
При сотрясении мозга
Сотрясение головного мозга приводит к временной нетрудоспособности, и через некоторое время пациент возвращается к прежнему образу жизни. Это заболевание делится на категории по степеням тяжести:
- Легкая степень сотрясения: на ее лечение отводится 10-20 дней.
- Средняя степень: 1-2 месяца.
- Тяжелая степень: 2-4 месяца и более.
После средней и тяжелой степени сотрясения рекомендуется направить больного на санаторно-курортное лечение, на время которого тоже открывается лист нетрудоспособности.
Что касается самой тяжелой стадии заболевания, то на ее лечение может не хватить 4 положенных месяцев, поэтому через врачебную комиссию оно продлевается.
При других заболеваниях
Больничный лист имеет право выписывать только лечащий врач после того, как установит диагноз больному и сделает ему назначения. До того момента, пока пациент предоставит результаты анализов, на основании которых появится возможность окончательно определиться с длительностью лечения, доктор назначает минимальный срок продолжительности лечения: 3-5 дней.
Лечение, назначенное амбулаторно, то есть, без госпитализации, назначается на 10-14 дней. В зависимости от заболевания, этот срок может быть продлен на основании решения врачебной комиссии. На усмотрение лечащего врача, документ о нетрудоспособности может быть продлен до 1 года. Врачи частной практики также имеют право оформлять больничные листы, но не более чем на 30 дней. Если появится необходимость лечиться дальше, то врачебное сопровождение больного должно перейти в муниципальное медицинское учреждение.
Срок предоставления больничного листа
После того, как пациент выздоравливает, лечащий врач закрывает документ о нетрудоспособности. Его необходимо передать в бухгалтерию предприятия, где трудится гражданин, где ему обязаны за дни вынужденной нетрудоспособности по причине заболевания.
Срок, в течение которого лист должен быть сдан, установлен в ФЗ No255. На это время работнику дается 6 месяцев, но обычно граждане сдают документ сразу при выходе на работу. Если по каким-либо причинам лист был сдан позже, но до истечения 6 месяцев, то работодатель не имеет право не принять и не оплатить дни вынужденной нетрудоспособности. касается всех видов больничных, включая уход за больным ребенком, за больным родственником и т. д.
В свою очередь, работодатель обязан начислить выплату больничного за 10 дней со дня его сдачи, а выплата производится в день ближайшей выдачи заработной платы. Больничный лист оплачивается из средств фонда социального страхования, предприятие же обязано оплатить первые 3 дня листа нетрудоспособности, поэтому работодатель несет ответственность за своевременность и правильность начисления выплат перед ФСС.
Несвоевременная явка или неоднократные пропуски дней очередного приема у врача расценивается как нарушение режима лечения. Доктор заносит информацию о нарушении в документ о нетрудоспособности. Замечание окажет влияние на размер оплаты больничного. Оплата производится не на основании заработка и стажа работника, а исходя из МРОТ, установленного в регионе.
От чего зависит срок действия больничного листа?
Больничный лист – это не только юридический, но и финансовый документ, от правильного оформления которого зависит, выплатят ли деньги работнику за дни, когда он находился на лечении. Если в оформлении допущены неточности, например, ошибки в имени, фамилии, отчестве, в дате открытия или завершения периода заболевания и т. д., могут произойти ошибки в начислении средств. Оплата листа производится в зависимости от длительности срока пребывания на больничном, от стажа работы, от размера заработной платы работника. Важным фактором является также, чтобы отсутствовали нарушения режима во время нахождения на лечении.
Находясь на амбулаторном лечении, граждане должны периодически являться на прием к врачу, чтобы тот мог удостовериться, что лечение дает результаты, и больной идет на поправку. Это необходимо, так как доктора ограничены в предоставлении длительных сроков на лечение, если заболевание можно вылечить быстро. В ситуации, когда признаки тяжелого заболевания налицо, и это подтверждает обследование, то в этом случае сроки продлеваются до максимальных, установленных законом.
Врач, который непосредственно курирует больного, уполномочен сам продлевать больничный лист до 2 недель, если заболевание не тяжелое. При некоторых заболеваниях он имеет право оставлять пациента на лечении до 30 дней. Далее решение правомочна принимать врачебная комиссия, на которую должны быть предоставлены документы, подтверждающие, что назначенное лечение не принесло результатов, и больному необходимо дальнейшее лечение с продлением его сроков.
Срок листа нетрудоспособности (видео)
Если у Вас остались вопросы касательно периодов, на которые человек может получить больничный, Вы можете посмотреть это видео.
Все правила, касающиеся выписки больничного листа, регулируются в Приказе Минздравсоцразвития. В нем определены условия, которые касаются сроков его выдачи в зависимости от различных факторов. Независимо от заболевания датой открытия его доложен быть день обращения больного к врачу. Дата закрытия – полное выздоровление.
Максимальный срок больничного листа устанавливает врач. Если полное выздоровление не наступает и прогноз на выздоровление неблагоприятный, больному назначается инвалидность.
Причин, по которым работник временно не может трудиться, много. От того, что спровоцировало потерю трудоспособности, зависит максимальная продолжительность больничного листа.
Порядок оформления и продления
Руководствуясь Приказом Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 № 624н, наибольший период, на который врач оформляет документ единолично, составляет 15 дней. Выдача и пролонгация листка нетрудоспособности на больший срок осуществляются по решению врачебной комиссии (ст. 59 № 323-ФЗ).
Самый большой срок оформления листка нетрудоспособности по решению врачебной комиссии - 10 месяцев, а в отдельных случаях (при травме, состоянии после реконструктивных операций, туберкулезе) - 12 месяцев с необходимостью продления каждые пятнадцать дней.
Максимальный срок больничного листа в 2019 году, на который его вправе самостоятельно оформить лечащий врач - 15 дней, стоматолог и фельдшер - 10 дней. Возможность более длительного лечения устанавливается после рассмотрения случая врачебной комиссией. О минимальном сроке больничного листа можете прочитать в статье .
Виды нетрудоспособности и их максимальная продолжительность
Дополнительно
Если работник совмещает две должности, то в некоторых случаях ему нужно открывать два больничных листа, и, в случае необходимости, продлевать каждый из них. Оформление и зависят от того, внутренний или внешний он совместитель, а также от стажа работы у каждого из работодателей.
Законодатель установил для каждого случая потери трудоспособности максимальный срок пребывания на больничном, возможность предоставления которого определяет врачебная комиссия:
- амбулаторное лечение, до 30 дней;
- лечение в стационаре, тяжелое заболевание, до 120 дней;
- травма, максимальный срок неограничен;
- подготовка к материнству, роды, от 140 дней;
- уход за ребенком, до 120 дней;
- послеоперационная реабилитация, до 365 дней;
- карантин, по конкретной ситуации;
- восстановление в учреждении санаторного типа, до 24 дней, за исключением туберкулеза.
Если срок больничного истек, а выздоровление не наступило, то пациент направляется на медико-социальную экспертизу, которая проводится в соответствии с Приказом Минтруда России от 29.01.2014 N 59н. При этом больной вправе отказаться от прохождения МСЭ и получения инвалидности и должен будет выйти на работу. Оснований для продления больничного в этом случае нет.
Максимальный срок больничного листа
При амбулаторном лечении
Всевозможные простудные инфекции, отравления, легкие травмы и т.п. обычно лечатся амбулаторно, дома. Больничный выдается на 3-15 дней, не более.
Если улучшение не наступило, вопрос обсуждается коллегиально. Принимается решение о пролонгации больничного на месяц, в тяжелых случаях - на 4 месяца. Когда улучшение не наступает, назначается МСЭ и дается прогноз на дальнейшее течение болезни. При неблагоприятном прогнозе больному назначается инвалидность. Если шанс на выздоровление есть, больничный не закрывается в течение 10-12 месяцев.
Лечение в стационаре
Максимально - на 12 месяцев. Решение о пролонгации принимается врачебной комиссией после экспертизы.
После выписки, при необходимости, больничный оформляется еще на 10 дней для восстановления здоровья в домашних условиях. Если больному требуется время на проезд от стационара к месту проживания, то ко времени больничного добавляется время на дорогу.
Травма
При травме на восстановление обычно требуется более двух недель. По правилам, после 15-ти дней лечения решение о дальнейшем пребывании на больничном принимается комиссионно. Больничный продлевается до полного выздоровления. А как оплачивается больничный при производственной или бытовой травме, читайте .
Обратите внимание: даже в том случае, когда врачебная комиссия рекомендует продолжать лечение и принимает решение о продлении больничного листа на более длительный срок, больному необходимо каждые 15 календарных дней являться на прием к врачу и продлевать больничный.
Беременность и роды
Неосложненные роды предполагают оформление л/н на 140 дней, равными частями до рождения и после. При осложнениях больничный увеличивается до 156 дней. Рождение двух и более детей дает право получить пособие по за 194 дня.
Уход за ребенком
Уход за ребенком до 7 лет дает право на получение л/н до полного выздоровления, максимально - два месяца в год. При наличии списочных заболеваний больничный оформляется на срок до 90 дней.
Уход за ребенком в возрасте от 7 до 15 лет - больничный выдается на 15 дней. Продолжение допускается.
Уход за ребенком-инвалидом до 15 лет - максимально 120 календарных дней в год. По уходу за ребенком старше 15 лет больничный дается на срок от трех до семи дней. Подробнее о лимите больничного по уходу за ребенком читайте .
Карантин
Больничный оформляется на все время изоляции, установленное уполномоченными на то органами.
Реабилитация в санатории
Больничный оформляется на период не более 24 календарных дней. При необходимости возможно увеличение. В случае туберкулезной патологии - на весь необходимый период лечения, долечивания и проезда к месту нахождения санатория.
Послеоперационное восстановление
Больничный оформляется на весь срок пребывания в стационаре, начиная со дня поступления и заканчивая днем выписки. Если показано послеоперационное лечение в профилактории, больничный продлевается на 24 дня. Если этого времени мало, решение о продлении принимает врачебная комиссия. Максимальная пролонгация - до 10 месяцев.
Об ограничении больничных по продолжительности смотрите в следующем видео
Сколько работник может находиться на больничном непрерывно
Согласно ФЗ-№255 , решение о том, сколько можно быть на больничном без перерыва принимает врач медучреждения, где больной находится на лечении. При этом на протяжении всего времени болезни за работником сохраняется его рабочее место, а больничный лист должен быть оплачен полностью за весь период нетрудоспособности.
Возник вопрос насчет максимального срока больничного? Задайте его в комментариях
